W okolicy śródręcza znajduje się 5 kości śródręcza, które łączą kości nadgarstka z kośćmi palców. Cała ręka składa się z 27 kości. Może to doprowadzić do silnej przemocy podczas uprawiania sportu, wypadku lub upadku Złamanie śródręcza (medyczny: Złamanie śródręcza) chodź.
Co to jest złamanie śródręcza?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
ZA Złamanie śródręcza to złamanie w okolicy pięciu kości śródręcza. W okolicy śródręcza są różne kości: przejście od kości śródręcza do kości palców nazywa się głową śródręcza, dłuższy obszar to trzon, a przejście od kości śródręcza, która łączy nadgarstek i śródręcze, nazywa się podstawą kości śródręcza.
We wszystkich trzech obszarach mogą wystąpić zarówno otwarte, jak i zamknięte złamania jednej lub więcej kości śródręcza. Jeśli rana jest otwarta, złamanie i zranienie skóry należy leczyć jednocześnie.
Złamanie śródręcza może wystąpić w dowolnej kości śródręcza. Złamanie skutkuje bólem, siniakami i obrzękiem śródręcza, a często także nieprawidłowym ustawieniem z powodu przemieszczenia punktu złamania.
przyczyny
Złamania śródręcza może mieć różne przyczyny. Takie złamane kości często dotykają bokserów, ale tak samo jak inni sportowcy, zwłaszcza ci, którzy muszą trzymać przedmiot ręką.
Podczas upadku każdy może cierpieć, jeśli upadnie niekorzystnie i złamie jedną lub więcej kości śródręcza podczas upadku.
Typowe objawy i oznaki
- Złamana kość
- Zasinienie
- Obrzęk
- Ból dłoni
Diagnoza i przebieg
Dokładną diagnozę można postawić tylko za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, które jest pokazane w różnych warstwach, aby zobaczyć, ile jest kości Złamanie śródręcza Ma to wpływ na to, czy kości w punkcie złamania się przesunęły i jak przebiega linia złamania.
Zwykle poza badaniem rentgenowskim nie są potrzebne dalsze badania, ponieważ sytuację złamania można dobrze ocenić za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.
Jeśli doszło do złamania śródręcza, rękę należy unieruchomić i natychmiast schłodzić. W przypadku szybkiego leczenia złamanie śródręcza goi się w ciągu kilku tygodni. Na czas gojenia ręka musi być unieruchomiona.
Jeśli złamana kość nie jest leczona i zrasta się nieprawidłowo, może dojść do trwałego uszkodzenia, które może poważnie upośledzić ruchomość ręki.
Komplikacje
W wyniku złamania śródręcza osoby dotknięte chorobą odczuwają przede wszystkim silny ból. Z reguły samej ręki nie można już ruszać, więc w codziennym życiu pacjenta występują ograniczenia ruchowe i różne ograniczenia. Ponadto w dotkniętym obszarze pojawiają się siniaki i obrzęki, a pacjenci odczuwają silny ból ręki.
Mogą one czasami rozprzestrzeniać się na ramię i prowadzić do nieprzyjemnych objawów. Ból nocny może również negatywnie wpływać na sen i prowadzić do zaburzeń snu, a ponadto do depresji. Aby zapobiec następczym uszkodzeniom lub nieprawidłowemu zrostowi kości, zdecydowanie konieczna jest wizyta u lekarza, aby zapobiec tym dolegliwościom.
Z reguły złamanie kości śródręcza można stosunkowo łatwo wyleczyć i leczyć za pomocą opatrunku gipsowego. Nie ma żadnych szczególnych komplikacji. W niektórych przypadkach nadal wymagane są środki fizjoterapeutyczne, aby całkowicie złagodzić objawy i przywrócić ruch rąk. Jednak nawet po leczeniu złamania mogą wystąpić zaburzenia wrażliwości lub paraliż ręki. Oczekiwana długość życia pacjenta nie jest zmniejszona ani ograniczona przez tę chorobę.
Kiedy należy iść do lekarza?
Złamanie śródręcza zwykle zawsze powinno być leczone przez lekarza. Tylko ci, którzy zdecydują się na leczenie, mogą spodziewać się pełnego i szybkiego powrotu do zdrowia. Takiemu złamaniu zwykle towarzyszy silny i prawie nie do zniesienia ból, dlatego osoby dotknięte chorobą natychmiast skonsultują się z lekarzem.
Oznacza to, że można jak najszybciej rozpocząć odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach operacja jest nawet możliwa, aby umożliwić gojenie bez powikłań. Sytuacja wygląda inaczej, jeśli jest tylko pęknięcie włoskowate. Jest to małe pęknięcie kości, które nie jest tak bolesne jak istniejące złamanie.
W wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą nawet nie zauważają takiego pęknięcia włoskowatego, ponieważ towarzyszy mu tylko niewielki ból. Ruch jest ograniczony tylko do pewnego stopnia, więc często nie ma podejrzenia złamania. Zaleta: w większości przypadków takie pęknięcie w kości rośnie razem całkowicie niezależnie i bez opieki medycznej. W takim przypadku wizyta u lekarza niekoniecznie musi być przeprowadzona. Jeśli jednak dojdzie do złamania kości, konieczna jest wizyta u lekarza w celu całkowitego wyleczenia.
Leczenie i terapia
ZA Złamanie śródręcza można leczyć na różne sposoby w zależności od obszaru dotkniętego chorobą. Nie można operować złamanych głów lub obszaru wokół głowy. Bardziej prawdopodobne jest, że zostaniesz wyprostowany, a następnie unieruchomiony przez gips na około 3-6 tygodni. Jeśli jednak złamanie śródręcza ma silniej przemieszczone kości, konieczna jest operacja złamania, aby wykluczyć późniejsze uszkodzenie.
