Filtrowanie

w Filtrowanie składniki krwi o niskiej masie cząsteczkowej są sortowane w nerkach. W ten sposób powstaje tak zwany mocz pierwotny, którego część jest później wydalana. Pierwszy etap filtracji zachodzi w ciałkach nerkowych. Po specjalnej filtracji w przepływie krzyżowym mniejsze części osocza krwi pozostają w ultrafiltracie. Oprócz substancji, które należy usunąć, ten pierwotny mocz zawiera również składniki, które są nadal ważne dla organizmu. W trakcie kolejnego drugiego etapu filtracji przez kanaliki nerkowe z powrotem do krwiobiegu (wchłonięty) wracają cenne substancje, takie jak aminokwasy, elektrolity i cukier.

Co to jest filtracja?

Ciałka i kanaliki nerkowe tworzą razem nefron, podstawową jednostkę funkcjonalną nerki. Końcowe produkty przemiany materii odfiltrowane w sparowanym narządzie to substancje moczowe. W moczu znajdują się także toksyny z organizmu, które mają być wydalane drogą moczową. Większość składników krwi o wyższej masie cząsteczkowej, a także krwinek, jest zatrzymywana w organizmie dzięki pracy nerek.

Ponadto nerki regulują gospodarkę wodną organizmu, zapewniają długotrwałą regulację ciśnienia krwi oraz pełnią funkcję kontrolną dla równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Przeprowadzają nową syntezę glukozy i tworzą hormony, takie jak erytropoetyna, która jest ważna dla tworzenia krwi.

Dzięki filtracji przez nerki osoby dorosłej przepływa średnio 1800 litrów krwi dziennie. To około 300 razy więcej niż objętość krwi całego ciała. Z tej ilości nerki filtrują około 180 litrów moczu pierwotnego dziennie, który z kolei jest zagęszczany do około dwóch litrów moczu końcowego (moczu).

Nerki są brązowawo-czerwone i mają kształt fasoli. Ich waga wynosi od 120 do 200 gramów. Często lewa z dwóch nerek jest nieco cięższa i większa niż prawa. Długość skrzydła nerki wynosi od dziesięciu do dwunastu centymetrów, szerokość od pięciu do sześciu i pół centymetra. Jeśli jedna nerka jest znacznie mniejsza niż normalnie lub jest całkowicie nieobecna, druga jest zwykle odpowiednio większa.

Funkcja i zadanie

Praca nerek jest napędzana przez ciśnienie krwi w organizmie. To ciśnienie zwykle zmienia się w ciągu dnia. Na przykład jest niski podczas snu, ale wysoki podczas aktywności fizycznej lub dużego stresu.

Jednak filtracja wymaga odpowiedniego ciśnienia krwi, które najlepiej nie podlega wahaniom. Ciałka nerkowe (sieć kłębuszków włosowatych) mogą w dużej mierze zapewnić tę stałość ciśnienia krwi bez konieczności stosowania specjalnych impulsów nerwowych. Nawet znaczne wahania ogólnoustrojowego ciśnienia krwi nie wpływają negatywnie na filtrację.

Ta tak zwana autoregulacja nerki jest osiągana przez zmianę napięcia naczyniowego i wielkości naczyń krwionośnych w ciałkach nerkowych. Kiedy wzrasta ogólnoustrojowe ciśnienie krwi, tętnice nerkowe ulegają zwężeniu. Może to zapobiec nadmiernemu wzrostowi ciśnienia w naczyniach doprowadzających ciałek nerkowych.

Jeśli ciśnienie filtracji jest zbyt niskie, system sensoryczny reaguje z większym oporem w naczyniach wychodzących (odprowadzających). Jednocześnie zmniejsza się opór w naczyniach zasilających. Zgodnie z tą zasadą nawet silne wahania skurczowego ciśnienia krwi nie mają prawie żadnego wpływu na skuteczność filtracji.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby i dolegliwości

Choroby nerek najczęściej wywodzą się z ich naczyń i kanalików nerkowych. To długie, bardzo cienkie rurki, które przede wszystkim pełnią ważne funkcje w filtracji. Choroby naczyniowe są bardzo często związane z negatywnymi zmianami w układzie odpornościowym i wyrażają się głównie w zauważalnych zmianach (głównie wzrostach) ciśnienia krwi. Na kanaliki zwykle wpływają infekcje, głównie bakteryjne, a także zatrucia (zatrucia). Bardzo często oddziałują tam również choroby genetyczne.

Jeśli naczynia i kanaliki nerek są poważnie uszkodzone, bardzo szybko dochodzi do ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek. Ta choroba, znana również jako niewydolność nerek, może rozwijać się przez miesiące lub nawet lata i prowadzi do ciężkiej niewydolności nerek. Może się zmniejszyć do tego stopnia, że ​​konieczne jest leczenie za pomocą dializy lub, w skrajnym przypadku, przeszczep nerki.

Jeśli nerki nie wykonują już odpowiednio swojego zadania odtruwającego, mogą rozwinąć się kamienie nerkowe. Z kolei rak nerki jest bardzo rzadki i stanowi tylko jeden do dwóch procent wszystkich złośliwych chorób nowotworowych. Jednak poważne uszkodzenie nerek, a tym samym ograniczona filtracja, zawsze mają zauważalnie negatywny wpływ na ciśnienie krwi i regulację hormonów w organizmie.