Zapalenie sutków

ZA Zapalenie sutków lub infekcja piersi charakteryzuje się zaczerwienieniem i bólem sutków oraz obrzękiem piersi. W zależności od ciężkości infekcji, proste środki zaradcze i odpoczynek są czasami wystarczające, aby przynieść szybką poprawę. Jeśli jednak infekcja sutków jest zaawansowana, wskazane może być leczenie antybiotykami, a nawet operacja.

Co to jest infekcja sutków?

Ponieważ sutek jest bardzo wrażliwy, podrażnienie pojawia się wcześnie w postaci zaczerwienienia, bólu i zwiększonej wrażliwości na nacisk. Zapalenie sutków może wystąpić po jednej lub obu stronach, w zależności od przyczyny.
© designua - stock.adobe.com

Mastitis lub mastitis to stan zapalny lub infekcja piersi, która może prowadzić do ciężkiego obrzęku i bólu, któremu często towarzyszy gorączka. Często infekcja jest spowodowana lub towarzyszy jej zapalenie dotkniętego sutka.

Zapalenie wymienia może być spowodowane na przykład mikrourazami i wnikaniem patogenów bakteryjnych. Innymi przyczynami mogą być wahania hormonów, reakcje alergiczne lub nieprawidłowe zmiany tkanek.

Infekcje sutków mogą rozwinąć się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Jednak najczęściej dotyczy to matek karmiących piersią, które zaczynają karmić piersią.

przyczyny

Sutek (brodawka) z przylegającą otoczką (otoczką) i gruczołami sutkowymi (sutkami) obecne w ciele kobiety są wrażliwymi częściami ciała ze względu na liczne końce nerwowe. Piersi i sutki są czasami bardzo wrażliwe na zewnętrzne lub wewnętrzne podrażnienia ciała.

Ponieważ zapalenie piersi lub sutków występuje najczęściej, ale nie wyłącznie, u matek karmiących piersią, w poniższym tekście wprowadza się rozróżnienie między zapaleniem sutka związanym z karmieniem piersią a infekcjami sutków, które są spowodowane innymi przyczynami.

Przyczyny karmienia piersią:

Jeśli mleko pojawi się wkrótce po urodzeniu lub jeśli między karmieniem piersią będzie dużo czasu, jedna lub obie piersi mogą stać się przepełnione i opuchnięte. Zwykle ten nieprzyjemny stan szybko ustępuje, gdy dziecko pije. Z różnych powodów może jednak wystąpić również przekrwienie mleka, w którym poszczególne obszary piersi stają się twarde i bolesne.

Przyczynami tego mogą być np. Zbyt długie przerwy w karmieniu, psychiczne lub fizyczne upośledzenie odruchu wypływu mleka lub urazy piersi lub sutka. Jeśli w przypadku zablokowanego mleka w zablokowanym mleku rozmnażają się zarazki, które rozprzestrzeniły się przez bolesny sutek lub przez krew, dochodzi do zapalenia piersi z powodu powstania bolesnego ropnia (ogniska ropy). To zapalenie często prowadzi do zapalenia danego brodawki.

Inne przyczyny:

Urazy (otarcia lub skaleczenia) piersi lub brodawki mogą również prowadzić do infekcji bakteryjnych u mężczyzn. Krwawienie lub zapalenie sutków jest szczególnie częste wśród biegaczy długodystansowych. Częsty trening i bez podtrzymującej bielizny funkcjonalnej, jak to ma miejsce w przypadku kobiet, tekstylia ocierają się o wrażliwe sutki i powodują podrażnienia, a nawet stany zapalne.

Inną przyczyną, która dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn w podeszłym wieku, są zmiany hormonalne. W okresie menopauzy zmniejszenie produkcji testosteronu prowadzi do wzrostu poziomu estrogenu we krwi męskiej, co może powodować również zmiany w piersi i sutku. Inne zmiany poziomu hormonów, np. B. W okresie dojrzewania lub cyklu wahania hormonów u kobiet przed miesiączką lub w okresie menopauzy są często przyczyną napięcia, bólu i stanu zapalnego.

