Dwukropek

Z Dwukropek, również Dwukropek nazywa się środkową częścią okrężnicy. Dzieli się na cztery sekcje, zaczynając za wyrostkiem robaczkowym i kończąc na przejściu do odbytnicy.

Co to jest okrężnica?

Ludzka okrężnica ma około półtora metra długości i około ośmiu centymetrów światła. U ludzi jego kształt przypomina U odwrócone do góry nogami. To odwrócone U oprawia jelito cienkie. Głównym zadaniem jelita grubego jest odzyskiwanie wody i elektrolitów oraz wchłanianie składników pokarmu, które nie zostały jeszcze wchłonięte przez jelito cienkie.

Anatomia i budowa

Okrężnica zaczyna się za wyrostkiem robaczkowym (kątnica), czyli w prawym podbrzuszu. W okolicy wyrostka robaczkowego jelito cienkie łączy się z jelitem grubym. Tak zwana klapa Bauhina znajduje się na przejściu. Zapobiega cofaniu się treści jelitowej z jelita grubego do jelita cienkiego.Zapewnia to, że różne kolonie bakterii w jelicie grubym i cienkim nie mieszają się. Dodatkowo klapka zapewnia, że ​​żywność jest transportowana w porcjach. Wstępująca część (wstępująca okrężnica) okrężnicy zaczyna się prawie natychmiast po zastawce.

Ten odcinek ma około 20-25 cm długości i płynnie przechodzi w poziomą część na poziomie dwunastego kręgu piersiowego. Ta sekcja nazywa się okrężnicą poprzeczną. Lewe zgięcie łączące dwie części nazywa się prawym zgięciem lub dekstrą zginacza coli. Lewe zgięcie łączy się z okrężnicą poprzeczną (flexura coli sinistra), która łączy się z okrężnicą zstępującą, czyli zstępującym okrężnicą grubą. Tutaj łączy się esicy (Colon sigmoideum), pętla jelita grubego w kształcie litery S. Okrężnica kończy się na początku odbytnicy, która z kolei jest ograniczona na końcu odbytem.

Okrężnica ma typową dla przewodu pokarmowego czterowarstwową budowę ścian. Najbardziej wewnętrzną warstwą jest błona śluzowa, która składa się z trzech warstw. Błona śluzowa leży na warstwie tkanki łącznej (tunica submucosa). W tej warstwie przepływają naczynia krwionośne i limfatyczne, które zaopatrują jelito grube i absorbują wchłonięte składniki odżywcze, elektrolity i wodę. Ponadto w warstwie tkanki łącznej splotu podśluzówkowego występuje splot nerwów. Tunica muscularis, warstwa mięśniowa utworzona z wewnętrznego mięśnia okrężnego i zewnętrznej warstwy mięśnia podłużnego, przebiega pod błoną podśluzową. Te mięśnie służą do mieszania i transportu owsianki.

Ze względu na ruchy perystaltyczne mięśni i specjalne skurcze, warstwa mięśniowa tworzy typowe dla jelita grubego tänien i drzwi domu. Między dwiema warstwami mięśni przebiega inny splot nerwowy, tak zwany splot Auerbacha. W zależności od przekroju jelita grubego luźna tkanka łączna lub otrzewna tworzy czwartą i ostatnią warstwę ściany okrężnicy. Okrężnica poprzeczna jest całkowicie pokryta otrzewną, wstępująca i zstępująca część okrężnicy jest pokryta tylko otrzewną z przodu.

Funkcja i zadania

Zastawka Bauhin uwalnia treściwe porcjami do wyrostka robaczkowego. Dwa sploty nerwowe zapewniają wówczas typowe perystaltyczne, czyli falowe skurcze mięśni okrężnicy. Ruchy mieszane można odróżnić od ruchów transportowych. Ruchy mieszane są spowodowane skurczem mięśni okrężnych i przebiegają tylko na krótkim dystansie. Służą do energicznego mieszania treści jelitowej. W ten sposób można zagwarantować wystarczające ponowne wchłanianie ważnych składników odżywczych.

Ruchy mieszające występują około 15 razy na minutę. Ruchy transportowe są mniej powszechne. Są to długie fale perystaltyczne, które przenoszą treści pokarmowe do odbytnicy. Fale transportowe przechodzą przez jelita około dwa do trzech razy dziennie. Często następuje defekacja. Główną funkcją okrężnicy jest odzyskiwanie wody i elektrolitów. Każdego dnia przez okrężnicę z powrotem przepływa około jednego litra płynu. Ponadto w okrężnicy zachodzi enzymatyczna konwersja niektórych składników pokarmu przy pomocy bakterii okrężnicy. Bakterie rozkładają głównie włókna roślinne i wytwarzają niezbędne składniki odżywcze, takie jak witamina K lub witamina B7.

Choroby

Zapalenie okrężnicy nazywa się zapaleniem okrężnicy. Zwykle towarzyszy mu ból i biegunka. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest szczególną formą zapalenia jelita grubego. Należy do grupy przewlekłych nieswoistych chorób zapalnych jelit i powoduje ciężką krwawą biegunkę i skurcze okrężnicy poprzez uszkodzenie błony śluzowej z owrzodzeniem. Inną przewlekłą chorobą zapalną jelit, która może wpływać na okrężnicę, a także jelito cienkie, jest choroba Leśniowskiego-Crohna. Tutaj również występują zaburzenia trawienia i biegunka. Obie choroby są chorobami autoimmunologicznymi.

Jeśli w ścianie jelita są wybrzuszenia, mówi się o uchyłkach. Jeśli resztki pokarmu gromadzą się w tych uchyłkach, może wystąpić stan zapalny zwany zapaleniem uchyłków. Zapalenie uchyłków najczęściej występuje w okolicy esicy. Objawy są podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, z tym wyjątkiem, że częściej występuje ból w lewym podbrzuszu. Dlatego zapalenie uchyłków jest również nazywane zapaleniem lewego wyrostka robaczkowego.

Rak okrężnicy jest drugim najczęściej występującym rakiem w Niemczech. Raki okrężnicy i odbytnicy stanowią ponad 95% wszystkich złośliwych guzów okrężnicy. Objawy guza okrężnicy są raczej nietypowe. Wczesne objawy mogą obejmować krew w stolcu lub nagłe zmiany w wypróżnianiu. Inne objawy obejmują cuchnący gaz, stolec ołówkowy (wąski kształt stolca) oraz naprzemienne zaparcia i biegunka. Utrata krwi może również prowadzić do anemii z objawami, takimi jak zmęczenie, dreszcze, wypadanie włosów i bladość.

Typowe i powszechne choroby

• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• choroba Crohna
• Zapalenie uchyłków
• Rak okrężnicy