Biegunka u dziecka

Biegunka występuje u niemowląt Żadnej rzadkości. W większości przypadków jest to spowodowane infekcją żołądkowo-jelitową.

Jakie są cechy biegunki u niemowląt?

Biegunka u niemowląt jest zauważalna poprzez papkowatą, rzadką konsystencję stolca. Może również wystąpić płynny, rozpryskiwany stolec.

Biegunka to jedna z najczęstszych chorób niemowląt i małych dzieci. To, czy rzeczywiście jest to biegunka, zależy od wieku dziecka. Biegunka występuje u niemowląt, które mają płynne stolce co najmniej pięć razy dziennie, podczas gdy u małych dzieci tylko trzy razy.

Biegunka u niemowląt jest zauważalna poprzez papkowatą, rzadką konsystencję stolca. Może również wystąpić płynny, rozpryskiwany stolec. Jeśli biegunka trwa dwa tygodnie, nazywa się ją ostrą biegunką, ale jeśli trwa dłużej, jest to biegunka przewlekła. Biegunka zwykle nie jest poważnym problemem u niemowląt, jednak jeśli dziecko straci zbyt dużo płynów, istnieje ryzyko odwodnienia.

$config[ads_text1] not found

pierwotna przyczyna

Głównymi przyczynami biegunki u niemowląt są przede wszystkim infekcje wirusowe i bakteryjne. Ich występowanie nie jest niczym niezwykłym, ponieważ układ odpornościowy dziecka ma do czynienia ze szczególnie dużą liczbą zarazków w pierwszym okresie życia, co z kolei objawia się ostrą biegunką. Rotawirusy, z udziałem około 40 procent, są głównymi wyzwalaczami ostrych infekcji jelitowych.

Dobrze reprezentowane są również adenowirusy i norowirusy, a także szczepy bakterii, takie jak Escherichia coli, gronkowce i salmonella. Istnieją jednak inne możliwe przyczyny biegunki u dziecka. Obejmuje to nietolerancję niektórych pokarmów, zatrucia pokarmowe i skutki uboczne leków, takich jak antybiotyki.

Ponadto biegunkę mogą również powodować choroby podstawowe, takie jak zakażenie dróg moczowych, zapalenie płuc lub zapalenie ucha środkowego. Przewlekła biegunka występuje rzadko u niemowląt. Jeśli jednak biegunka nie ustąpi, może to wskazywać na choroby, takie jak mukowiscydoza, choroba Leśniowskiego-Crohna, celiakia (nietolerancja glutenu), wrzodziejące zapalenie okrężnicy, nietolerancja laktozy lub zespół jelita drażliwego.

$config[ads_text2] not found

W przypadku celiakii dziecko cierpi na zmienną biegunkę, której towarzyszy mocno wzdęty żołądek. Jeśli nie tolerujesz laktozy, występują inne objawy, takie jak nudności i gazy. Innym możliwym objawem biegunki jest gorączka.

Choroby z tym objawem

• grypa brzuszna
• zimno
• Nietolerancja pokarmowa
• Norowirusy

• Zespół jelita drażliwego
• Nietolerancja glutenu
• Nietolerancja laktozy
• Infekcja bakteryjna

• Zatrucie pokarmowe
• Alergia na leki
• Infekcja rotawirusem
• Zatrucie Salmonellą

Diagnoza i przebieg choroby

Jeśli z powodu biegunki konieczna będzie wizyta u lekarza, będzie potrzebował informacji od rodziców na temat objawów występujących u dziecka. Chciałby wiedzieć, jak długo zaczęła się biegunka, jaka jest konsystencja i kolor stolca oraz czy krewni lub inne osoby kontaktowe również cierpią na objawy biegunki.

Ważne jest również przyjmowanie leków. Lekarz waży dziecko, aby określić utratę wagi. Brzuch dziecka jest również wyczuwalny. Ważne jest również sprawdzenie bilansu płynów młodego pacjenta. W niektórych przypadkach przydatna może być kultura kału. Dzieje się tak, gdy istnieje podejrzenie jakiejś choroby lub jeśli podróż z dzieckiem została wcześniej zorganizowana.

$config[ads_text3] not found

W ramach badania próbka stolca dziecka umieszczana jest w plastikowym pojemniku, który następnie jest badany w laboratorium. Tam lekarze analizują próbkę pod kątem bakterii i pasożytów. Jeśli biegunka jest ciężka, nadal można wykonać badanie ultrasonograficzne (USG), badanie krwi lub kolonoskopię (kolonoskopię).

