W środki przeciwbólowe fentanyl to jedne z najsilniejszych leków przeciwbólowych dostępnych w aptekach. Składnik aktywny pochodzi u. za. do stosowania na reumatyzm i raka, a także do zabiegów chirurgicznych. Może mieć różne formy. Rozgłos zyskał również latem 2016 roku, kiedy okazało się, że muzyk Prince zmarł z powodu przedawkowania tego narkotyku.
Co to są leki przeciwbólowe fentanyl?
Fentanyl jest jednym z najskuteczniejszych leków przeciwbólowych (przeciwbólowych). Mówi się, że jego działanie jest od 50 do 100 razy silniejsze niż działanie morfiny. Opioid wymaga recepty i jest dostępny tylko po okazaniu recepty. Ponadto środek przeciwbólowy podlega ustawie o środkach odurzających (BtMG). Oznacza to, że przepisywanie gotowych leków fentanylowych odbywa się wyłącznie na receptę BtM.
Fentanyl został opracowany w 1959 roku przez belgijskiego chemika i przedsiębiorcę farmaceutycznego Paula Janssena (1926-2003). Lek przeciwbólowy pojawił się na rynku w latach 60. Z biegiem czasu struktura molekularna składnika aktywnego była kilkakrotnie modyfikowana, w wyniku czego powstały pochodne, które można było lepiej kontrolować. Na przykład w latach 90. XX wieku dostępny był plaster przeciwbólowy, który był również odpowiedni do leczenia przewlekłego bólu.
W dalszym przebiegu fentanyl można też podawać w postaci tabletek podpoliczkowych, które umieszcza się na błonie śluzowej policzka, lizaków, aerozoli do nosa i ust. Jedną z wad leku jest jednak to, że uzależnia.
Efekt farmakologiczny
Fentanyl należy do grupy substancji czynnych zwanych opioidami. Pochodzą one z opiatów znajdujących się w maku. Mają właściwość hamowania odczuwania bólu. Opioidy to substancje chemiczno-syntetyczne, których produkcja oparta jest na modelu opiatów. Mają ten sam mechanizm działania, co opiaty. Fentanyl jest jednym z tych opioidów.
Po wchłonięciu do organizmu może szybko przekroczyć barierę krew-mózg i wiąże się z receptorami opioidowymi w mózgu i rdzeniu kręgowym, gdzie zapobiega przekazywaniu sygnałów bólowych. W ten sposób mózg nie jest już w stanie zarejestrować bólu. Działanie przeciwbólowe fentanylu jest tak silne, że nawet niewielkie jego ilości są wystarczające do stłumienia bólu.
Substancja lecznicza może przedostawać się do organizmu na różne sposoby poprzez różne postacie dawkowania. Niemal natychmiastowy efekt można uzyskać po wstrzyknięciu fentanylu. Może być również wchłaniany przez błonę śluzową jamy ustnej i nosa, dzięki czemu efekt uśmierzający ból pojawia się już po kilku minutach. Jeśli pacjent zastosuje fentanyl na skórę, efekty zaczną się pojawiać po kilku godzinach.
Rozkład fentanylu zachodzi w wątrobie, gdzie jest metabolizowany do nieskutecznych produktów rozkładu. Opioid wydostaje się z organizmu przez nerki. Po około 7 godzinach z organizmu wydalane jest około 50 procent leku przeciwbólowego. W przypadku tabletek o przedłużonym uwalnianiu proces ten trwa dłużej.
Zastosowanie i zastosowanie medyczne
Fentanyl jest podawany w leczeniu silnego do bardzo silnego bólu. W większości przypadków pacjent otrzymuje specjalną łatkę. Powoduje to równomierne uwalnianie leku przez okres kilku dni. Ta metoda leczenia jest stosowana przede wszystkim w leczeniu raka i jest odpowiednia do zwalczania uporczywego bólu.
Jednak plastry przeciwbólowe nie nadają się do ostrego bólu lub bólu rany po operacji. W takich przypadkach roztwory do wstrzykiwań podaje się za pomocą strzykawki. Fentanyl jest również używany do wywoływania znieczulenia, co łączy się z tabletkami nasennymi.
W leczeniu ostrego bólu podaje się również pastylki do ssania lub aerozole do nosa, ponieważ te preparaty również mogą szybko działać. Z reguły opioid przyjmuje się tylko przez krótki czas w ostrych przypadkach. Indywidualną dawkę ustala lekarz.
W przypadku konieczności leczenia przewlekłego bólu plastrem z fentanylem, personel medyczny oczyszcza wodą wybrany obszar skóry, który powinien być nienaruszony i bezwłosy. Po wyschnięciu plaster jest delikatnie dociskany przez około 30 sekund i pozostaje na skórze przez trzy dni, aż zostanie zastąpiony innym plastrem w innym miejscu. Leczony obszar wymaga co najmniej tygodniowej przerwy, zanim będzie można ponownie nałożyć plaster z fentanylem.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbóloweZagrożenia i skutki uboczne
Istnieje szereg działań niepożądanych, które mogą powodować ryzyko przyjmowania fentanylu. Należą do nich przede wszystkim niepokój, senność, ból głowy, zawroty głowy, wysypka, swędzenie, pocenie się, zaparcia, nudności, wymioty, zmiany nastroju, suchość w ustach, wolne bicie serca, zaburzenia opróżniania pęcherza, biegunka, zaczerwienienie skóry, problemy trawienne, splątanie, zaburzenia lękowe, Nerwowość, depresja i halucynacje.
Sporadycznie możliwe są również drżenie, zaburzenia wrażliwości, problemy z pamięcią, niskie ciśnienie krwi, problemy ze snem, zaburzenia oddychania, kołatanie serca, wysokie ciśnienie krwi lub zaburzenia mowy. Istnieje również ryzyko uzależnienia pacjenta od fentanylu.
Nie wolno podawać substancji czynnej w przypadku nadwrażliwości na fentanyl lub uzależnienia od opioidowych leków przeciwbólowych. To samo dotyczy poważnego upośledzenia funkcji mózgu. Dokładne rozważenie ryzyka i korzyści leczenia fentanylem jest konieczne, jeśli pacjent ma zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, zaburzenia świadomości, POChP lub inne choroby płuc oraz zaburzenia czynności nerek i wątroby.
W żadnym wypadku nie należy podawać fentanylu w okresie ciąży. Dziecko jest już narażone na uzależnienie w łonie matki. Jest to zauważalne poprzez objawy odstawienia po porodzie. Fentanyl może również ograniczać oddychanie dziecka. Ponieważ lek przenika do mleka matki, nie należy go stosować podczas karmienia piersią. Zasadniczo jednak fentanyl nadaje się również do leczenia dzieci.
