Alkoholowa choroba wątroby

Plik alkoholowa choroba wątroby to trzystopniowe uszkodzenie wątroby spowodowane nadużywaniem alkoholu. Po początkowym odkładaniu się większej ilości tłuszczu na narządzie, wątroba w końcu ulega zapaleniu i ostatecznie zostaje całkowicie zniszczona. Jest tylko szansa na wyzdrowienie, jeśli całkowicie powstrzymasz się od alkoholu.

Co to jest alkoholowa choroba wątroby?

Alkoholowa choroba wątroby to stan, który jest spowodowany wyłącznie nadmiernym spożywaniem alkoholu przez długi czas.

Charakteryzuje się trzema kolejnymi wzorcami uszkodzeń: Po pierwsze, wątroba staje się znacznie większa z powodu odkładania się tłuszczu, który zwykle pozostaje bezobjawowy. W miarę postępu choroby narząd ulega zapaleniu i rozwija się stłuszczenie wątroby. Często towarzyszą temu nudności, ból i zażółcenie skóry.

Przebudowa normalnych komórek wątroby w strukturę bliznowatą podobną do tkanki łącznej ostatecznie prowadzi do marskości wątroby, która prowadzi do całkowitej niewydolności narządu. Szacuje się, że od 30 do 40 procent wszystkich alkoholików cierpi na alkoholową chorobę wątroby.

przyczyny

Alkoholowa choroba wątroby występuje, gdy wątroba musi przez długi czas rozkładać ilość alkoholu przekraczającą bezpieczną dla człowieka wartość graniczną.

Dla mężczyzn to 40 g alkoholu, dla kobiet nawet tylko 20 g, co odpowiada około dwóm lub jednemu małemu piwu. Alkohol ma toksyczny wpływ na komórki wątroby, które przy ciągłym nadmiernym spożyciu nie mogą go już metabolizować i ostatecznie tracą swoją funkcjonalność.

Ma to również poważny wpływ na resztę trawienia i rozpad produktów przemiany materii.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Początkowo w alkoholowej chorobie wątroby pojawiają się nieswoiste objawy. Należą do nich nudności i wymioty, utrata apetytu, utrata masy ciała i zmęczenie. W miarę postępu choroby w górnej części brzucha rozwija się ból, który nasila się w miarę postępu choroby. W późniejszych etapach występuje typowe zażółcenie skóry. Występuje głównie na twarzy i ramionach i zwykle wiąże się ze zwiększonym poceniem się.

Kolejnymi objawami zewnętrznymi są charakterystyczne zaczerwienienia na dłoniach i podeszwach stóp. Pacjentów można rozpoznać po cienkiej, przypominającej pergamin skórze ze zmianami naczyniowymi przypominającymi pająki. Język lśni jak czerwony lakier, a twarz jest zwykle czerwona. W okolicy palców może wystąpić sztywność stawów objawiająca się trwałym zgięciem palca serdecznego i małego.

W wyniku fluktuacji hormonów dochodzi do zaburzeń erekcji u mężczyzn. Skurcze miesiączkowe mogą wystąpić u kobiet lub w ogóle nie mają miesiączki. Wreszcie alkoholowa choroba wątroby powoduje marskość wątroby, która objawia się dalszą utratą masy ciała i zmianami stolca. Ludzie często wymiotują krwią i cierpią z powodu przewlekłego bólu. Ponadto w przełyku mogą tworzyć się żylaki.

Diagnoza i przebieg

Alkoholowa choroba wątroby zwykle pozostaje zupełnie niezauważona we wczesnych stadiach. Tłusta wątroba objawia się co najwyżej sporadycznym uczuciem ucisku i napięcia w prawej górnej części brzucha. Zapalenie wątroby może również początkowo przebiegać bezobjawowo.

Pierwsze objawy, które występują przy alkoholowej chorobie wątroby, mają raczej niespecyficzny charakter. Należą do nich nudności, utrata apetytu, utrata masy ciała, zmęczenie i ogólny spadek wydajności. Wreszcie może również wystąpić ból w górnej części brzucha. W dalszym przebiegu choroby dochodzi do typowych zmian zewnętrznych. Oprócz ogólnego zażółcenia skóry, dłonie i podeszwy stóp są zaczerwienione, widoczne stają się pajączkowate zmiany naczyniowe, a skóra wydaje się cienka i przypominająca pergamin.

