Plik Gruczoł przedsionkowy jest częścią żeńskich narządów płciowych i odgrywa ważną rolę w nawilżaniu i ochronie błon śluzowych sromu. Choroby zapalne mogą powodować problemy i ból, zwłaszcza podczas stosunku płciowego.
Co to jest gruczoł przedsionkowy?
Plik Gruczoł przedsionkowy lub duży przedsionek pochwy (glandula vestibularis major) została nazwana na cześć duńskiego anatomisty Caspara Bartholina (1655-1738), który jako pierwszy ją odkrył. Dlatego też będzie Gruczoł Bartholina odpowiednio Gruczoł Bartholina nazywa. Znajduje się po obu stronach pochwy i jest jednym z tak zwanych „dodatkowych gruczołów płciowych”. Są to gruczoły, które znajdują się w okolicy narządów płciowych oprócz gonad rozrodczych (jajników i jąder). Oprócz gruczołu przedsionkowego u kobiet gruczoły te obejmują również gruczoł Skene, znany również jako gruczoł okołocewkowy (glandula paraurethralis) i małe gruczoły przedsionkowe (glandulae vestibulares minores). Dodatkowe gruczoły płciowe służą do wytwarzania i wydzielania wydzieliny. Gruczoł przedsionkowy przyczynia się w szczególności do nawilżenia ujścia pochwy i tym samym odgrywa ważną rolę podczas stosunku płciowego.Anatomia i budowa
Gruczoły przedsionkowe z grubsza wielkości fasoli leżą po obu stronach pod wargami sromowymi większymi (wargi sromowe większe) i otworzyć w dolnej jednej trzeciej części wejścia do pochwy po wewnętrznej stronie warg sromowych mniejszych (wargi sromowe mniejsze) do okolicy przedsionka pochwy. Wyloty gruczołów są osadzone w tkance erekcyjnej sromu i są widoczne tylko jako małe otwory. W stanie normalnym ciała gruczołowe poniżej warg sromowych zewnętrznych nie są większe niż 1 cm, nie są ani widoczne, ani wyczuwalne.
Dopiero po zmianie zapalnej pojawiają się jako wybrzuszenia pod skórą. Kanały gruczołowe, które przenoszą wydzielinę z trzonu gruczołu do ujścia gruczołu w pobliżu wejścia do pochwy, mają około 2-2,5 cm długości. W sąsiedztwie - powyżej wejścia do pochwy - znajdują się gruczoły Skene i ujście cewki moczowej. Tkanka gruczołowa znajdująca się powyżej ujścia pochwy jest również nazywana „żeńską prostatą” ze względu na jej podobny do prostaty charakter.
Gruczoły Skene są również dodatkowymi gruczołami płciowymi. Wydzielają rzadką płynną wydzielinę zwaną „kobiecym ejakulatem”. W przeciwieństwie do wydzieliny Bartholina, wydzielanie gruczołów Skene nie służy żadnemu bezpośredniemu fizjologicznemu celowi, a raczej wydaje się być analogicznym odpowiednikiem męskiego wytrysku podczas orgazmu, który występuje u niektórych kobiet.
Funkcja i zadania
Najważniejszym zadaniem gruczołów przedsionkowych jest nawilżanie przedsionka pochwy, a zwłaszcza wejścia do pochwy.W przypadku podniecenia seksualnego gruczoły coraz bardziej wydzielają wydzielinę, która przedostaje się przez kanaliki gruczołowe do okolicy sromu, bezpośrednio wokół ujścia pochwy. W medycynie proces ten nazywa się smarowaniem (smarować - zmoczyć / nawilżyć). Nawilżenie umożliwia bezbolesną penetrację penisa podczas stosunku płciowego. Ponadto film wydzielniczy chroni wrażliwą, cienką błonę śluzową sromu przed pęknięciami i drobnymi urazami.Kwaśne środowisko wydzieliny utrudnia penetrację i namnażanie się bakterii i grzybów, a tym samym zapewnia pewną ochronę przed infekcją. Na początku okresu dojrzewania - a wraz z nim potencjalnej aktywności seksualnej - rozpoczyna się również produkcja wydzieliny Bartholina w gruczołach przedsionkowych. Wraz z wiekiem funkcja gruczołu ponownie się zmniejsza. Odpowiadają za to zmiany hormonalne w organizmie kobiety.
Szczególnie kobiety po menopauzie wytwarzają znacznie mniej wydzielin Bartholina, co czasami może prowadzić do problemów seksualnych. Jednak głównym powodem problemów z niewystarczającym nawilżeniem jest zmniejszenie wydzieliny pochwowej w pochwie. Problemowi temu można skutecznie przeciwdziałać stosując kompatybilne żele nawilżające. Niektóre ssaki mają również gruczoły przedsionkowe przygotowujące do stosunku płciowego - w tym samice przeżuwaczy i kotów.
Męskim odpowiednikiem gruczołu Bartholina jest gruczoł opuszkowo-cewkowy. Jest również wielkości grochu i otwiera się bezpośrednio do cewki moczowej mężczyzny. Jako pre-ejakulat (potocznie nazywany „kroplami przyjemności”), wydzielina gruczołowa służy do nawilżania pochwy w taki sam sposób, jak płyn w żeńskich gruczołach przedsionkowych, a tym samym przyczynia się do łatwiejszej penetracji.
Choroby i dolegliwości
Infekcje bakteryjne (często wywołane przez chlamydie, gronkowce, rzeżączkę lub bakterie E. coli przenoszone z jelit) mogą prowadzić do bolesnego zapalenia gruczołu przedsionkowego, znanego jako bartholinitis. Szczególnie dotknięte są młode kobiety w wieku rozrodczym. Około 2 procent kobiet zapadnie na zapalenie krtani w pewnym momencie swojego życia.
Zwykle początkowo zaognione są tylko przewody gruczołów, ale infekcja może również rozprzestrzenić się na same gruczoły. Może to prowadzić do zaczerwienienia i obrzęku, aw cięższych przypadkach mogą tworzyć się duże, stwardniałe cysty lub ropne ropnie. Gruczoły o normalnej wielkości fasoli mogą puchnąć do rozmiaru piłki do tenisa stołowego. Powodem tego jest zaleganie płynu, który jest tworzony przez gruczoły, ale nie może już odpływać z powodu obrzęku ujść gruczołów.
Ropnie mogą być również nagromadzeniem ropy. Uwięzione bakterie mogą łatwo rozmnażać się w tym środowisku. Fakt ten oznacza, że nawet po ustąpieniu ostrych objawów stan zapalny wywołany pozostałymi patogenami może wielokrotnie wybuchać (przewlekłe zapalenie krtani). Aby zapobiec chronizacji i przyspieszyć proces gojenia, Bartholinitis należy zawsze wyjaśnić ginekologicznie.
Z reguły wystarczające jest leczenie antybiotykami, ale jeśli torbiel jest ciężka, wskazana może być interwencja chirurgiczna w celu otwarcia dróg drenażu. U starszych kobiet z guzkami w okolicy gruczołu przedsionkowego należy również wykluczyć, że cysty są guzami złośliwymi.
