Pokrzywka barwnikowa

Tak jak Pokrzywka barwnikowa nazywana jest postacią mastocytozy. Występuje głównie u małych dzieci.

Co to jest pokrzywka barwnikowa?

w Pokrzywka barwnikowa jest to najczęstsza postać mastocytozy. Mastocytoza to rzadka choroba, w której komórki tuczne gromadzą się w skórze i narządach wewnętrznych. W medycynie tę nazwę nosi również pokrzywka barwnikowa, która jest jedną z łagodnych chorób mastocytoza skórna.

Różni się od mastocytozy układowej tym, że komórki tuczne gromadzą się tylko w skórze. Z drugiej strony, w postaci ogólnoustrojowej atakowane są również narządy takie jak wątroba, śledziona i jelita. Ponadto postać ogólnoustrojowa dotyka głównie osoby dorosłe, podczas gdy pokrzywka barwnikowa dotyka głównie dzieci.

Choroba nie jest zaraźliwa. Białe krwinki nazywane są komórkami tucznymi. Można je znaleźć u każdego i zawierają takie substancje jak heparyna, serotonina, histamina i różne enzymy, które są mediatorami zapalenia. Komórki tuczne pełnią funkcję wyzwalania alarmu w organizmie, jeśli wejdą w kontakt z patogenami.

W ten sposób uwalniają substancje, takie jak histamina, która jest preludium do zapalenia. Prowadzi to do obrzęku skóry, rozszerzenia naczynek skórnych, zaczerwienienia i swędzenia. Ponadto rozwijają się bąble. Pokrzywka barwnikowa pojawia się zwykle po raz pierwszy w pierwszych 24 miesiącach życia.

przyczyny

Pokrzywka barwnikowa lub mastocytoza skórna jest spowodowana nagromadzeniem komórek tucznych w skórze. Jednak nie było jeszcze możliwe wyjaśnienie, co powoduje tę akumulację. Niektórzy lekarze podejrzewają, że przyczyną choroby jest defekt genetyczny, który wywołuje niekontrolowany wzrost komórek tucznych.

Mówi się o mutacji punktowej genu c-KIT. C-KIT oznacza receptorową kinazę tyrozynową KIT. Jednak mutacja c-KIT nie jest jedynym wyzwalaczem, ponieważ u wielu dotkniętych nią dzieci nie można wykryć żadnych zmian w genie c-KIT. Czynniki wyzwalające uwalnianie składników komórek tucznych są różne u różnych pacjentów i zależą od typu mastocytozy.

W przypadku pokrzywki barwnikowej może to być np. Zimno, gorąco, tarcie, infekcja czy stres. Możliwe są również dodatki do żywności, ostre przyprawy, alergie, jad owadów, alkohol i stosowanie niektórych leków, takich jak kwas acetylosalicylowy, chinina, kodeina lub narkotyki. Zasadniczo pokrzywka barwnikowa jest pseudoalergią, która wywołuje objawy.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy pokrzywki barwnikowej różnią się znacznie w zależności od osoby. Mogą więc być zarówno lekkie, jak i mocne. W większości przypadków stan ten dotyka dzieci, które mają czerwono-brązowe plamy na skórze, zwykle na tułowiu lub udach.

Występują również zaczerwienienia i obrzęki na skórze oraz pęcherze. Swędzenie jest często zauważalne podczas pocierania plam. Później rozwijają się koła. W ciężkich przypadkach mastocytozy skóry występują bóle głowy, biegunka, wymioty i trudności w oddychaniu. Możliwa jest nawet utrata przytomności. Jednak mastocytoza układowa, która atakuje również narządy wewnętrzne, występuje tylko u około 10 procent wszystkich pacjentów.

Diagnoza i przebieg choroby

Jeśli podejrzewa się pokrzywkę barwnikową, lekarz najpierw przeprowadzi wywiad z pacjentem. Opiera się również na typowych objawach mastocytozy, takich jak plamy, bąble bąblowe i swędzenie. Aby móc postawić miarodajną diagnozę, lekarz przeprowadza test Dariera. Obejmuje to drapanie lub pocieranie dotkniętego obszaru skóry.