Język może również świecić jak czerwony lakier. W okolicy palców może wystąpić sztywność stawów, która powoduje, że pierścień i małe palce pozostają trwale zgięte. Ponieważ alkoholowa choroba wątroby wpływa również na równowagę hormonalną, wielu mężczyzn dotkniętych nią cierpi również na poważne zaburzenia erekcji. Kobiety mogą doświadczać zaburzeń miesiączkowania, a nawet całkowicie przestać miesiączkować.

Marskość wątroby jest zwiastunem znacznego zwiększenia obwodu brzucha, a kończyny stają się cieńsze. Ze względu na zwiększoną skłonność do krwawień na tym etapie mogą wystąpić smoliste stolce i krwawe wymioty. Może to być szczególnie niebezpieczne, jeśli w przełyku utworzyły się żylaki.

Komplikacje

Alkoholowa choroba wątroby jest wynikiem nadmiernego i regularnego spożywania alkoholu. Ostre nadużywanie alkoholu wiąże się z zaburzeniami koordynacji i świadomości. Osoby dotknięte chorobą zataczają się podczas chodzenia i mają problemy z artykulacją i wymową. Ponadto ludzie przeważnie mają zaniki pamięci, więc nie mogą już pamiętać wydarzeń następnego dnia.

Ponadto wysoki poziom alkoholu może prowadzić do depresji oddechowej, hipoglikemii, aw najgorszym przypadku do śpiączki. Przewlekłe spożywanie alkoholu prowadzi do marskości wątroby poprzez stłuszczenie wątroby. Marskość wątroby prowadzi do zaburzeń syntezy w wątrobie, która nie może już produkować wystarczającej ilości białek.

Prowadzi to do obrzęków i zaburzeń krzepnięcia. Przepływ krwi jest również zmieniony, ponieważ naczynia w wątrobie nie są już odpowiednio przepuszczalne. To zmienia przepływ krwi i przepływa przez żyły w przełyku i odbytnicy. Powoduje to żylaki na przełyku i hemoroidy.

W rezultacie do brzucha wciska się więcej wody, powodując puchnięcie (wodobrzusze). Ze względu na zaburzoną czynność wątroby nie można wyeliminować wystarczającej ilości toksyn, przez co przede wszystkim wzrasta stężenie toksyny nerwowej amoniaku. Marskość wątroby zwiększa również ryzyko późniejszego raka wątroby.

Inne możliwe powikłania to przepukliny, choroby nerek i zapalenie otrzewnej. Możliwy jest również złośliwy guz wątroby. Nieleczona schyłkowa alkoholowa choroba wątroby może doprowadzić do całkowitego załamania metabolizmu wątroby, aw rezultacie do utraty przytomności, a ostatecznie do śmierci.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Alkoholowe uszkodzenie wątroby może rozwinąć się w trzech etapach. Wizyta u lekarza byłaby wskazana w pierwszym z trzech etapów - ale wymagałoby to wglądu w problem alkoholowy. Na tym etapie często tak nie jest. Ponadto stłuszczenie wątroby spowodowane alkoholem pozostaje w dużej mierze bezobjawowe.

Jeśli już wystąpiło uszkodzenie wątroby toksyczne dla alkoholu, które doprowadziło do zażółcenia skóry z powodu stłuszczeniowego zapalenia wątroby, pilnie konieczna jest wizyta u lekarza. Na tym etapie uszkodzenie wątroby jest już widoczne. Jednak nadal można było zregenerować wątrobę poprzez całkowitą i natychmiastową abstynencję od alkoholu i profesjonalne leczenie.

Nieleczona alkoholowa choroba wątroby kończy się marskością wątroby. Ta konsekwencja długotrwałego nadużywania alkoholu prowadzi w końcu do śmierci. Odstawienie alkoholu tak wcześnie, jak to możliwe w klinice lub specjalistycznym ośrodku terapeutycznym byłoby pożądane, aby uniknąć późnego uszkodzenia wątroby.

Problem w tym, że pierwsze dwa stadia alkoholowej choroby wątroby mogą pozostać niezauważone. Ewentualnie objawy mogą być tak niespecyficzne, że dana osoba nie idzie do lekarza. Ponieważ alkoholik nie ma wglądu w chorobę z powodu swojego uzależnienia, często nie idzie do lekarza z powodu problemów z alkoholem.