Ponadto zapalenie brodawki może być spowodowane alergią lub ogólną nietolerancją niektórych substancji lub chemikaliów (detergenty, płyny do zmiękczania tkanin, kosmetyki). Nowotwory tkanki piersi są jedną z najpoważniejszych przyczyn infekcji sutków, choć na szczęście występują one rzadko.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ponieważ sutek jest bardzo wrażliwy, podrażnienie pojawia się wcześnie w postaci zaczerwienienia, bólu i zwiększonej wrażliwości na nacisk. Zapalenie sutków może wystąpić po jednej lub obu stronach, w zależności od przyczyny. Ból może promieniować na całą klatkę piersiową, która jest następnie napięta i gorąca, a po naciśnięciu jest niezwykle bolesna.

Przejście do etapu infekcji objawia się gorączką zwykle powyżej 39 °, której może towarzyszyć ogólne uczucie zmęczenia, dreszcze, czasem wymioty i grypopodobne bóle kończyn. U matek karmiących mogą również wystąpić zmiany w wydzielinie mleka matki (krwawe lub ropne), strupy lub wydzielina.

Inne objawy mogą obejmować tworzenie ropnego i wyczuwalnego ropnia lub obrzęk zajętych węzłów chłonnych. Nawiasem mówiąc, może również wystąpić wydzielina wydzieliny niezwiązana z karmieniem piersią z częściową krwią lub ropą z gruczołu sutkowego. W każdym razie wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.

Komplikacje

Przejście między przekrwieniem a zapaleniem piersi u kobiet karmiących piersią lub sutkiem i zapaleniem piersi z innych powodów jest płynne. Prawdziwe zapalenie sutka jest niebezpiecznym powikłaniem wymagającym leczenia antybiotykami. Ropnie to powikłanie, które, jeśli nie zostanie odpowiednio wcześnie leczone, może się pogorszyć do tego stopnia, że ​​jedynie interwencja chirurgiczna może przynieść ulgę.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Matki karmiące piersią powinny natychmiast skonsultować się z położną lub doradcą laktacyjnym, jeśli pojawi się u nich niedrożność mleka lub wystąpią trudności z karmieniem piersią. Często poważnym powikłaniom, takim jak ropnie, można zapobiec dzięki szybkiemu i energicznemu działaniu. W każdym razie początkowo powinnaś kontynuować karmienie piersią.

Jeśli w ciągu 24 godzin nie ma poprawy, indeksowanie antybiotyku należy omówić z lekarzem. Ogólnie rzecz biorąc, nawet w przypadku infekcji sutków, które nie są spowodowane karmieniem piersią, można powiedzieć: W przypadku gorączki i nasilenia bólu lekarz powinien zapobiegać postępowi infekcji.

Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli nie masz pewności co do zmiany kształtu lub koloru sutków lub gdy pojawiają się niejasne wydzieliny lub palpacja guzków lub ropni, ponieważ objawom tym mogą również towarzyszyć złośliwe, rakowe zmiany w tkance piersi.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

diagnoza

Niezależnie od tego, czy stan zapalny brodawki wystąpił jako efekt uboczny karmienia piersią, czy też z innych przyczyn, lekarz prowadzący lub położna lub doradca laktacyjny w pierwszej kolejności po konsultacji z pacjentką obejrzy daną pierś i w razie potrzeby obejrzy ją również za pomocą USG.

Ropnie i stwardnienia można szybko zidentyfikować. Jeśli wydzielina jest zauważalna, pobiera się rozmaz i bada w laboratorium pod kątem patogenów i krwi. Jeśli z drugiej strony podejrzewa się, że problem dotyczy żeńskich przewodów mlecznych, można przeprowadzić tak zwaną galaktografię. Tutaj środek kontrastowy jest wprowadzany do przewodów mlecznych za pomocą sondy, aby móc je wyświetlić i szczegółowo zbadać na zdjęciu rentgenowskim.

W celu potwierdzenia diagnozy można następnie zastosować dalsze inwazyjne i nieinwazyjne metody badań, na przykład mammografia jest jednym z najczęściej wykonywanych badań piersi. Wszelkie guzy można również wykryć z porównawczą wiarygodnością. Ta metoda badania jest więc również częścią standardu wczesnego wykrywania raka piersi u kobiet po 40 roku życia.

Jeśli badanie ujawni podejrzany guzek lub zgrubienie, zmianę tę można zbadać za pomocą biopsji. W przypadku wątpliwości i podejrzenia dalszej choroby dodatkowe informacje mogą dostarczyć badanie krwi i hormonów.

Leczenie i terapia

Ponieważ istnieją różne przyczyny zapalenia brodawki sutkowej, zalecane jest również określone leczenie.