W przypadku, gdy obszar zaczerwieni się lub swędzi po kilku sekundach, test Dariera jest klasyfikowany jako pozytywny, a podejrzenie mastocytozy skórnej zostało potwierdzone. Możliwe jest również pobranie próbki skóry i zbadanie jej w laboratorium patologicznym. Można również przeprowadzić badanie krwi w celu określenia wartości tryptazy.

W przypadku mastocytozy skórnej wartość tryptazy jest zwykle prawidłowa, natomiast w postaci ogólnoustrojowej jest wyższa. Przebieg pokrzywki barwnikowej zależy od wieku pacjenta. U dzieci plamy zwykle znikają ponownie w wieku od dwóch do trzech lat. Postać przewlekła jest rzadka. Może to powodować problemy nawet u dorosłych. Ale rokowanie jest zwykle pozytywne również dla dorosłych.

Komplikacje

Dokładne powikłania i objawy pokrzywki barwnikowej zależą w dużym stopniu od ciężkości choroby, tak więc ogólne przewidywanie jest zwykle niemożliwe. Jednak pacjenci cierpią na plamy, które pojawiają się na skórze. Plamy te są czerwonawe lub brązowawe i mają negatywny wpływ na estetykę osoby zainteresowanej.

Z tego powodu wiele osób cierpi na kompleksy niższości lub wstydzi się choroby. W rezultacie dzieci mogą być zastraszane lub dokuczane. Występuje również silny świąd. Pokrzywka barwnikowa może również prowadzić do silnych bólów głowy lub biegunki i wymiotów. W poważnych przypadkach prowadzi to do utraty przytomności, która może zranić daną osobę.

Choroba może również prowadzić do trudności w oddychaniu, przez co jakość życia pacjenta jest znacznie ograniczona i obniżona. Leczenie pokrzywki barwnikowej przeprowadza się za pomocą leków. Ponieważ nie można tego przeprowadzić przyczynowo, osoby dotknięte chorobą są zależne od przyjmowania leku. Zwykle nie ma żadnych komplikacji. Choroba nie skraca również oczekiwanej długości życia pacjenta.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku pokrzywki barwnikowej zawsze należy zapewnić pomoc lekarską. Dalszym powikłaniom można zapobiec tylko poprzez odpowiednie leczenie, ponieważ nie można go wyleczyć. Wczesna diagnoza zawsze ma bardzo pozytywny wpływ na przebieg choroby, a także może zapobiec pogorszeniu się objawów. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli chore dziecko ma silne bóle głowy, wymioty lub biegunkę przez długi czas.

Poważne trudności w oddychaniu mogą również wskazywać na chorobę, a niektórzy pacjenci mogą nawet stracić przytomność. Jeśli te objawy pojawiają się bez konkretnego powodu i nie ustępują same, zdecydowanie należy udać się do lekarza. Chorobę może zdiagnozować i leczyć pediatra lub lekarz ogólny.

Nie ma szczególnych komplikacji, więc oczekiwanej długości życia dziecka zwykle nie zmniejsza pokrzywka barwnikowa. Jeśli pokrzywka barwnikowa jest chorobą przewlekłą, wskazane jest regularne odwiedzanie lekarza w celu monitorowania stanu narządów wewnętrznych.

Leczenie i terapia

Pokrzywka barwnikowa nie zawsze wymaga specjalnego leczenia, ponieważ u dzieci często ustępuje samoistnie. U dorosłych pacjentów ważne jest, aby ustalić dokładną przyczynę. Należy konsekwentnie unikać wyzwalaczy uwalniających komórki tuczne. Są to głównie tarcia, stres, nagłe zmiany temperatury lub ukąszenia owadów.

