Plik Faza otwarcia to wstępna faza porodu. Charakteryzuje się początkiem pierwszych skurczów, które otwierają szyjkę macicy i powodują pęknięcie worka owodniowego.
Jaka jest faza otwarcia?
Poród dzieli się na kilka faz. Na tygodnie przed porodem pojawiają się pierwsze mniej lub bardziej zauważalne bóle porodowe. Można je poprawić, dostarczając ciepło i zapewniając, że żołądek opada wyraźnie niżej. Dziecko wsuwa się głębiej w kierunku kanału rodnego w wyniku tych skurczów, skurczów przed lub wysiłkowych.
Chociaż skurcze te nie wpływają na szyjkę macicy i nie wywołują porodu, pierwsze skurcze szyjki macicy pojawiają się w fazie otwarcia. Zwykle stają się silniejsze przez ciepło, co ułatwia ich odróżnienie od poprzednich skurczów. Bóle związane z otwarciem są charakterystyczne dla fazy otwarcia i są synonimem początku porodu.
Podczas fazy otwierania szyjka macicy stopniowo rozszerza się do otworu o wielkości około 10 cm, tak aby dziecko mogło zostać przeciśnięte przez kanał rodny przez kanał rodny z następującymi skurczami. Jak tylko to się stanie, mówi się o fazie wydalenia.
Faza otwarcia jest również najdłuższą fazą porodu, ponieważ zwykle wystarczające rozszerzenie szyjki macicy może zająć kilka godzin, a nawet dni. Faza otwarcia to właściwy czas na podanie środków przeciwbólowych, aby kobieta nie była zbyt wyczerpana skurczami otwarcia.
Funkcja i zadanie
Szyjka macicy to miejsce, w którym pochwa styka się z macicą. W czasie ciąży bezpiecznie i szczelnie zamknęła dziecko w macicy, nie dopuszczając do przedostania się zarazków ani ciał obcych. Ale teraz dziecko musi zostać wciśnięte przez pochwę do świata zewnętrznego - jest to możliwe tylko wtedy, gdy szyjka macicy wystarczająco się rozszerzy.
Tak więc głównym celem fazy otwierania jest stopniowe otwieranie szyjki macicy, aby dziecko mogło ją przejść. Dopiero wtedy o wiele bardziej intensywne skurcze ciśnieniowe mają sens. Podczas fazy otwierania poród otwierający, który dotyka szyjki macicy, jednocześnie zapewnia pęknięcie worka owodniowego. Chociaż zdarzają się bardzo rzadkie przypadki, w których dzieci rodzą się w nienaruszonym worku owodniowym, płyn owodniowy zwykle wypływa wcześniej.
W przypadku położnych towarzyszących badanie płynu owodniowego służy ustaleniu, czy dziecko czuje się dobrze. Przebarwienia wskazywałyby, że coś jest nie tak i potrzebna jest pomoc.
Faza otwierania kończy się, gdy szyjka macicy rozszerzy się do około 10 cm, ponieważ dziecko można teraz wcisnąć do kanału rodnego.
Choroby i dolegliwości
Faza otwarcia jest długa i krytyczna, ponieważ przygotowuje faktyczny poród. Pierwszym możliwym powikłaniem są tak zwane porody jesienne, w których faza otwarcia jest niezwykle szybka. W przypadku nagłych porodów dziecko rodzi się w ułamku czasu: szyjka macicy otwiera się szybciej niż oczekiwano, a faza wydalenia rozpoczyna się po bardzo krótkim czasie. Niektóre nagłe porody zdarzają się tak szybko, że kobieta nie może dotrzeć do szpitala - jeśli potrzebuje pomocy medycznej, może to być niebezpieczne.
Takie szybkie porody są również powszechne. O wiele częściej szyjka macicy otwiera się bardzo wolno lub nie otwiera się szeroko podczas fazy otwierania. Mówi się o zatrzymaniu porodu. Bóle związane z otwarciem pojawiają się zwykle co kilka minut, ale nie mają już wpływu na szyjkę macicy. W najlepszym przypadku można wtedy udzielić delikatnej pomocy w fazie początkowej, na przykład z lekami sprzyjającymi porodzie, w najgorszym przypadku też nie pomagają i konieczne jest cesarskie cięcie.
Ponieważ dziecko wkrótce musi opuścić macicę i samodzielnie oddychać po pęknięciu woreczka owodniowego, nie ma dużo czasu i szyjka macicy musi się jak najszybciej otworzyć.
Należy również pamiętać, że skurcze fazy otwarcia już osłabiają matkę. Wracają co kilka minut i za każdym razem trzeba je wydychać, co wymaga siły. Szczególnie porody, które trwają kilka godzin, a nawet dni, są ogromnym obciążeniem dla matki. W niektórych przypadkach zdarza się, że matka już w fazie otwarcia grozi, że nie będzie już w stanie poradzić sobie ze skurczami. Jeśli nie może naciskać wystarczająco mocno, wydalenie trwa dłużej.
Dlatego też, w zależności od siły skurczów i wrażliwości kobiety, lekarze chętnie podają w fazie otwarcia leki przeciwbólowe w postaci PDA, które pomagają kobiecie zaoszczędzić energię na sam poród. Prawidłowe dozowanie PDA powoduje, że kobieta odczuwa mniejszy ból spowodowany skurczami, dzięki czemu można je dobrze znieść, a podczas fazy wydalania może nadal odczuwać wystarczający nacisk ze skurczów, aby ucisnąć je w odpowiednim momencie. Gdyby nie była już dostatecznie silna ze względu na trudną, długotrwałą fazę otwarcia porodu, mogłoby zaistnieć potrzeba wykonania cesarskiego cięcia, aby poród urodzić na czas.