W przypadku zatkanego mleka i problemów z karmieniem, na przykład chłodzenie i delikatne środki często wystarczają, aby przynieść szybką poprawę. W razie wątpliwości sposób postępowania należy omówić z położną lub konsultantem laktacyjnym. Na przykład, w zależności od pojawiających się problemów, przeziębienie jest zalecane w celu złagodzenia bólu i powstrzymania stanu zapalnego, a ciepło w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych.

Na przykład między okresami karmienia możesz nakładać okłady z lodu lub chłodne okłady. W ostrych przypadkach bardzo dobre efekty powinny przynieść również domowe środki zaradcze, np. Schłodzone liście kapusty, które po zastosowaniu szybko zmniejszają obrzęk i nieco zmniejszają produkcję mleka. Okłady lub okłady z twarogu lub miodu z preparatem Retterspitz mogą szybciej zmniejszyć stan zapalny. W każdym razie karmienie piersią powinno być kontynuowane!

Nie tylko matka i dziecko korzystają z dłuższej relacji karmienia piersią, środek ten pomaga również w prawidłowym odprowadzaniu mleka i zapobiega nasileniu się stanu zapalnego. Jeśli osoby dotknięte chorobą są otwarte na leczenie homeopatyczne, Phytolacca Cl 2 lub Nux vomica C6 mogą pomóc w zatorach mleka, a Belladonna C6, Hepar sulphur C6 lub Silicea C6 mogą pomóc w zapaleniu piersi. Do ulgi można również wykorzystać kwiaty Bacha, na przykład osiki, modrzewia, gorczycy lub jabłka kraba.

Jeśli szczególnie dotknięty jest sutek, maści ziołowe mogą szybko przynieść ulgę. Preparaty ze składnikami takimi jak wosk wełniany i maść nagietkowa wykazały tutaj najszybszą poprawę. Jeśli po leczeniu nie ma wyraźnej poprawy, może być wskazane leczenie antybiotykami.

W najgorszym przypadku, jeśli ropień nie zniknie w żaden inny sposób, pomogą tylko zabiegi chirurgiczne. Ropień ropny otwiera się w ramach niewielkiej operacji, aby ropa mogła odpłynąć.

Perspektywy i prognozy

W przypadku zapalenia sutków - zwłaszcza w przypadku chorób związanych z karmieniem piersią - liczy się dosłownie każda minuta. Im wcześniej zostanie rozpoznany zbliżający się stan zapalny i im wcześniej zostaną podjęte działania terapeutyczne, tym szybciej można zaobserwować poprawę.

Na przykład, jeśli zablokowane mleko zostało pomyślnie usunięte, w większości przypadków można zapobiec zapaleniu tkanki piersi. Jeśli wystąpi stan zapalny, opisane domowe lub ziołowe środki zaradcze zwykle pomagają w ciągu kilku dni. Jeśli podaje się antybiotyki, kilka tygodni powinno wystarczyć, aby stan zapalny i towarzyszące mu objawy wygoiły się skutecznie i całkowicie.

Jednak rokowanie w przypadku nieleczonego zapalenia jest raczej złe. Tworzenie się ropnych ropni, aż do powstania stwardnień, wysypek skórnych lub, w rzadkich przypadkach, nowotworów złośliwych wymagało stosunkowo długiej terapii, która często wymagała również interwencji chirurgicznych.

zapobieganie

Już przed karmieniem możesz zapobiec infekcjom piersi i sutków. Zaobserwowano, że ciepło jest tutaj skuteczne. Aby to zrobić, możesz położyć ciepłą, wilgotną szmatkę na klatce piersiowej lub po prostu częściej brać ciepły prysznic. Kolejną wskazówką wśród położnych jest zawijanie ziemniaków tuż przed karmieniem piersią.

W tym celu ciepłe ziemniaki w mundurkach zawija się w ręcznik kuchenny, miażdży i kładzie ręcznik wokół piersi. Alternatywnie, pomocne mogą być okłady ze sproszkowanych nasion kozieradki, które miesza się z gorącą wodą w celu utworzenia pasty. Podobnie jak ziemniaki, to ziarno zawiera składnik przeciwzapalny i przede wszystkim zapobiega stanom zapalnym tkanki piersi.

