Termin Poród opisuje proces porodu zachodzący pod koniec ciąży. Po średnio 266 dniach płód opuszcza ciało matki. Naturalny proces porodu można podzielić na cztery fazy.
Jaka jest dostawa?
Poród może trwać kilka godzin i przebiega fazowo. Oczekuje się, że pierwsza kobieta zajmie około trzynastu godzin. U kobiet, które są już matkami, poród trwa średnio osiem godzin.
Poród rozpoczyna się w fazie otwarcia, po której następuje faza przejściowa i wydalenia, a na końcu faza poporodowa. Większość porodów w Niemczech odbywa się na sali porodowej w szpitalu. Istnieje również możliwość porodu w ośrodku porodowym lub w domu.
W większości przypadków poród odbędzie się bez komplikacji. Rzadko wymagana jest interwencja medyczna, na przykład za pomocą leków, nacięć cesarskich lub krocza.
Funkcja i zadanie
Narodziny człowieka rozpoczynają się w fazie otwarcia. Pojawiają się nieregularne skurcze. Te początkowe skurcze, które występują około dwa do trzech razy co pół godziny, powodują skrócenie szyjki macicy i jej poszerzenie. Jeśli worek owodniowy nie pękł jeszcze przed fazą otwarcia, zrobi to teraz.
Częstotliwość skurczów rośnie w czasie, aż w ciągu 10 minut wystąpią około dwóch do trzech skurczów, przy czym każdy skurcz trwa około minuty. Już w fazie otwierania dziecko jest dociskane do miednicy.
Ostatnia jedna trzecia fazy otwarcia nazywana jest fazą przejściową. Skurcze pojawiają się teraz coraz częściej i towarzyszy im silniejszy ból. W fazie przejściowej dziecko również obraca się tak, aby jego twarz była skierowana w stronę kości ogonowej.
Gdy szyjka macicy jest wystarczająco otwarta, około ośmiu do dziesięciu centymetrów, zaczyna się właściwy poród, czyli faza wydalenia - jak to się nazywa nieco niewrażliwe. Skurcze są teraz bardzo silne i nieregularne.
Tak zwana potrzeba naciskania jest teraz wyzwalana w kobiecie. Jest to spowodowane naciskiem głowy dziecka na jelito matki. Kobieta wspiera proces porodu mięśniami macicy i brzucha z powodu tego pragnienia uciskania.
Porodzie mogą towarzyszyć nudności. Po kilku bólach uciskowych głowa przepycha się przez kanał rodny i wreszcie się wyłania. Teraz dziecko ponownie obraca się o 90 ° C, aby reszta ciała mogła swobodnie podążać.
W okresie poporodowym rodzi się łożysko i worek owodniowy. Następnie przeprowadza się badanie kompletności porodu, ponieważ pozostałości łożyska pozostające w macicy mogą prowadzić do ponownego krwawienia lub infekcji. Jeśli brakuje części porodu, przeprowadza się zatem skrobanie.
Po porodzie dziecko jest pod opieką i zwykle może natychmiast po raz pierwszy skontaktować się z matką. Jest to ważne dla tzw. Więzi, czyli więzi między matką a dzieckiem. Wszelkie pęknięcia krocza, które mogły powstać podczas porodu, są następnie leczone lub, jeśli to konieczne, zszywane.
Choroby i dolegliwości
Nawet jeśli poród zwykle odbywa się w sposób naturalny i bez żadnych problemów, mogą wystąpić komplikacje. Czynniki ryzyka, które mogą uniemożliwić naturalny poród, to poronienia lub porody martwe w poprzednich ciążach, ciąże bliźniacze i mnogie, cukrzyca u kobiet w ciąży, nietolerancja rezusa oraz porody przedwczesne (poniżej 18 roku życia) lub późne (powyżej 35 roku życia). Używanie narkotyków, alkoholu i papierosów może również prowadzić do komplikacji przed porodem i podczas porodu.
Najczęstszym powikłaniem zagrażającym życiu podczas porodu jest zakrzepica z następową zatorowością. Szczególnie narażone są kobiety z nadwagą i kobiety z wysokim ciśnieniem krwi: Jeśli skrzep krwi utworzony w żyłach nóg podczas zakrzepicy migruje do płuc, może wystąpić niewydolność serca.
Zator może wynikać nie tylko ze skrzepu krwi, płyn owodniowy może również dostać się do krwiobiegu kobiety, a następnie doprowadzić do tak zwanej zatorowości płynu owodniowego w płucach. Po porodzie chirurgicznym zwiększa się ryzyko zatoru płynu owodniowego.
Krwawienie jest również niebezpieczne podczas porodu. W rzadkich przypadkach obfite krwawienie występuje po oderwaniu łożyska. Ryzyko krwawienia wzrasta, jeśli masz bliźnięta lub bardzo starsze dzieci. Przy przedłużającym się krwawieniu istnieje ryzyko niewydolności krążenia. W ciężkich przypadkach może być nawet konieczne usunięcie macicy.
Jeśli ciśnienie krwi było już wysokie w czasie ciąży, podczas porodu może wystąpić kryzys ciśnienia krwi ze znacznie podwyższonymi wartościami ciśnienia krwi. Mówi się wtedy o gestozie. Towarzyszą temu nudności, wymioty, a nawet drgawki. Gestoza staje się zagrażająca życiu z powodu powikłań, takich jak udar, zawał serca lub pęknięcie tętnicy skórnej z ryzykiem krwawienia.
Jeśli bakterie lub inne patogeny dostaną się do organizmu matki po porodzie lub w jego trakcie, może rozwinąć się gorączka połogowa (również poporodowa lub połogowa). Jest to posocznica, czyli zakażenie krwi paciorkowcami typu A. Gorączka poporodowa objawia się raczej niespecyficznymi objawami, takimi jak wysoka gorączka, bóle ciała i zmęczenie. Nieleczona infekcja prowadzi do szoku, a tym samym do śmierci.
Niebezpiecznym powikłaniem dla dziecka jest pętla pępowiny. Podczas porodu pępowina jest zakładana na szyję dziecka. Istnieje zagrożenie uduszeniem przy niewystarczającej podaży mózgu. Skutkiem może być poważne upośledzenie fizyczne i / lub psychiczne dziecka.
Nieprawidłowy lub brak rotacji dziecka może również prowadzić do trudności podczas porodu. Niewłaściwa pozycja może prowadzić do opóźnień w procesie porodu lub nawet do zatrzymania porodu. W przypadku zatrzymania porodu konieczne jest cięcie cesarskie, aby zapewnić zdrowy poród.