Smołowate stolce lub krwawe wymioty są ostrymi oznakami ostrzeżenia o końcowym stadium alkoholowej choroby wątroby. Te objawy zaawansowanej marskości wątroby wymagają natychmiastowego wezwania lekarza.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Nie ma prawdziwej możliwości leczenia alkoholowej choroby wątroby. Jedyną terapią jest wyeliminowanie przyczyny i całkowite powstrzymanie się od spożywania alkoholu.

W tym celu może być wskazane leczenie odwykowe. Sensowne może być również zmniejszenie nadwagi, która może występować, i obejście się bez leków obciążających wątrobę. Jeśli występują zaburzenia metabolizmu lipidów lub cukrzyca, należy je leczyć.

Jeśli uszkodzenie wątroby nie posunęło się zbyt daleko, wątroba może się całkowicie zregenerować, nie używając alkoholu na całe życie. W przypadku marskości wątroby nie jest to już możliwe i może być konieczny przeszczep wątroby.

Perspektywy i prognozy

W większości przypadków choroba ta powoduje skrócenie oczekiwanej długości życia. Jeśli wątroba została już uszkodzona przez długotrwałe spożywanie alkoholu, zwykle uszkodzeniu ulegają również inne narządy wewnętrzne. Jednak objawy można ograniczyć poprzez ścisłe zaprzestanie spożywania alkoholu. W większości przypadków, jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, wątroba ulega zapaleniu i całkowitemu zniszczeniu.

Większość ludzi ma żółtaczkę i gorączkę. Występuje również ból brzucha i uczucie pełności. Osoby dotknięte chorobą nadal cierpią na utratę apetytu, a tym samym na objawy niedoboru lub niedożywienie. Choroba ta znacznie obniża jakość życia pacjenta.

Nadmierne spożywanie alkoholu często prowadzi do dolegliwości psychicznych lub komplikacji. Może to prowadzić do zaników pamięci. To również poważnie ogranicza koordynację i koncentrację. Leczenie przyczynowe można przeprowadzić tylko przez odstawienie alkoholu. W pewnych okolicznościach może to prowadzić do pozytywnego przebiegu choroby. Dalszy przebieg zależy w dużej mierze od czasu spożywania alkoholu.

zapobieganie

Rozwojowi alkoholowej choroby wątroby można całkowicie uniknąć poprzez umiarkowane i odpowiedzialne spożywanie alkoholu.

Możesz to zrobić sam

W leczeniu alkoholowej choroby wątroby najbardziej zdecydowanym działaniem jest konsekwentne unikanie alkoholu, którego problemem jest podstępny przebieg. W rezultacie jest zwykle rozpoznawany i leczony dopiero na późniejszym etapie. Im wcześniej poszkodowani udadzą się do internisty, tym lepsze będą warunki do końca życia. Jeśli dana osoba nie jest w stanie powstrzymać się od picia alkoholu, pilnie zaleca się hospitalizację w leczeniu odwykowym.

Oprócz rezygnacji z alkoholu - jako czynnika wywołującego chorobę - można podjąć inne środki odciążające organizm. Przede wszystkim wskazana byłaby kontrolowana detoksykacja organizmu. Jelita można czyścić za pomocą specjalnie opracowanych proszków.

Spożycie alg - w postaci granulek lub kapsułek - wiąże produkty przemiany materii, a także metale ścinane, a tym samym odciąża wątrobę jako część własnego systemu detoksykacji organizmu. W tym kontekście istnieje również wystarczająca ilość płynów, najlepiej w postaci niegazowanej wody mineralnej lub niesłodzonych herbat ziołowych.

Jeśli wątroba jest już uszkodzona w swojej funkcji, wpływa to również na metabolizm i układ odpornościowy. Celowe spożycie minerałów (zwłaszcza cynku) i witamin (zwłaszcza A i B) oraz mikroelementów (selen) kompensuje objawy niedoboru i nadmiernej kwasowości w organizmie oraz działa przeciwzapalnie. Jeśli masz chorobę wątroby, powinieneś również stosować dietę niskotłuszczową i redukować nadwagę.