Zasadniczo podczas karmienia piersią należy przestrzegać ścisłej higieny. Dlatego zaleca się regularną wymianę wkładek laktacyjnych. Decydujący wpływ na prawidłowy przepływ mleka ma również odpowiednia technika karmienia piersią. Położna lub doradca laktacyjny chętnie udzieli porady i pomocy. Koszt opieki poporodowej ponosi zazwyczaj firma ubezpieczeniowa. Dlatego położna powinna być pod opieką na wczesnym etapie ciąży i podczas ciąży.

Aby zapobiec zapaleniu brodawki na skutek reakcji alergicznych, należy po zmianie kosmetyków lub detergentów zwracać uwagę na podrażnienia skóry iw razie potrzeby je wymieniać. To samo dotyczy noszenia niektórych tkanin lub tekstyliów. Wiele osób skarży się na podrażnienia skóry podczas używania tkanin syntetycznych. Często pod ubraniem syntetycznym warto założyć ubranie z włókien naturalnych. Aby zapobiec krwawieniu i zapaleniu sutków spowodowanemu otarciami, sportowcy wytrzymałościowi najlepiej są w stanie zakleić sutki plastrem przed treningiem i zawodami.

Opieka postpenitencjarna

Po infekcji brodawki konieczne jest podjęcie działań kontrolnych. W przeciwnym razie szybko doprowadzi do ponownego zapalenia. Im wcześniej rozpoznasz ich objawy, tym łatwiej uniknąć bolesnej infekcji. Jeśli podczas karmienia piersią pojawia się stan zapalny brodawki, wskazana jest zmiana sposobu karmienia i częstsze karmienie piersią.

Podczas przerw na karmienie wrażliwe obszary skóry można leczyć zimnem w celu złagodzenia i zmniejszenia obrzęku lub ciepłem naczynia krwionośne można rozszerzyć i zwiększyć krążenie krwi. Do tego celu nadają się stare domowe środki zaradcze, takie jak zimne okłady z twarogu lub ciepłe okłady z ziemniaków. Wykazano również, że maści ziołowe, takie jak maść nagietkowa, są dobrą profilaktyką.

Jeśli zapalenie brodawki jest alergiczne, należy zmienić detergenty i środki czyszczące i ewentualnie zbadać przyczynę nietolerancji niektórych mieszanek bawełny. Często inny, hipoalergiczny detergent lub zmiana zawartości bawełny w bluzkach wystarczy, aby całkowicie zapobiec nawracającym infekcjom brodawek sutkowych.

Sportowcy mogą nosić funkcjonalną bieliznę, aby chronić tekstylia przed ocieraniem o skórę lub mogą maskować wrażliwe miejsca plastrami przed treningiem. Po zakażeniu brodawki zwykle nie jest konieczna dalsza opieka medyczna. Jeśli jednak przestrzegasz środków zapobiegawczych, kolejnej infekcji można uniknąć lub zwykle złagodzić bez leczenia antybiotykami.

Możesz to zrobić sam

Osoby dotknięte chorobą mogą pomóc sobie szczególnie dobrze, gdy karmienie piersią jest spowodowane infekcjami sutków. Przede wszystkim należy pozwolić sobie na odpoczynek. Życie z dzieckiem stawia na głowie wszystko, co było wcześniej, i wymaga wiele od ciała i umysłu młodych matek. Często pomaga po prostu położyć się z dzieckiem w łóżku na dzień lub dwa i odpocząć.

Określenie pierwszych tygodni po porodzie jako „połogu” podkreśla również głęboką zmianę w życiu codziennym w języku. Przynajmniej należy spróbować pedałować trochę wolniej przez co najmniej kilka dni. Położne często zalecają, aby pierś była pusta, gdy pojawiają się problemy z karmieniem. W razie potrzeby karmienie piersią powinno odbywać się co najmniej raz na dwie godziny, aby pierś nie zapełniła się zbytnio. Jeśli dotknięta jest tylko jedna strona, dziecko zawsze powinno być najpierw ułożone na tej stronie, aby zostało bezpiecznie opróżnione.

Ważna jest również odpowiednia technika karmienia piersią. Położna powinna pomóc przy zakładaniu i karmieniu piersią, jeśli coś jest niejasne lub jeśli masz pytania. W przypadku matek karmiących zasadniczo zaleca się unikanie ostrych i restrykcyjnych ubrań. Często za problemami z karmieniem piersią stoją niepewność psychiczna i problemy. Dlatego w tej delikatnej sytuacji szczególnie ważna jest rozmowa z konsultantem laktacyjnym lub położną.