cholera

cholera to rozległa choroba biegunkowa, która może prowadzić do poważnej utraty płynów. Cholera jest wywoływana przez bakterię Vibrio cholerae. Bez leczenia cholera jest w większości śmiertelna.

Co to jest cholera?

Infekcja cholery często pozostaje niezauważona, ponieważ nie są zauważalne żadne objawy. Około 80 do 90 procent infekcji nie prowadzi do żadnych objawów.
© Henrie - stock.adobe.com

Choroba zakaźna cholera jest masową chorobą biegunkową. Jest wywoływana przez bakterię Vibrio cholerae i jest śmiertelna w 2/3 wszystkich nieleczonych przypadków. Cholera jest najczęściej zakażana przez zanieczyszczoną wodę pitną. Osoba chora na cholerę cierpi na tę infekcję bakteryjną przede wszystkim z powodu ogromnych strat płynów z powodu ciągłej biegunki.

Cholera często towarzyszą nudności i wymioty, które mogą również prowadzić do utraty płynów i minerałów (elektrolitów). Dlatego śmiertelność w przypadku cholery wynika głównie z niewydolności nerek lub zapaści krążeniowej.

Obecnie cholera występuje głównie w Azji Południowo-Wschodniej, Afryce i Ameryce Południowej. Przypadki cholery są rzadko zgłaszane w Niemczech, ponieważ warunki higieniczne w zachodnich krajach uprzemysłowionych są zwykle lepiej rozwinięte. Niemniej może się zdarzyć, że indywidualni wczasowicze zostaną zarażeni cholerą i sprowadzą tę chorobę do Niemiec i zarażą innych ludzi. Nawet podejrzenie cholery musi zostać zgłoszone w Republice Federalnej. Jeśli wystąpi przypadek cholery, jest natychmiast poddawany kwarantannie.

przyczyny

Jak wspomniano wcześniej, główną przyczyną infekcji cholery jest bakteria Vibrio cholerae. Ryzyko infekcji występuje szczególnie w krajach południowych, tropikach lub krajach trzeciego świata, ponieważ warunki higieniczne są tu czasami złe. Bakteria cholery może łatwo przenosić się przez zwłoki zwierząt i ludzkie zwłoki w rzekach i jeziorach. Ponieważ miejsca te są najczęściej wykorzystywane przez ludność do zaopatrzenia w wodę, szybko możliwe jest zarażenie cholerą.

Urlopowicze z Europy również mogą zarazić się w tych krajach. Możliwe jest również bezpośrednie przenoszenie patogenu z człowieka na człowieka. Okres inkubacji, czyli czas od zakażenia do wystąpienia choroby, wynosi zwykle kilka godzin, czasem nawet do pięciu dni.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na biegunkę

Objawy, dolegliwości i oznaki

Infekcja cholery często pozostaje niezauważona, ponieważ nie są zauważalne żadne objawy. Około 80 do 90 procent infekcji nie prowadzi do żadnych objawów. Jeśli cholera staje się zauważalna, pojawia się przede wszystkim biegunka. Mogą być całkiem nieszkodliwe, ale w ciężkich przypadkach mogą również zagrażać życiu.

Okres inkubacji wynosi od dwóch do trzech dni. Jeśli choroba postępuje łagodnie, bakterie prowadzą do łagodnej biegunki i skurczów brzucha. Jeśli choroba jest ciężka, pojawia się ciężka biegunka i wymioty. Stolec jest wtedy bardzo wodnisty i jest opisany jako podobny do wody ryżowej. Prowadzi to do znacznej utraty płynu.

Pacjenci mogą stracić litr płynu na godzinę. Ciało zostaje odwodnione, więc wysycha. Błony śluzowe wysychają, spada temperatura ciała i ciśnienie krwi. Często twarz danej osoby wydaje się zapadnięta. Wraz z wodą organizm wydala również niezbędne sole (elektrolity), takie jak sód i potas.

