Guzki strun głosowych

W Guzki strun głosowych pogrubia się na krawędzi fałdów głosowych. Są również nazywani Guzki krzyku, Guzek piosenkarza lub Guzki strun głosowych wyznaczony. Zgrubiałe uniesienia są często odwrócone w lustro i można je porównać z rozwojem modzeli na normalnej skórze. W wyniku guzków strun głosowych zaburzona jest sekwencja wibracji na błonie śluzowej strun głosowych. Ma to również wpływ na normalne zamknięcie fałdów głosowych.

Co to są guzki strun głosowych?

Guzki strun głosowych należą do tak zwanych organicznych zaburzeń głosu. Tworzą się na fałdach głosowych i mają postać obustronnych guzków. Jeśli fałdy głosowe nie są już w stanie swobodnie wibrować w wyniku mechanicznego przeciążenia, mogą powstać odpowiednie guzki.

W trakcie tego procesu początkowo miękkie guzki głosowe po dłuższej ekspozycji przekształcają się w twarde zgrubienia. Tworzą się one w punktach, które są pod największym ciśnieniem, gdy używany jest głos i są początkowo pokryte nitkami śluzu. Guzki strun głosowych są skrajną formą tak zwanej dysfonii hiperfunkcyjnej.

Zwykle prowadzą do zachrypnięcia i zachrypniętego głosu z ciągłym uczuciem chrząknięcia. Zasadniczo guzki strun głosowych występują tylko u kobiet. Z drugiej strony mężczyźni mogą zachorować tylko na tak zwane guzki piosenkarza, które dotyczą głównie tenorów.

przyczyny

Guzki strun głosowych są wynikiem długotrwałego przeciążenia głosu. Za to nadużycie odpowiada niefizjologiczna technika głosowa. Jednak istnieje wiele innych możliwych przyczyn organicznych zmian, które pojawiają się w strunach głosowych.

W większości przypadków przyczyną powstawania guzków strun głosowych jest nadużywanie głosu lub jego niewłaściwy stres. Dzieje się tak na przykład z ludźmi, którzy regularnie mówią w hałasie. Zła technika wokalna oznacza, że ​​mówienie odbywa się przy niezwykle dużym wysiłku fizycznym i presji. Guzki strun głosowych występują u śpiewaków, zwłaszcza gdy często śpiewają w złym tonie, a głos jest przytłoczony.

W tym przypadku guzki strun głosowych nazywane są guzkami piosenkarza. U dzieci guzki strun głosowych bardzo często rozwijają się w wyniku głośnego i częstego mówienia. Tutaj zgrubienia na strunach głosowych nazywane są guzkami krzyku. Ponadto u osób niedosłyszących często występują guzki strun głosowych, ponieważ często mówią zbyt głośno i niewłaściwie obciążają swój głos.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Typowe objawy guzków strun głosowych mogą być różnorodne i różnić się w zależności od ciężkości i umiejscowienia zgrubienia na strunach głosowych. W większości przypadków guzki strun głosowych są wyrażane przez ochrypły i szorstki głos. Trudno jest mówić, a czasami głos zawodzi.

Czasami podczas mówienia pojawia się uczucie obcego ciała. Ponadto wiele osób dotkniętych chorobą ma potrzebę częstego chrząknięcia. Jednak w większości przypadków nie pomaga to w zmniejszeniu parestezji w strunach głosowych i ponownie pojawia się potrzeba przeczyszczenia gardła. Głos może być coraz mniej zestresowany w wyniku guzków strun głosowych.

Zmiany na fałdach głosowych powstają na ich krawędzi. Guzki strun głosowych często występują w obszarze przejścia od przedniej do środkowej jednej trzeciej fałdów głosowych. Jeśli nastrój jest przeciążony, tworzy się tu lekki obrzęk, który jednak ponownie ustępuje, chroniąc głos.

Jeśli obciążenie nie ustąpi, obrzęk się zwiększy. Powstają miękkie guzki, które, jeśli przeciążenie nie ustąpią, zamieniają się w twarde guzki strun głosowych. Jeśli guzki są szczególnie duże, powstaje tak zwana głośnia klepsydra.

Diagnoza i przebieg choroby

Dostępnych jest wiele metod i środków badawczo-technicznych, które umożliwiają rzetelną diagnostykę guzków strun głosowych, o których wyborze decyduje lekarz prowadzący po zbadaniu indywidualnego przypadku. Generalnie zaleca się konsultację ze specjalistą od uszu, nosa i gardła, jeśli podejrzewasz obecność guzków strun głosowych.

Jeśli to możliwe, udaj się do lekarza foniatrycznego, który specjalizuje się w zaburzeniach głosu. W trakcie odbicia krtani lekarz może dokładniej zbadać narząd głosowy osoby zainteresowanej. Umożliwia to wykrycie organicznych zmian w fałdach głosowych, na przykład w postaci guzków. Ponadto lekarz może zidentyfikować rodzaj guzków obecnych podczas krtani. Obecność miękkich lub twardych guzków pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat rozwoju guzków strun głosowych.

Komplikacje

Uczucie ciała obcego typowe dla guzków strun głosowych oznacza, że ​​osoby dotknięte chorobą często oczyszczają gardło, a tym samym dodatkowo obciążają struny głosowe. W miarę postępu choroby nacisk na głos staje się coraz mniejszy i czasami rozwija się stan zapalny lub obrzęk. Jeśli obciążenie nie zostanie zmniejszone, obrzęk się zwiększa - powstaje więcej guzków i nasilają się objawy.