U większości niemowląt ostra biegunka ustępuje samoistnie po krótkim czasie. Jeśli dziecko cierpi tylko na biegunkę, wystarczająca ilość płynów jest wystarczająca. W tym okresie dzieci karmiące piersią powinny jak najczęściej otrzymywać pierś matki.

Komplikacje

Większość dorosłych rzadko traktuje krótkotrwałą biegunkę poważnie i ma rację, ponieważ wraz z nią znika ona sama i zwykle nie pozostawia żadnych znaczących uszkodzeń. Biegunka jest jednak zawsze poważna u niemowląt, ponieważ ich ciała są znacznie mniejsze i mniej dojrzałe i dlatego mogą reagować bardzo wrażliwie nawet na niewielkie odwodnienie.

Dlatego wskazane jest, aby zawsze traktować biegunkę u niemowląt poważnie i najpóźniej zgłosić dziecko pediatrze, jeśli biegunka nie ustąpi sama w ciągu kilku godzin. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że biegunka dziecka utrzyma się przez kilka następnych godzin i zostanie niebezpiecznie odwodniona lub że przyczyna jest rzeczywiście niebezpieczna dla dziecka. Nawet niewielka infekcja przewodu pokarmowego może być groźną chorobą dla dziecka, ponieważ organizm radzi sobie z dużo mniejszym odwodnieniem niż osoba dorosła.

Ponieważ dziecko z pewnością nie czuje się dobrze z biegunką, kolejną komplikacją jest to, że w rezultacie odmawia jedzenia i picia. Starsze dzieci mogą nie potrzebować już czegoś pić co kilka godzin, ale jest to nadal ważne dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia. Jeśli nie można już zakładać niemowląt z biegunką lub odmawiają one butelki, należy również skonsultować się z lekarzem, ponieważ to czyni je jeszcze słabszymi i nie może już uzupełnić utraconego płynu.

$config[ads_text4] not found

Kiedy należy iść do lekarza?

Biegunka występuje szczególnie często u niemowląt i małych dzieci. Im młodsze dziecko, tym szybciej wysycha. Pediatrzy zalecają dotkniętym rodzinom, aby na wczesnym etapie zwrócili się o poradę do swojego pediatry, zwłaszcza w przypadku chorego dziecka. Jeśli biegunce towarzyszą gorączka i wymioty, może to wskazywać na konieczność leczenia.

Zapadnięty lub ciasny ciemiączek (otwór w kości czaszki na szczycie głowy dziecka) może wskazywać na niewystarczające spożycie płynów lub poważne zakażenie u małego pacjenta. Jeśli chore niemowlę piskliwie krzyczy i coraz bardziej przyciąga nogi do żołądka, może odczuwać ból brzucha, który pediatra powinien wyjaśnić, szczególnie w związku z istniejącą biegunką.

Chore niemowlęta, które odmawiają przyjmowania płynów, znajdują się pod kompetentną opieką pediatry, a także mali pacjenci, u których występują krwawe stolce. Orientacyjnie, gdy dziecko z biegunką powinno zostać zbadane przez lekarza, obowiązuje następująca zasada: Jeśli niemowlę ustąpi więcej niż 4 wodnistej biegunki w ciągu 24 godzin lub jeśli biegunka i wymioty nie ustąpią po około sześciu godzinach, dziecko może potrzebować pomocy medycznej.

Staje się niebezpieczne najpóźniej wtedy, gdy stracisz 10% masy ciała. Obecnie pediatra zaleca opiekę szpitalną w poradni dziecięcej. Jeśli dziecko poważnie zachoruje w nocy lub w weekend, rodzice mogą skontaktować się z pogotowiem pediatrycznym lub oddziałem ratunkowym poradni dziecięcej.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Najważniejszym punktem leczenia dziecka z biegunką jest wyrównanie utraty płynów, która w tym okresie jest bardzo duża. Jeśli zamiast piersi matki dziecko otrzymuje zastępczy pokarm, zaleca się podawać mu cienką herbatę z odrobiną cukru i soli co sześć do ośmiu godzin. Jeśli dziecko jest trochę starsze, zamiast stałego pokarmu otrzyma również dużo płynów.

Zaleca się herbatę z kopru włoskiego lub rumianku z odrobiną soli i cukru. Za pomocą soków owocowych, takich jak morela czy banan, oraz solonych bulionów można zrekompensować utratę elektrolitów i składników odżywczych. Następnie należy podać dziecku pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu i łatwostrawne.

