Ból palców

Termin Ból palców to zbiorcze określenie wszelkiego bólu palców lub stawów, który może mieć bardzo różne przyczyny. Oprócz przejściowych bolesnych urazów, które ponownie goją się, główny nacisk kładzie się na zmiany zwyrodnieniowe stawów i procesy zapalne. Dostępnych jest w tym celu szeroka gama zachowawczych i alternatywnych metod leczenia.

Co to jest ból palców?

Główną chorobą zwyrodnieniową, która prowadzi do bólu palców, jest artroza stawów palców. Artroza początkowo nie jest widoczna z zewnątrz, cysty mogą pojawić się w okolicy stawów dopiero w bardzo zaawansowanym stadium.

Choroba zwyrodnieniowa stawu siodłowego kciuka może być szczególnie bolesna. Pierwsze oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów to zwykle ograniczenie ruchomości, a jednocześnie rozwija się typowy ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, który początkowo pojawia się przejściowo po wzmożonym ruchu. Powszechną postacią procesów zapalnych w stawach palców jest tzw. Zapalenie stawów, które może być spowodowane złymi nawykami żywieniowymi, zaburzeniami metabolicznymi, infekcjami lub innymi chorobami, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Predyspozycje genetyczne i stany zapalne reumatyczne również odgrywają rolę w wielu przypadkach w początkach choroby. Dna to szczególna postać zapalenia stawów, która oprócz bólu objawia się również obrzękiem, zaczerwienieniem i gorącem w dotkniętych stawach.

przyczyny

Typowy ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów jest spowodowany zużyciem lub fizjologicznie degradacją powierzchni stawów w stawach. W zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów „kość o kość” może ocierać się, co jest niezwykle bolesne.

Sama choroba zwyrodnieniowa stawów może być spowodowana wrodzonymi lub nabytymi nieprawidłowościami w ustawieniu kości, a także ciągłym nadużywaniem. Dna i inne formy zapalenia stawów powodują ból z powodu procesów zapalnych w stawach palców i wokół nich. Podobne procesy bólowe zachodzą również w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, w którym rolę odgrywają reakcje autoimmunologiczne.

Jeśli na jednym ze stawów palca pojawi się zwój, powstanie łagodnego węzła w okolicy torebki stawowej lub na pochewce ścięgna, pojawia się nieprzyjemny ból uciskowy, gdy zwoj naciska bezpośrednio na nerwy. Inną przyczyną bólu palców może być ucisk nerwów w miejscu wyjścia z niektórych kręgów szyjnych lub piersiowych.

Choroby z tym objawem

• Choroba zwyrodnieniowa palców
• Złamany palec
• reumatyzm

• Zwichnięty palec
• dna
• Zaburzenia metaboliczne

• Zapalenie ścięgien
• artroza
• artretyzm

Diagnoza i przebieg

Artroza stawów palców zwykle rozwija się bezobjawowo przez wiele lat, tak że często pozostaje niewykryta w początkowej fazie. Oprócz typowych objawów, takich jak stres i ból początkowy, chorobę zwyrodnieniową stawów można dobrze zdiagnozować za pomocą procedur rentgenowskich, chociaż obiektywne wyniki radiologiczne często nie odpowiadają subiektywnej percepcji bólu pacjenta.

Nieleczona choroba zwyrodnieniowa stawów stopniowo prowadzi do uporczywego bólu i twardych obrzęków w stawach palców. W dalszej kolejności narastające ograniczenia ruchu doprowadziły do ​​całkowitego usztywnienia stawu.

Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle objawia się we wczesnych stadiach zaburzeniami krążenia w poszczególnych palcach, a objawami są poranne sztywnienie dotkniętych stawów trwające dłużej niż 60 minut. Nieleczona choroba prowadzi do deformacji stawów. Objawem reumatoidalnego zapalenia stawów jest jednoczesne zajęcie wszystkich stawów palców, tak że jest to de facto zapalenie wielostawowe.