Całkowite wyleczenie mastocytozy nie jest możliwe. Jednak objawy choroby można skutecznie złagodzić podając leki, takie jak leki przeciwhistaminowe. Hamują one działanie uwolnionych histamin. Ponadto można zastosować tak zwane stabilizatory komórek tucznych, które zapewniają, że komórki tuczne uwalniają mniej histamin. W tym celu pacjentowi zwykle podaje się aerozole z odmierzoną dawką, krople do nosa lub krople do oczu.

zapobieganie

Pokrzywce barwnikowej nie można bezpośrednio zapobiec. Można jednak uniknąć bodźców wyzwalających, na przykład unikając specjalnych leków lub jedzenia.

Opieka postpenitencjarna

Zakres dalszych działań w kierunku pokrzywki barwnikowej (UP) zależy od odpowiedniego obrazu klinicznego i wieku chorej osoby. Na przykład u dzieci dotkniętych chorobą pokrzywka barwnikowa może prowadzić do samoistnych pęcherzy na skórze we wczesnym dzieciństwie (do trzeciego roku życia). Pod wpływem bodźców zewnętrznych (np. Gorąca / zimna lub infekcji) pęcherze regularnie pękają. Zadaniem późniejszej pielęgnacji jest zapobieganie powstawaniu blizn poprzez stosowanie maści leczniczych.

Pokrzywka barwnikowa jest zasadniczo nieuleczalna. W dalszym rozwoju dotkniętych chorobą dzieci komórki tuczne w organizmie nie rozmnażają się prawidłowo. Jest za dużo. Zbyt wiele komórek tucznych objawia się w 95 procentach wszystkich przypadków chorób w postaci czerwono-brązowych do brązowych plam na skórze osoby dotkniętej chorobą. Pod wpływem zewnętrznych bodźców plamy uwalniają histaminę. Opieka pooperacyjna skupia się wówczas na leczeniu objawów wywoływanych przez histaminę.

W zależności od nasilenia objawów (np. Napadowego spadku ciśnienia krwi lub anafilaksji) konieczne mogą być również pobyty kliniczne w celu regeneracji stanu zdrowia. Osoba dotknięta chorobą może złagodzić objawowe zewnętrzne podrażnienie skóry (na przykład swędzenie, obrzęk lub zaczerwienienie), nakładając maści kortyzonowe i lecząc nagłe bóle głowy lub kończyn lekami. W pozostałych pięciu procentach wszystkich przypadków choroby osoby dotknięte chorobą nie mają żadnych dolegliwości. Nie ma wtedy potrzeby podejmowania działań następczych.

Możesz to zrobić sam

Pokrzywka barwnikowa wymaga wyjaśnienia lekarskiego. Stan skóry można leczyć różnymi środkami domowymi i środkami samopomocy.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest wystarczające ochłodzenie dotkniętych regionów. Należy unikać gwałtownych zmian temperatury i podrażnień mechanicznych. Leki przepisane przez lekarza należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednocześnie należy wyeliminować możliwe wyzwalacze. Leki przyczynowe, takie jak kodeina, prokaina lub polimyksyna B, należy sprawdzić i, jeśli to konieczne, odstawić. Ponadto konieczne jest kompleksowe badanie fizykalne, ponieważ mogą wystąpić niewykryte choroby współistniejące.

Swędzenie lub zaczerwienienie jest również leczone za pomocą różnych naturalnych środków. Graphites D12 można stosować do skóry suchej. Silnie swędzącą wysypkę leczy się preparatem Petroleum rectficatum D12. Zastosowanie alternatywnych środków należy najpierw omówić z odpowiedzialnym lekarzem.

W przypadku przewlekłej pokrzywki barwnikowej należy dostosować styl życia. Dieta, higiena osobista i aktywność fizyczna mają wpływ na przebieg choroby. Obowiązuje zdrowa i zbilansowana dieta bez substancji drażniących. Pacjenci powinni codziennie dbać o skórę, a poza tym spokojnie. Odpowiedzialny dermatolog szczegółowo wyjaśnia, które sposoby samopomocy mają sens.