W aptece oferowane są również specjalne roztwory do picia elektrolitów i glukozy. Oprócz cukru i wody zawierają one wszystkie ważne minerały. Roztwór należy podać jak najwcześniej. Aby uzyskać odpowiedni stopień rozcieńczenia, ważne jest, aby dokładnie przestrzegać instrukcji użycia roztworu.

Jeśli biegunka jest spowodowana nietolerancją pokarmową, dziecko musi unikać pokarmów, które ją wywołują. Jeśli jest to uczulenie na mleko krowie, a matka nadal karmi swoje dziecko piersią, powinna również unikać mleka. Jeśli natomiast za biegunkę odpowiedzialne są pewne leki, należy je odstawić po konsultacji z lekarzem.

Jeśli dziecko już cierpi na odwodnienie, ważne jest, aby szybko zaopatrzyć go w płyny i elektrolity. W razie potrzeby substancje podaje się przez sondę nosowo-żołądkową. W rzadkich przypadkach dziecku podaje się dożylnie izotoniczny roztwór soli.

Perspektywy i prognozy

Biegunka u dziecka połączona z gorączką sugeruje infekcję. Przy odpowiednim zaopatrzeniu w płyny (woda i herbata), aby zrównoważyć równowagę elektrolitów i utratę płynów, poprawa następuje zwykle po bardzo krótkim czasie.

Dotyczy to również biegunki u dziecka spowodowanej lekami, podróżą lub zmienionym otoczeniem. Przy wystarczającym spożyciu płynów objawy zwykle szybko ustępują i ustępują całkowicie w ciągu jednego lub dwóch dni.

Jeśli biegunka u dziecka trwa dłużej niż sześć godzin, stolec u dziecka karmionego piersią jest biały, jeśli utrzymuje się gorączka, wymioty lub napięta ściana brzucha, pilnie potrzebny jest lekarz. To może być infekcja. Możliwe jest również zatrucie zepsutą żywnością. Przy odpowiednim leczeniu i nawodnieniu rokowanie jest bardzo dobre, a objawy zwykle ustępują po kilku dniach.

Biegunka u niemowląt bez odpowiedniego leczenia może szybko mieć dramatyczne konsekwencje, ponieważ utrata płynów i soli może szybko doprowadzić do odwodnienia. W skrajnych przypadkach prowadzi to do zapaści krążenia i może mieć śmiertelne konsekwencje.

zapobieganie

Czasami można zapobiec rozwojowi biegunki u dziecka. Liczne zarazki wywołujące infekcje żołądkowo-jelitowe są przenoszone w wyniku infekcji wymazowej. Konsekwentne mycie rąk w codziennych sytuacjach może zmniejszyć ryzyko infekcji. Obecnie istnieje skuteczna szczepionka przeciwko zakażeniu wirusem Rota. Prawidłowe przygotowanie i przechowywanie żywności pomaga zapobiegać zatruciom pokarmowym.

Możesz to zrobić sam

Pierwszą reakcją na biegunkę u dziecka powinno być zmierzenie temperatury ciała dziecka. Jeśli oprócz biegunki mają gorączkę lub wymioty, prawdopodobieństwo infekcji jest wysokie. W takim przypadku badanie przez pediatrę powinno odbyć się jak najszybciej.

Ciało dziecka traci dużo płynów z powodu biegunki. Z tego powodu dziecko powinno dużo pić. Zalecane są małe ilości w krótkich odstępach czasu. Należy również uregulować bilans soli. Dlatego niemowlęta powinny nadal być karmione piersią. Jeśli nastąpiła zmiana na karmienie butelką, odradza się stosowanie mleka dla niemowląt. Zamiast tego cienką herbatę (najlepiej z kopru lub rumianku) należy podawać przez sześć do ośmiu godzin. Aby uzupełnić składniki odżywcze, herbatę można wzbogacić glukozą i odrobiną soli.

Alternatywnie można podać roztwór elektrolitu specjalnie przeznaczony dla małych dzieci i niemowląt. Jest dostępny w postaci proszku i można go rozpuścić w przegotowanej wodzie lub herbacie. Wskazane jest podanie roztworu wraz z butelką, ponieważ jest to najłatwiejszy sposób na połknięcie go przez dziecko. Specjalny pokarm przeciwbiegunkowy należy podawać wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

W przypadku biegunki higiena jest niezwykle ważna. Aby uniknąć infekcji, niezbędne jest regularne mycie rąk. Czynności takie jak zmiana pieluch wiążą się ze zwiększonym ryzykiem infekcji.