Komplikacje

Ze względu na mnogość możliwych przyczyn bólu palców, odpowiednie powikłania są różne. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów funkcja palców pogarsza się do momentu sztywnienia, któremu towarzyszy ciągły ból bez leczenia. Zabieg chirurgiczny niesie ze sobą ryzyko infekcji, krwawienia, zakrzepicy lub zatorowości. Może się zdarzyć, że proteza poluzuje się po kilku latach i będzie wymagała wymiany.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów zapalenie stawów ulega zniszczeniu i nie jest w stanie poruszać się w krótkim czasie bez leczenia. Zapalenie może rozprzestrzenić się na kręgosłup, mięśnie i narządy wewnętrzne. Skutki uboczne leczenia lekami biologicznymi to infekcja poprzez tłumienie własnego systemu obronnego organizmu.

W przypadku zespołu cieśni nadgarstka mocne chwytanie nie jest już możliwe bez leczenia. Powikłaniami po operacji są powierzchowne zaburzenia gojenia ran i zakażenia. Rzadziej występują głębokie infekcje z następową reoperacją. Rzadko zdarzają się też zaburzenia ruchowe całej ręki (dystroia Sudecka).Ryzyko uszkodzenia nerwu ręki podczas operacji jest bardzo niskie.

W zespole Raynauda choroba autoimmunologiczna może również atakować narządy wewnętrzne bez leczenia. Możliwe skutki uboczne leczenia farmakologicznego obejmują obrzęk palców i ból głowy. W chorobie Dupuytrena bez leczenia wyprost palców może ulec pogorszeniu o ponad 135 stopni. Podczas leczenia enzymem kolagenazą obserwowano skutki uboczne, takie jak swędzenie, zaczerwienienie, obrzęk, ból i zerwane ścięgna. Możliwe powikłania podczas zabiegu operacyjnego to: urazy nerwów i naczyń, problemy z gojeniem się ran oraz niekorzystne blizny.

Kiedy należy iść do lekarza?

Wiele osób początkowo nie zwraca uwagi na ból palców. Najczęściej przypisują to przemęczeniu. To może być później śmiertelne. W przypadku bólu palców osoby dotknięte chorobą nie powinny długo wahać się do lekarza. Chodzi o to, aby wyjaśnić przyczynę bólu palców na wczesnym etapie: czy rzeczywiście jest to „tylko” spowodowane nadmiernym wysiłkiem? Czy może to coś więcej?

Ból palca może być wyrazem zaburzenia palca. Jednak mogą również wskazywać na inną chorobę, o której nie pomyślałby laik medyczny. Lekarz bada, czy ból palców jest spowodowany chorobą, czy w rzeczywistości jest spowodowany nadmiernym użyciem palców. Obie opcje muszą zostać wyjaśnione i to na wczesnym etapie. W pierwszym przypadku należy leczyć chorobę podstawową. W drugim przypadku pacjent może być zadowolony, że ból w jego palcu nie ma poważnego tła i że w przyszłości po prostu musi sobie z tym poradzić.

Jeśli ból palców nie jest zespołem nadużywania, zwykle przyczyną bólu jest zwichnięcie palców lub artroza palców. Stawiając diagnozę, lekarz myśli również o możliwych innych chorobach: dnie moczanowej, reumatyzmie, osteoporozie, chorobach immunologicznych oraz zaburzeniach hormonalnych, które powodują ból palców. W przypadku niektórych chorób, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, ból pojawia się tylko na bardziej zaawansowanym etapie. Konieczność leczenia jest odpowiednio pilna.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Pierwszym celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów palców jest zatrzymanie przebiegu choroby i, jeśli to możliwe, przywrócenie funkcjonalności stawu. Dlatego stawy powinny być maksymalnie odciążone, aw indywidualnych przypadkach należy je mocować szyną, np. W przypadku artrozy siodła kciuka.