W przypadku szczególnie wyraźnych guzków może wystąpić tak zwana głośnia klepsydra, która jest patologiczną zmianą w strunach głosowych. Nieleczony głos może zostać całkowicie utracony. Leczenie guzków strun głosowych zwykle nie wiąże się z żadnymi komplikacjami. Zazwyczaj zleca się terapię logopedyczną, która może powodować dalsze problemy w przypadku błędnej diagnozy. Jeśli z powodu silnego dyskomfortu zostaną przepisane środki przeciwbólowe lub przeciwzapalne, czasami mogą pojawić się problemy.

Może to prowadzić do skutków ubocznych i interakcji, których nie zawsze można przewidzieć przed przyjęciem preparatu. Typowe dolegliwości obejmują problemy żołądkowo-jelitowe, dolegliwości sercowo-naczyniowe lub bóle głowy i ciała. Szczególnie narażeni na możliwe interakcje są pacjenci cierpiący na inną chorobę lub przyjmujący już inne leki.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Z reguły, jeśli masz guzek strun głosowych, zawsze powinieneś udać się do lekarza. Jedynie wczesna wizyta u lekarza i dalsze leczenie można zapobiec dalszym powikłaniom lub dolegliwościom. Samoleczenie nie występuje, a objawy nasilają się, jeśli guzki strun głosowych nie są leczone. W przypadku tej choroby należy skonsultować się z lekarzem, jeśli dana osoba nie może już swobodnie mówić. Samo mówienie jest zwykle trudne dla pacjenta, co również prowadzi do trwałej chrypki.

W wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą muszą stale chrząkać, co dodatkowo uszkadza struny głosowe. W przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby guzki struny głosowej nie uszkodziły dalej strun głosowych. Z reguły guzki strun głosowych mogą być stosunkowo dobrze leczone przez lekarza laryngologa lub lekarza pierwszego kontaktu.

Leczenie i terapia

Leczenie guzków strun głosowych zależy od konsystencji obecnych guzków. W przypadku miękkich guzków strun głosowych lekarz zwykle przepisuje odpoczynek głosowy. W przypadku zawodów mówiących jest to często możliwe tylko w przypadku zwolnienia lekarskiego. Można również przepisać terapię mowy, aby zmniejszyć liczbę nieprawidłowych technik głosowych.

Ponieważ często wiąże się to z dłuższą nieobecnością w pracy, miękkie guzki strun głosowych są coraz częściej usuwane chirurgicznie. Nawet w przypadku twardych guzków zalecany jest spokój głosu. W większości przypadków twarde guzki strun głosowych są usuwane chirurgicznie.

Pacjent następnie przechodzi szkolenie logopedyczne. Trenuje się percepcję własnego głosu i oddechu oraz umiejętności słuchu. Terapię prowadzą przeszkoleni terapeuci głosu, np. Logopedzi lub nauczyciele głosu.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Zaleca się regularne zabezpieczanie strun głosowych w celu zapobiegania guzkom strun głosowych, zwłaszcza osobom wykonującym zawody, w których głos jest bardzo wymagający. Aby uspokoić struny głosowe, można zastosować ziołowe środki lecznicze.

Opieka postpenitencjarna

Jeśli głos jest wystarczająco oszczędzony, guzki strun głosowych ustępują samoistnie u większości osób dotkniętych chorobą. Opieka uzupełniająca jest tutaj niepotrzebna. W rzadkich przypadkach węzły są wyraźniejsze lub nie ma niezależnej regresji. Dopiero wtedy zalecana jest operacja według uznania specjalisty. Następnie, jak po każdym zabiegu chirurgicznym, zwykle przeprowadza się dalsze leczenie w celu kontrolowania procesu gojenia.

Jeśli objawy nie ustępują u osób dotkniętych chorobą, ważne jest, aby znaleźć możliwe dalsze przyczyny. Mogą one mieć charakter zarówno fizyczny, jak i psychiczny. Po zidentyfikowaniu faktycznego źródła objawów jest traktowany w ramach dalszej opieki.

Pacjent może samodzielnie podjąć środki zaradcze w przypadku guzków strun głosowych. Należy unikać głośnego mówienia nawet po wygojeniu się guzków. Jeśli z powodów zawodowych nie można obejść się bez częstego mówienia, mikrofon może pomóc chronić głos podczas konferencji lub podobnej okazji.

Zapobiega to ponownemu wiązaniu. Jednak nie jest konieczne przyjmowanie leków. Wdychanie nawilża błony śluzowe i chroni je przed wysychaniem. Wpływa to pozytywnie na proces gojenia i zapobiega podrażnieniom.

Możesz to zrobić sam

Szczególnie wskazane jest dbanie o guzki strun głosowych. Osoby dotknięte chorobą powinny mówić tak mało, jak to możliwe przez kilka dni. W rezultacie chrypka zwykle ustępuje samoistnie, jednak w przypadku nawrotu typowych objawów należy zasięgnąć porady lekarza. Terapia staje się wtedy nieunikniona.

Jeśli w codziennej pracy pojawią się blokady głosu i chrypka, pacjenci powinni ponownie rozważyć zmianę pracy. W przeciwnym razie osoby wykonujące zawody mówiące nie będą w stanie spełnić odpowiednich wymagań. Wskazane jest również całkowite unikanie nikotyny i alkoholu. Pikantne potrawy mogą również powodować problemy z głosem. Chrząkanie i szeptanie są uważane za stres na strunach głosowych. Ziewanie natomiast eliminuje ostrą chrypkę i rozciąga fałdy głosowe. Regularne ćwiczenia oddechowe i inhalacje również przywracają głos.

W większości przypadków lekarz zleca sesje logopedyczne. Terapeuci są przygotowani do radzenia sobie z indywidualnym problemem i przekazywania działań w życiu codziennym. Szczególnie w przypadku dolegliwości przewlekłych pacjenci nie mogą uniknąć profesjonalnego wsparcia. Można również omówić kwestię konieczności usunięcia chirurgicznego.