Rezultatem jest nadmierne zakwaszenie organizmu, co z kolei może prowadzić do skurczów mięśni. Jeśli nie ma leczenia płynami i elektrolitami, nerki zawodzą. W przypadku poważnych infekcji cholery, które nie są leczone, śmiertelność wynosi około 50 procent. Jednak przy odpowiedniej terapii śmiertelność spada poniżej dwóch procent.

kierunek

Cholera można łatwo pomylić z biegunką lub biegunką, jeśli ma łagodny przebieg choroby. Niemniej jednak ryzyko infekcji u innych ludzi jest znacznie wysokie. Cholera musi być leczona medycznie, ponieważ śmiertelność jest niezwykle wysoka, nawet jeśli początkowo przebieg jest łagodny. Nawet przy zastosowaniu odpowiedniej terapii około jeden procent osób dotkniętych chorobą nadal umiera.

Komplikacje

Cholera to bardzo poważna choroba, którą z pewnością leczy lekarz. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone zbyt późno lub wcale, choroba zwykle prowadzi do śmierci. Sama epidemia choroby występuje tylko w około 15 procentach przypadków infekcji.

Okres inkubacji wynosi od dwóch do trzech dni, więc osoba zainteresowana zwykle nie zauważa początkowo, że jest chora na tę chorobę. W większości przypadków objawem cholery jest biegunka wymiotna, często usiana płatkami śluzu. Rzadko występuje ból brzucha.

Ponieważ podczas biegunki z organizmu odprowadzana jest stosunkowo duża ilość płynu, pacjent cierpi również na odwodnienie, co objawia się przede wszystkim zmarszczkami i zapadniętymi policzkami na twarzy. Ciało reaguje na chorobę objawami, takimi jak senność, śpiączka, biegłość lub wysypka.

W większości przypadków leczenie zakończy się sukcesem, jeśli choroba zostanie wykryta i leczona w odpowiednim czasie. Organizm może bronić się przed infekcją, ale potrzebuje dużo składników odżywczych z powodu utraty płynów. Nieleczona choroba jest zwykle śmiertelna, jak to miało miejsce podczas wielu epidemii w historii.

Kiedy należy iść do lekarza?

Przed wyjazdem za granicę do kraju, w którym woda pitna i warunki sanitarne są słabe, wskazane jest szczepienie zapobiegawcze przeciwko cholerze. Jeśli podejrzewa się infekcję, należy natychmiast wezwać lekarza. Typowe objawy ostrzegawcze to silne nudności i biegunka, a także chrypka, skurcze i bóle brzucha. Objawy zwykle nasilają się szybko i ostatecznie powodują wstrząs krążeniowy i śmierć pacjenta.

Dlatego osoba poszkodowana powinna udać się do lekarza przy pierwszych oznakach choroby. W szczególności osoby, u których występują wymienione objawy po podróży do tropików lub krajów trzeciego świata, powinny skonsultować się z lekarzem. To samo dotyczy sytuacji, gdy objawy są spowodowane kontaktem z osobą, która może być chora.

W każdym razie dolegliwości należy wyjaśnić, jeśli nie ustąpiły najpóźniej po trzech dniach lub jeśli gwałtownie wzrosły. Ze względu na wysoką śmiertelność i ryzyko zakażenia cholerę należy natychmiast usunąć i leczyć w szpitalu. W przypadku utraty przytomności lub zapaści krążeniowej należy natychmiast powiadomić lekarza ratunkowego.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Cholera wymaga natychmiastowego leczenia, aby zminimalizować śmiertelność. Ponadto należy zgłosić cholerę, aby można było karać za brak leczenia. Lekarz może skorzystać z laboratorium w celu określenia patogenu cholery w stolcu lub wymiocinach chorej osoby.

Następnie następuje szybkie użycie płynów z elektrolitami lub cukrem podczas terapii cholerą. Zwykle odbywa się to w warunkach szpitalnych i poddawanych kwarantannie w szpitalu. Płyn utracony w wyniku biegunki i wymiotów jest kompensowany za pomocą wlewów. W przypadku cholery w płynach ustrojowych może dojść do utraty do 7 do 10 litrów dziennie, więc taką ilość należy podać ponownie.

Oprócz wlewów do leczenia cholery włączane są antybiotyki. Jego głównym celem jest zabijanie bakterii w okolicy przewodu pokarmowego.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie jest bardzo dobre przy dobrze leczonej cholerze. Jeśli pacjent otrzyma wystarczającą ilość płynów i składników odżywczych, można założyć, że najcięższą część zakażenia przeżyje w ciągu kilku dni i ostatecznie zostanie uznany za zdrowy. Jednak jego stolec może nadal zawierać patogen kilka tygodni później, dlatego zaleca się tutaj ostrożność. Dla powodzenia leczenia kluczowe znaczenie ma jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia - tj. Przed zagrażającym życiu odwodnieniem chorego.