Dalsze opcje terapeutyczne to zastosowanie ciepła, elektroterapia, ultradźwięki i fizjoterapia, a także zabiegi laserowe. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w postaci kremów lub żeli można aplikować bezpośrednio na staw. Niektórzy lekarze wolą też zaopatrywać stawy w kortyzon i kwas hialuronowy.

W wyjątkowych przypadkach może być konieczny zabieg chirurgiczny np. B. zastosowanie sztucznego stawu (endoprotetyka). Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów ma na celu przede wszystkim powstrzymanie wywołujących procesy zapalne i uśmierzenie bólu. Dlatego zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna, diklofenak, ibuprofen i inne leki.

Równolegle można przeprowadzić fizjoterapię, aby w jak największym stopniu utrzymać ruchomość stawów. W ostateczności dostępne są różne opcje interwencji chirurgicznej, takie jak B. małoinwazyjna artroskopia lub zabieg medycyny nuklearnej radiosynowiorteza (RSO), w której do stawu wstrzykuje się radionuklidy (emitery beta).

Perspektywy i prognozy

Perspektywa bólu palców zależy w dużym stopniu od rodzaju i nasilenia bólu. W większości przypadków ból palców jest spowodowany głównie nadmiernym obciążeniem palców. Tutaj palce potrzebują odpoczynku i muszą się zrelaksować. W takich przypadkach ból ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni. Ból palców jest również powszechny w starszym wieku i jest częstym zjawiskiem.

Jeśli jednak ból palca utrzymuje się przez długi czas i prowadzi do bardzo silnego bólu, którego nie można już znieść, należy skonsultować się z lekarzem. W takim przypadku może to być choroba przewlekła wymagająca leczenia.

W wielu przypadkach ból można opanować lekami, a często można również usunąć ból palca chirurgicznie. W przypadku wielu chorób przewlekłych masaż i ruchy palców mogą również pomóc w uniknięciu bólu palców. Jeśli ból ma wystąpić w dzieciństwie, konieczne jest leczenie przez lekarza, aby zapobiec następstwom.

zapobieganie

Najważniejszą rzeczą w zapobieganiu bólom palców spowodowanym chorobą zwyrodnieniową stawów lub zapaleniem stawów jest wystarczająca aktywność fizyczna bez przeciążenia. Innym środkiem zapobiegającym objawom zapalenia stawów jest zbilansowana dieta, w której pożywienie możliwie jak najbardziej naturalne, tj. Nieprzetworzone przemysłowo, włącza się do jadłospisu, aby choroby metaboliczne nie miały szans. W przypadku predyspozycji genetycznych oprócz powyższych środków zaleca się regularne kontrole laboratoryjne.

Możesz to zrobić sam

W przypadku bólu palców tylko w kilku przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem. W większości przypadków ból ten można również opanować za pomocą domowych środków. Jeśli ból palców pojawia się szczególnie po długiej i wytężonej pracy, palce potrzebują odpoczynku i rozluźnienia. Całkowite ustąpienie bólu palca może zająć kilka dni. W tym czasie palce nie powinny być maksymalnie obciążane, aby uniknąć zapalenia stawów i dalszego bólu. Ból palców jest często częstym bólem mięśni.

Jeśli ból palców utrzymuje się i nie ustępuje samoistnie, pomocne mogą być lekkie masaże palców i dłoni. Noszenie szyn na rękę może również wspierać palce w ich pracy, a tym samym je odciążyć. Nie usuwa to całkowicie bólu, ale można go znacznie zmniejszyć.

Jeśli ból palców występuje tylko przez krótki czas, można również zastosować leki przeciwbólowe. Jednak należy je przyjmować tylko tymczasowo, aw żadnym wypadku przez dłuższy czas, ponieważ uszkadzają żołądek. Jeśli ból palca wystąpi po wypadku lub uderzeniu w palec, należy skonsultować się z lekarzem. Mogą to być złamania lub siniaki, które wymagają profesjonalnego leczenia.