Bariera łożyskowa

Plik Bariera łożyskowa oddziela krew matki od krwi dziecka. Dzięki temu filtrowi tkaninowemu oba obwody krwi działają niezależnie od siebie.

Co to jest bariera łożyskowa?

Zaraz po wszczepieniu zapłodnionej komórki jajowej w wyściółkę macicy jest ona całkowicie zaopatrywana przez organizm matki. Zapasy energii komórki jajowej są teraz wyczerpane i zależy to od utrzymania ich przy życiu przez wyściółkę macicy. Z tej błony śluzowej w ciągu kilku tygodni rozwija się łożysko, które przykleja się tylko do jednego punktu macicy i pozostaje połączone z dzieckiem pępowiną.

Początkowo krążenie krwi matki i dziecka nie jest jeszcze rozdzielone - dzieje się tak tylko wtedy, gdy tworzy się bariera łożyskowa. Z histologicznego punktu widzenia składa się z kilku warstw i jest cienką błoną oddzielającą osadzoną na kosmkach kosmówkowych. To tutaj ma miejsce wymiana substancji między matką a dzieckiem, ponieważ bariera łożyskowa ma na celu przepuszczenie tylko tych substancji z matki do krwiobiegu płodu, których potrzebuje dziecko. Są to na przykład tlen czy substancje odżywcze.

Funkcja i zadanie

W pierwszych dniach życia zapłodniona komórka jajowa nie wymaga oddzielenia od ciała matki. Z czasem jednak nienarodzone dziecko musi mieć niezależny układ krążenia, dlatego jest to jedna z pierwszych funkcji, jakie rozwija łożysko.

Bariera łożyskowa służy zarówno jako ochrona, jak i droga transportowa. Istnieje wiele mechanizmów transportu, przez które substancja może przedostać się z krwi matki do dziecka, na przykład dyfuzja lub pinocytoza. Każdy z nich jest przeznaczony dla innych substancji, które mają dotrzeć do dziecka przez barierę łożyskową.

Na przykład dyfuzja służy do odżywiania nienarodzonego dziecka. W ten sposób pobiera składniki odżywcze lub tlen z krążenia matki. Z drugiej strony pinocytoza ma na celu przeniesienie komórek odpornościowych IgG z matki na dziecko. U ludzi te komórki odpornościowe pojawiają się około 6 tygodni po przezwyciężeniu infekcji i zapewniają, że nie mogą już powstać tak szybko. Ponieważ dziecko nie będzie w stanie produkować własnych komórek odpornościowych wkrótce po urodzeniu, otrzyma od matki dokładnie te długo działające komórki odpornościowe. Dziecko może być jedynie odporne na choroby, na które odporna jest również jego matka. Ta ochrona od narodzin do powstania własnego układu odpornościowego nazywana jest ochroną gniazda i wraz z odżywianiem jest jedną z najważniejszych funkcji bariery łożyskowej.

Ponieważ jednak nie wszystko może dotrzeć do dziecka, bariera łożyskowa chroni nienarodzone dziecko przed przenoszeniem innych składników krwi. Nie są one przepuszczane przez barierę łożyskową i nie mogą w ten sposób dotrzeć do dziecka.

Choroby i dolegliwości

Bariera łożyskowa i jej funkcja są ściśle związane ze zdrowym rozwojem samego łożyska, tzw. Łożyskiem. Jeśli podczas tego rozwoju wystąpi zaburzenie łożyska, może to również wpłynąć na barierę łożyskową, co może prowadzić do problemów zarówno dla matki, jak i dziecka.

W większości przypadków bariera łożyskowa jest nadal tak nienaruszona, że ​​gwarantuje oddzielenie krwi matki i dziecka oraz prawidłowe filtrowanie substancji. Po porodzie lub w najgorszym przypadku nawet przed porodem może dojść do pęknięcia łożyska, któremu towarzyszy obfite krwawienie, które natychmiast wywołuje narodziny dziecka. W zależności od poziomu rozwoju dziecka istnieje możliwość jego uratowania. Jeśli łożysko pęknie, matka jest narażona na znaczne ryzyko z powodu utraty krwi. W tym przypadku potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej - aw przypadku wcześniaka kluczowy jest również neonatolog.

Przy doskonale zdrowym tworzeniu się łożyska zawsze mogą wystąpić mikrourazy łożyska. Oznacza to, że łożysko doznało minimalnych uszkodzeń, na przykład z powodu nieprawidłowego ruchu, dużego obciążenia fizycznego lub niezamierzonego uderzenia w brzuch w życiu codziennym. Matka nie zauważa mikrourazów, ale w barierze łożyskowej pojawia się małe rozdarcie, a krew dziecka przechodzi do krążenia matki. Ma to znaczenie, jeśli matka ma czynnik Rh dodatni, a dziecko ma czynnik Rh dodatni. Twój układ odpornościowy zacznie wtedy wytwarzać przeciwciała przeciwko krwi Rh dodatniej twojego dziecka.

Pierwsze dziecko, które to zrobi, urodzi się całkowicie zdrowe. Zwykle tylko pierwsza ciąża przebiega dobrze. W drugiej ciąży, gdy dziecko jest ponownie Rh dodatnie, układ odpornościowy matki zareaguje szybciej i zacznie odrzucać dziecko, gdy układ odpornościowy rozpozna je jako intruza. Dzięki lekom, które tłumią te antygeny we krwi matki, nadal jest możliwe, że kobieta ponownie zajdzie w ciążę przez tego samego mężczyznę, a dziecko urodzi się zdrowe. Jednak należy w odpowiednim czasie uznać, że ten konkretny przypadek istnieje.

Jednak nawet zdrowa bariera łożyskowa umożliwia przenikanie do dziecka substancji, które mogą je uszkodzić. Mówimy o alkoholu, składnikach papierosów, narkotykach i niektórych lekarstwach. Dlatego tak ważne jest, aby kobiety w ciąży nie spożywały żadnej z tych substancji i przyjmowały leki tylko pod nadzorem lekarza, aby zapobiec wrodzonemu uszkodzeniu dziecka.