Otwarte złamania zwykle muszą być operowane ze względu na wysokie ryzyko zakażenia otwartą raną. Przebieg gojenia można monitorować za pomocą badań rentgenowskich. Fizjoterapię można zwykle ostrożnie rozpocząć kilka dni po zabiegu, aby powoli przywrócić ruchomość i siłę ręki.
W większości przypadków złamanie śródręcza goi się w ciągu kilku tygodni poprzez unieruchomienie go gipsem. Otwarte przepukliny mogą czasami prowadzić do powikłań, jeśli rana zostanie zaogniona lub jeśli krwawienie lub gojenie się rany jest upośledzone. Jeśli złamanie jest prawidłowo wyprostowane lub operowane, nie ma wad umiejscowienia ani ograniczeń ruchomości.
Początkowo może wystąpić obrzęk lub drętwienie lub ból, gdy zmienia się pogoda, ale zwykle ustępuje kilka miesięcy później. Ruchliwość kości śródręcza również stopniowo powraca.
Perspektywy i prognozy
Rokowanie u pacjentów ze złamaniami śródręcza jest w większości przypadków dobre. Złamanie może być widoczne na zdjęciu rentgenowskim przez długi czas, chociaż już po trzech tygodniach tworzy się nowa tkanka kostna, a uszkodzona kość odzyskuje wystarczającą stabilność. Gdy tylko poszkodowany nie odczuwa już bólu ucisku w miejscu złamania, złamaną ręką można i należy poruszać intensywnie, ale bez stresu. Po pięciu tygodniach możesz powoli zacząć ponownie obciążać rękę, biorąc pod uwagę własne ograniczenia bólu.
W przypadku szybkiego leczenia przerwa zwykle goi się w ciągu zaledwie kilku tygodni. Jednak w okresie gojenia ręka powinna być całkowicie nieruchoma. Jeśli złamanie nie jest leczone, a zatem zrasta się nieprawidłowo, może dojść do długotrwałego uszkodzenia, które szczególnie wpływa na ruchomość dłoni.
W kilku przypadkach konieczna jest również fizjoterapia, aby całkowicie wyeliminować objawy, aw szczególności przywrócić zdolność poruszania się. Jednak nawet po leczeniu mogą wystąpić zaburzenia wrażliwości, a nawet paraliż dłoni. W niektórych bardzo rzadkich przypadkach złamanie śródręcza nie goi się zgodnie z oczekiwaniami. Końce złamania nie odrastają wtedy razem i zamiast tego tworzy się „fałszywe połączenie”.
zapobieganie
W większości przypadków możesz go otrzymać Złamanie śródręcza nie zapobiegać, z wyjątkiem niektórych sportów. Jeśli istnieje duże ryzyko obrażeń, zagrożone obszary powinny być optymalnie chronione przed skutkami przemocy. W większości przypadków nie da się uniknąć upadków, ponieważ zdarzają się one nagle i nieświadomie, nawet jeśli jesteś uważny.
Podczas jazdy na deskorolce lub na rolkach zwykle nosisz specjalną odzież ochronną, tak jak w niektórych sportach, takich jak piłka nożna czy rugby, w których zawodnicy są bardziej narażeni na intensywny kontakt fizyczny w okolicy dłoni.
Opieka postpenitencjarna
W przypadku złamania śródręcza osoba dotknięta chorobą ma tylko kilka i tylko ograniczone bezpośrednie środki kontrolne dostępne w większości przypadków. Z tego powodu osoba zainteresowana jest przede wszystkim zależna od wczesnej diagnozy, aby w dalszym przebiegu nie było żadnych innych komplikacji ani dolegliwości. Nie może dojść do samoleczenia, dlatego zdecydowanie należy skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że kości prawidłowo rosną.
Przede wszystkim należy unikać niepotrzebnego obciążenia ręki po unieruchomieniu gipsem. W wielu przypadkach konieczne są również środki fizjoterapeutyczne lub fizjoterapeutyczne, aby ponownie zwiększyć ruchomość dłoni. Wiele ćwiczeń z takich terapii można również wykonywać we własnych domach i tym samym przyspieszyć gojenie.
Jeśli wystąpi drętwienie ze złamaniem śródręcza, wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ może być konieczne dalsze leczenie. Z reguły choroba nie skraca oczekiwanej długości życia chorego i nie są konieczne dalsze działania następcze.
Możesz to zrobić sam
Złamanie kości śródręcza zwykle w każdym przypadku musi być leczone przez lekarza. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, kości mogą nieprawidłowo rosnąć razem, co może prowadzić do bólu i dalszych komplikacji.
Jeśli masz złamanie kości śródręcza, musisz natychmiast udać się do szpitala lub wezwać pogotowie ratunkowe w razie wypadku. Gojenie się złamania można znacznie przyspieszyć poprzez unieruchomienie i ochronę dłoni. Osoba zainteresowana powinna powstrzymać się od forsownych zajęć lub uprawiania sportu. Dostarczanie pierwiastków śladowych i minerałów może mieć również pozytywny wpływ na wzrost i gojenie kości. Większość pacjentów wymaga również leczenia tego złamania. Można to rozpocząć kilka dni po rzuceniu, aby w pełni przywrócić ruchomość dłoni. Pacjent może również wykonywać różne ćwiczenia w domu.
Niektórzy pacjenci potrzebują pomocy innych osób, jeśli mają obrzęk lub drętwienie. Z reguły krewni lub przyjaciele powinni stać przy danej osobie. Uraz ten zwykle nie wpływa negatywnie na oczekiwaną długość życia pacjenta.