W Treponema pallidum jest to gatunek bakterii z rodziny krętków. Bakteria jest zwinięta w spiralę i powoduje różne choroby zakaźne.
Co to jest Treponema pallidum?
Treponema pallidum reprezentuje gatunek gram-ujemnych, helikalnych bakterii z rodziny krętków. Same krętki są niezwykle długie (około 5 do 250 µm), cienkie (około 0,1 do 0,6 µm średnicy) i spiralnie zakrzywione Oznaczony kształt.
Gatunek Treponema pallidum można podzielić na kilka podgatunków, z których każdy powoduje różne choroby zakaźne. Dla ludzi jest to bezwzględnie czynnik chorobotwórczy. W ten sposób infekują również zdrowych i immunokompetentnych gospodarzy i powodują u nich choroby.
Występowanie, dystrybucja i właściwości
Treponema pallidum to gatunek krętków, które z kolei występują głównie jako wolno żyjące bakterie w glebie, wodzie i osadach wodnych. Treponema pallidum nie przetrwa jednak długo poza człowiekiem, ponieważ jest wrażliwa na ciepło, suszę, zimno i inne warunki środowiskowe.
Treponema pallidum występuje tylko u ludzi. Bakteria może być przenoszona tylko przez bezpośredni kontakt z błonami śluzowymi osoby zakażonej. Z reguły infekcja występuje podczas stosunku płciowego. Treponema pallidum przenika przez skórę lub błonę śluzową przez najmniejsze urazy, zwykle w okolicy narządów płciowych i odbytu.
W rzadkich przypadkach infekcja może również nastąpić przez jamę ustną lub zakażone przedmioty. Ponadto zakażona matka może przenosić Treponema pallidum na nienarodzone dziecko od 4. miesiąca ciąży. Teoretycznie możliwa jest również transfuzja krwi, ale ze względu na systematyczne kontrole w Niemczech jest to praktycznie niemożliwe.
Treponema pallidum ma długość od 5 do 15 µm i szerokość około 0,2 µm. Bakteria ma od 10 do 20 zwojów i obraca się wokół własnej osi podłużnej. Treponema pallidum ma bardzo drobne struktury, dlatego trudno jest go wyświetlić nawet przy barwieniu pod mikroskopem. Obserwacje życia można jednak przeprowadzić za pomocą mikroskopii ciemnego pola. Patogen jest wykrywany za pomocą serologicznego badania krwi.
Ponieważ Treponema pallidum jest patogenną bakterią, powoduje choroby zakaźne wymagające leczenia. Wyleczenie danej choroby jest możliwe tylko poprzez podanie antybiotyków.
W związku z przenoszeniem ważne jest, aby prezerwatywy były skuteczne przeciwko patogenom przenoszonym drogą płciową, ale nie chroniły w 100% przed infekcją. Aby uniknąć infekcji, osoby zarażone powinny zatem powstrzymać się od stosunków płciowych.
W przypadku wykrycia Treponema pallidum laboratorium diagnostyczne musi przesłać do RKI raport bez nazwy. Jeśli dojdzie do lokalnego rozprzestrzeniania się, należy poinformować właściwy organ ds. Zdrowia, a także lekarzy w regionie, aby podjęli środki zapobiegawcze przed dalszym rozprzestrzenianiem się. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku kiły wywołanej przez Treponema pallidum pallidum.
Choroby i dolegliwości
Treponema pallidum powoduje różne choroby w zależności od podgatunku. Kiła jest prawdopodobnie najbardziej znaną chorobą wywoływaną przez Treponema pallidum pallidum. Jest to choroba zakaźna przenoszona drogą płciową, znana również jako kiła, kiła lub wrzód wrzodowy. Przenoszenie kiły następuje głównie podczas czynności seksualnych poprzez kontakt z błonami śluzowymi. Infekcja jest również możliwa przy urodzeniu, jeśli zarażona matka przenosi patogen na swoje dziecko. W tym przypadku mówi się o syfilis connata.
Kiła ma bardzo zróżnicowany wygląd. Charakterystyczne są bezbolesne owrzodzenia błon śluzowych i obrzęki węzłów chłonnych na początku choroby. Możliwy jest również przebieg przewlekły, który charakteryzuje się różnorodną infekcją skóry i narządów. W końcowym stadium kiły choroba powoduje zniszczenie ośrodkowego układu nerwowego. Pierwsze objawy pojawiają się około trzech tygodni po zakażeniu.
Kiła ma 4 etapy. W kile pierwotnej w miejscu zakażenia tworzy się bezbolesny guzek, który jest wysoce zaraźliwy. Występuje również obrzęk węzłów chłonnych, ale zmiany fizyczne mogą nie wystąpić.
Po tej fazie następuje kiła wtórna, w której patogen rozprzestrzenia się przez naczynia krwionośne i limfatyczne w całym organizmie. Charakteryzuje się zmianami w skórze i błonach śluzowych oraz tworzeniem się łuszczących się i / lub ropnych pęcherzyków, a także jest wysoce zaraźliwy.
Po cichej i niekiedy długotrwałej fazie dochodzi do kiły trzeciorzędowej, z początkiem objawów takich jak guzki na błonie śluzowej. Te następnie rozpadają się na wrzody i nadal trwają niszczenie mięśni, skóry i narządów. Na tym etapie kiły mogą wystąpić deficyty psychologiczne i neurologiczne (np. Demencja).
Ostatnim etapem jest kiła czwartorzędowa (kiła układu nerwowego). Często przebiega bezobjawowo, ale bez leczenia tkanka w mózgu powoli obumiera. Jeśli kiła jest wrodzona, dzieci często są upośledzone umysłowo i / lub fizycznie i rodzą się jako porody wadliwe lub przedwczesne. Jeśli postawiono diagnozę kiły, stosuje się antybiotyki, takie jak penicylina. Tak więc kiła jest uleczalna.
Endemiczna kiła (Bejel) jest wywoływana przez bakterię Treponema pallidum endemica. Jest to choroba zakaźna, która nie jest przenoszona drogą płciową. Przeniesienie następuje poprzez zakażenie rozmazem przy bliskim kontakcie społecznym. Kiła nieżylna występuje głównie u dzieci w wieku od 4 do 10 lat, mieszkających na suchych obszarach Afryki, Półwyspu Arabskiego i Bliskiego Wschodu. Leczenie obejmuje penicylinę przez co najmniej 2 tygodnie; ciężkie przypadki należy leczyć dłużej.
Choroba skóry pinta jest wywoływana przez Treponema pallidum carateum i występuje głównie w Ameryce Środkowej i Południowej oraz w Meksyku. Jest to tak zwana treponematoza tropikalna, w której w przebiegu choroby dochodzi do odbarwienia lub hipopigmentacji obszarów skóry. Są one znane jako leukoderma.
Przenosi się przez kontakt ze skórą i objawy pojawiają się po około 1 do 3 tygodniach. W większości przypadków Pinta jest przewlekła i utrzymuje się latami; terapia polega zwykle na benzylopenicylinie.
Treponema pallidum pertenue jest czynnikiem wywołującym nieżylną chorobę zakaźną, chorobę ignamu, która występuje głównie w regionach tropikalnych. Nazwa pochodzi od francuskiego słowa oznaczającego malinę (framboise). Nazwa opisuje również typowe zmiany skórne. Szanse na wyzdrowienie są duże w przypadku leczenia penicyliną.
Szczepionka nie pozwala zapobiec chorobom zakaźnym wywoływanym przez patogeny z gatunku Treponema pallidum.