Jednak bez leczenia umiera do 70 procent chorych na cholerę. Dotyka głównie osoby niedożywione, z obniżoną odpornością oraz osoby, które z powodu choroby nie potrafią już o siebie zadbać. Śmierć następuje zwykle w wyniku niedostatecznej podaży mózgu lub niewydolności narządów.

Pomimo faktu, że istnieje szczepionka doustna na cholerę, jest ona w większości trudno dostępna na obszarach dotkniętych cholerą. Dodatkowo raz pokonanie cholery nie chroni przed dalszymi infekcjami cholery. Pomimo praktycznego zwalczania cholery w wielu częściach świata, ogniska infekcji wciąż wybuchają, co prowadzi do epidemii. Ponieważ cholera jest bardzo zaraźliwa, a szczególnie korzystne dla niej są złe warunki higieniczne, będzie ona nadal występować na obszarach słabych strukturalnie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na biegunkę

Opieka postpenitencjarna

Po zakończeniu początkowej terapii cholerą konieczna jest intensywna opieka kontrolna. Należy kontynuować uzupełnianie płynów i elektrolitów. Pacjent musi regularnie konsultować się z lekarzem rodzinnym. Dłuższy pobyt w szpitalu jest konieczny, jeśli przebieg jest ciężki.

Następnie odpocznij i uspokój się, ponieważ choroba może bardzo obciążyć organizm. Dalsze badania lekarskie są częścią opieki pooperacyjnej, aby wykluczyć powikłania. Należy również upewnić się, że patogen cholery został całkowicie wypłukany z organizmu.

Dzieci dotknięte chorobą muszą przyjmować suplementy cynku w ciągu kilku tygodni i miesięcy po zabiegu, a także spokojnie. Chociaż można wyleczyć wiele przypadków cholery, długoterminowe skutki dla zdrowia fizycznego są liczne. Tym ważniejsza jest kompleksowa pielęgnacja. Pacjenci przebywający w obszarach niedostatecznie higienicznych powinni w miarę możliwości opuścić ten region.

Urlopowicze chorzy na cholerę po powrocie z kraju ryzyka muszą przestrzegać zaleceń medycznych dotyczących przyjmowania leków i suplementów diety w ramach dalszej opieki. Jeśli nie ma dalszych powikłań lub objawów, można zakończyć leczenie cholery. Po wyzdrowieniu nie są konieczne dalsze zabiegi pielęgnacyjne.

Możesz to zrobić sam

Ponieważ cholera jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu, w żadnym wypadku nie należy podejmować samodzielnych działań. Zamiast tego pacjent podczas choroby musi szukać pomocy medycznej, co zwykle wymaga pobytu w szpitalu. Czyniąc to, osoba zainteresowana musi przestrzegać wszystkich instrukcji personelu medycznego, w przeciwnym razie jej życie jest zagrożone.

Aby przyspieszyć proces gojenia, wszystkie preparaty medyczne należy przyjmować zgodnie z zaleceniami. W leczeniu cholery najważniejszą rolą odgrywaną przez regularne uzupełnianie płynów jest zapobieganie dalszemu odwodnieniu. Lekarz decyduje, w jakich odstępach czasu iw jakiej formie należy je przyjmować. Dostępne są infuzje i roztwory do picia, a pacjent musi przestrzegać odpowiednich instrukcji.

Oprócz nawodnienia, regeneracja fizyczna odgrywa ważną rolę w procesie regeneracji. Dlatego pacjenci ograniczają aktywność fizyczną do minimum. Jeśli chodzi o żywność, szczególną uwagę należy zwrócić na higienę, biorąc pod uwagę głównie posiłki dostosowane do zaburzeń trawienia. W celu szybkiej regeneracji przewodu pokarmowego po przebytej chorobie, pacjenci stosują się do zaleceń lekarskich i stosują odpowiednie preparaty do odbudowy flory jelitowej.