Odruch brzuszny

Na Odruch brzuszny jest to autorefleksja ludzkiego ciała, która prowadzi do mimowolnego skurczu mięśni brzucha. Funkcja odruchu ściany brzucha polega na ochronie mięśnia brzucha przed biernym nadmiernym rozciągnięciem, a tym samym zapobieganiu jego uszkodzeniu. Niezastosowanie się do tego może wskazywać na uszkodzenie przewodu piramidowego, na przykład w wyniku udaru.

Co to jest odruch ściany brzucha?

Odruch ściany brzucha jest ludzkim autorefleksem, który charakteryzuje się tym, że podrażnienie i reakcja zachodzą w tym samym narządzie.

Neurofizjologia, która zajmuje się mechanizmami ludzkiego układu nerwowego, opisuje odruch, który jest w szczególny sposób połączony neuronalnie: przedłużenia komórki nerwowej, dendryty, otrzymują sygnał stymulujący. Te wyspecjalizowane dendryty komórek nerwów czuciowych nazywane są dendrytami aferentnymi, pochodzącymi od łacińskiego „affere”, co oznacza „nosić” lub „nosić”.

W przypadku autorefleksji tak zwana aferencja Ia przekazuje ten sygnał nerwowy do neuronu ruchowego za pośrednictwem pojedynczego punktu przełączania. W związku z tym dwie komórki nerwowe i interfejs (synapsa) biorą udział w przekazywaniu informacji o bodźcu wyzwalającym.

Neuronauki odnoszą się do eferentnych komórek nerwowych jako neuronów ruchowych, wywodzących się od łacińskiego terminu „efferre”, „przeprowadzić”. W przeciwieństwie do neuronów doprowadzających, które przenoszą informacje do układu nerwowego, nerwy odprowadzające przekazują polecenia z układu nerwowego do mięśni. Ten sygnał eferentny powoduje skurcz odpowiedniego mięśnia, co w tym przypadku skutkuje odruchem ściany brzucha.

Podobnie jak w przypadku wszystkich autorefleksji, odruch ściany brzucha przebiega bez udziału ośrodkowego układu nerwowego. Ciało ludzkie nie może więc świadomie wyzwalać ani stłumić ruchu.

Funkcja i zadanie

Bierne rozciąganie mięśnia brzucha wyzwala odruch ściany brzucha. Specjalne komórki nerwu czuciowego, które znajdują się w mięśniu, wykrywają rozciągnięcie. Mechaniczna stymulacja dendrytów (aferentów) prowadzi do zmiany potencjału elektrycznego neuronu. To z kolei powoduje depolaryzację komórki i powoduje, że wytwarza ona sygnał chemiczny: uwalnia pewne substancje przekaźnikowe, tak zwane neuroprzekaźniki, do szczeliny synaptycznej między komórką nerwu czuciowego a kolejnym neuronem. Kolejna komórka nerwowa rejestruje chemiczne podrażnienie za pomocą receptorów na jej dendrytach. W ten sposób sygnał nerwowy jest przekazywany z komórki do komórki.

Różne bodźce mechaniczne mogą wyzwalać odruch ściany brzucha z jednej lub obu stron. Naciśnięcie na łuk żebrowy może wywołać odruch ściany brzucha, jak również uderzenie w grzebień biodrowy. Nawet jeśli mięsień brzucha powyżej kości łonowej jest zbyt mocno rozciągnięty biernie, organizm ludzki automatycznie wyzwala odruch ściany brzucha.

Jedną z funkcji odruchu jest ochrona mięśnia przed nadmiernym rozciągnięciem. Włókna mięśniowe to elastyczna tkanka, która zachowuje się elastycznie i może być do pewnego stopnia rozciągnięta. Jednak ta elastyczność jest ograniczona. Jeśli mięsień jest powoli, stopniowo nadmiernie rozciągany, pękną tylko pojedyncze cienkie włókna mięśnia. Skutki takiego lekkiego nadmiernego rozciągnięcia są nieprzyjemne dla osoby zainteresowanej, ale objawiają się jedynie w postaci dobrze znanych bólów mięśni i nie mają daleko idących konsekwencji zdrowotnych. Jednak zwiększone napięcie włókien mięśniowych może spowodować rozerwanie całych włókien mięśniowych, a nawet całego mięśnia.

Odruch ściany brzucha pełni również drugą ważną funkcję ochronną: chroni narządy jamy brzusznej przed możliwymi uszkodzeniami spowodowanymi uderzeniami lub upadkami. Skurcz usztywnia mięśnie brzucha, tworząc w ten sposób naturalną tarczę chroniącą narządy przed bodźcami mechanicznymi. Jednak ta ochrona jest wystarczająca tylko do pewnego stopnia. W razie wypadku drogowego lub umyślnej przemocy ochrona zapewniana przez odruch ściany brzucha jest niewystarczająca. Jedną z konsekwencji są często urazy narządów wewnętrznych jamy brzusznej.

Podczas badania lekarze zwykle kładą dwa palce jednej ręki na mięśniu brzucha i krótko uderzają drugą ręką lub młotkiem refleksyjnym w grzbiet dłoni. To pozwala im określić, czy odruch ściany brzucha jest wyzwalany zgodnie z oczekiwaniami. Jego brak może wskazywać na chorobę neurologiczną lub inną.

Choroby i dolegliwości

Brak odruchu ściany brzucha może wskazywać na różne choroby. Nie jest to jednak jedyny objaw tego zjawiska, a lekarze nie zawsze mogą przypisać jej brak pojedynczej przyczynie. Jeśli podrażnienie mięśnia brzucha nie prowadzi do odruchu ściany brzucha, może to wskazywać na uszkodzenie przewodu piramidowego. Droga piramidalna jest częścią piramidalnego układu nerwowego, który w całości kontroluje ruchy ludzkiego ciała.

Droga piramidalna zaczyna się od wydłużonego rdzenia kręgowego (rdzeń przedłużony), który jest częścią mózgu i biegnie przez rdzeń kręgowy, gdzie krzyżuje się większość włókien nerwowych. Znajdują się tam również neurony ruchowe, które biorą udział w odruchu ściany brzucha. Oznaczają neuronauki kodem Th6-L1. Z tego powodu uszkodzenie przewodu piramidowego wpływa między innymi na odruch ściany brzucha. W szczególności, jeśli mięsień brzucha reaguje na podrażnienie odruchem ściany brzucha tylko z jednej strony, prawdopodobne jest uszkodzenie przewodu piramidowego.

Udar (apopleksja) może spowodować tę zmianę. Udar to uszkodzenie mózgu, które często dotyka innych części układu nerwowego i jest spowodowane słabym dopływem krwi do mózgu. Brak odruchu ściany brzucha jest zatem poważnym objawem, który wymaga dalszej diagnostyki klinicznej przez lekarza.