Mitomycyna C.

Mitomycyna C., często tak samo Mitomycyna nazywany, jest stosowany jako antybiotyk cytotoksyczny.Należy do grupy mitomycyn i jest jedynym zatwierdzonym środkiem chemioterapeutycznym z tej grupy.

Co to jest Mitomycyna C?

Antybiotyk mitomycyna został wyizolowany ze Streptomyces caespitosus w 1958 roku i jest skuteczny przeciwko niektórym wirusom i bakteriom Gram-dodatnim. Obecnie jest stosowany tylko jako środek cytostatyczny w leczeniu różnych nowotworów i profilaktyce raka pęcherza.

Mitomycynę C podaje się dożylnie lub dopęcherzowo (do pęcherza). Substancja czynna hamuje wzrost lub podział komórek nowotworowych.

Mitomycyna jest niebiesko-fioletowym, krystalicznym proszkiem używanym do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Jest dostępny w Niemczech w postaci monopreparatów pod nazwami handlowymi Amétycine®, Mitem®, Mito-medac® lub Urocin®. W Niemczech i Austrii dostępne są również różne generyczne leki zawierające mitomycynę.

Farmakologiczny wpływ na organizm i narządy

Mitomycyna C należy zarówno do grupy antybiotyków, jak i cytostatyków. Substancja czynna po metabolizowaniu ma działanie zabijające komórki. To tutaj powstaje rzeczywista substancja czynna. Po aktywacji enzymatycznej synteza DNA zostaje zahamowana, a mitocymina zostaje osadzona między dwiema niciami DNA. W rezultacie są ze sobą mocno połączone, a nici DNA nie mogą już zostać rozdzielone. Proces ten zapobiega namnażaniu się komórek nowotworowych.

Jest podawany dożylnie. Wysokie stężenie mitomycyny C można następnie znaleźć w sercu, nerkach, płucach, mięśniach, woreczku żółciowym, języku i moczu. Jednak substancja jest szybko inaktywowana przez enzymy w wątrobie, śledzionie, sercu i nerkach.

Mitomycyna jest wydalana głównie przez nerki. Podczas stosowania mitomycyny w chemioterapii dopęcherzowej skuteczność można zoptymalizować poprzez oddawanie moczu.

Zastosowanie medyczne i zastosowanie do leczenia i zapobiegania

Mitomycynę C można stosować na wiele różnych sposobów w leczeniu raka. Stosowany jest w leczeniu raka pęcherza, raka piersi, raka okrężnicy i odbytnicy, raka komórek wątroby, raka szyjki macicy, raka przełyku, raka głowy i szyi, raka trzustki, raka żołądka, raka oskrzeli czy nawet kostniakomięsaka (nowotwory złośliwe kości) i raka krwi (białaczka) . Mitomycyna C jest również stosowana w hipertermicznej chemioterapii dootrzewnowej (HIPEC, leczenie guza otrzewnej).

Mitomycyny nie wolno stosować w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, skłonności do krwawień, uszkodzenia szpiku kostnego, złego stanu ogólnego, zapalenia pęcherza (jeśli ma być stosowany w pęcherzu) oraz uszkodzenia nerek, płuc i wątroby.

Terapię należy natychmiast przerwać, jeśli pojawią się dolegliwości płucne niezwiązane z chorobą podstawową. Leczenie należy również przerwać w przypadku niedokrwistości i zaburzeń czynności nerek.

Kobiety w wieku dojrzałym płciowo powinny podjąć działania zapobiegające zajściu w ciążę w trakcie i do 6 miesięcy po zakończeniu leczenia mitomycyną C. Ze względu na udowodniony rozwój deformacji u nienarodzonego dziecka mitomycyny nie wolno również stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Zagrożenia i skutki uboczne

Podawanie mitomycyny C może również powodować działania niepożądane. Mogą, ale nie muszą, wystąpić. Każdy reaguje inaczej na leki, dlatego możliwe skutki uboczne można różnicować w zależności od rodzaju częstotliwości.

Bardzo częste działania niepożądane związane ze stosowaniem mitomycyny C obejmują nudności i wymioty oraz zaburzenia czynności szpiku kostnego związane z brakiem płytek krwi i białych krwinek.

Częste działania niepożądane to kaszel, duszność, duszność, zapalenie płuc, miejscowa lub alergiczna wysypka, zaczerwienienie dłoni i stóp, kontaktowe zapalenie skóry, wzrost stężenia kreatyniny we krwi, dysfunkcja nerek lub choroba komórek filtrujących w nerkach.

Gdy mitomycyna jest stosowana w pęcherzu, efektami ubocznymi mogą być zapalenie pęcherza, problemy z oddawaniem moczu, bardzo częste oddawanie moczu, potrzeba oddawania moczu w nocy i miejscowe podrażnienie ściany pęcherza. Wstrzyknięcie do tkanki może również spowodować zapalenie komórek lub śmierć tkanki.

Wypadanie włosów, zapalenie błon śluzowych i błony śluzowej jamy ustnej, gorączka, a nawet biegunka to sporadyczne skutki uboczne mitomycyny.

Rzadkie lub bardzo rzadkie działania niepożądane obejmują zwiększony poziom enzymów we krwi, zaburzenia czynności wątroby, utratę apetytu, żółtaczkę, anemię, zatrucie krwi, nadciśnienie płucne, osłabienie mięśnia sercowego, ciężkie reakcje alergiczne, a nawet śmierć tkanki pęcherza w przypadku stosowania w pęcherzu.

Jeśli w tym samym czasie przyjmowane są inne leki lub substancje, działanie mitomycyny może się zmienić. Jeśli w tym samym czasie przyjmowane są substancje uszkadzające szpik kostny, negatywne skutki wzajemnie się uzupełniają. Jeśli mitomycyna jest przyjmowana w połączeniu z cytostatykami barwinka (np. Winkrystyna) lub antybiotykiem bleomycyną, zwiększa się szkodliwy wpływ mitomycyny na płuca.

Szczepień żywymi szczepionkami nie należy podawać ze względu na osłabiony układ odpornościowy podczas przyjmowania mitomycyny C, w przeciwnym razie mogą wystąpić infekcje. Mitomycyna może również powodować, że adriamycyna jest bardziej szkodliwa dla serca.

Mityomycynę C mogą podawać wyłącznie lekarze z doświadczeniem w leczeniu raka. Zastrzyk przeznaczony jest wyłącznie do naczyń krwionośnych, nie może dostać się do otaczającej tkanki. Jeśli podczas stosowania mitomycyny wystąpią nudności i wymioty, może to zmienić zdolność reagowania. Prowadzenie samochodu lub obsługiwanie maszyn staje się wówczas zagrożeniem.

Reaktywność jest ograniczona, nawet jeśli w tym samym czasie spożywany jest alkohol. Jeżeli u pacjenta wystąpią niewymienione tutaj działania niepożądane, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem prowadzącym.