Guz tkanki miękkiej

Pod Guz tkanki miękkiej rozumiemy łagodny lub rzadko złośliwy guz tkanki miękkiej. Nazwa guza tkanek miękkich pochodzi od miejsca jego wystąpienia i rozróżnienia między łagodnym a złośliwym. Diagnoza i leczenie wymagają kompetentnej opieki medycznej i często są przeprowadzane w wyspecjalizowanych ośrodkach.

Co to jest guz tkanki miękkiej?

ZA Guz tkanki miękkiej to guz wywodzący się z tkanki miękkiej. Najważniejszymi tkankami miękkimi są tkanka łączna, tłuszczowa, mięśniowa i nerwowa.

Guzy tkanek miękkich są nazwane od miejsca ich wystąpienia, na przykład włókniak w tkance łącznej i nerwiakowłókniak w tkance nerwowej.

Bardzo rzadkie (tylko 2%) są złośliwe guzy tkanek miękkich, nazywane mięsakami tkanek miękkich, tj. Rakiem tkanek miękkich; na przykład włókniakomięsak lub neurofibrosarcoma. Mięsaki zwykle powstają na nogach, skąd rozprzestrzeniają się przez naczynia krwionośne do innych części ciała i narządów i tworzą guzy potomne (przerzuty). Jednak mogą również wystąpić w innych częściach ciała.

przyczyny

Przyczyny Guzy tkanek miękkich nie można było jeszcze wyjaśnić naukowo. Podejrzewa się, że kontakt z toksynami, takimi jak azbest, dioksyny lub polichlorek winylu, jest czynnikami ryzyka dla mięsaków tkanek miękkich. Istnieją dowody na rosnącą częstość występowania złośliwych guzów tkanek miękkich u dorosłych, którzy otrzymali radioterapię w celu zwalczania innych nowotworów w dzieciństwie.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Guzy tkanek miękkich mogą być łagodne lub złośliwe. Jeśli pojawią się objawy łagodnych guzów, mają one tylko postać niewielkiego obrzęku. W niekorzystnych przypadkach prowadzi to do niewielkich zaburzeń w układzie mięśniowo-szkieletowym. Na przykład, spoiny nie mogą być już dłużej rozciągane jak zwykle.

Złośliwy mięsak tkanek miękkich najczęściej atakuje ręce lub nogi. Rzadko występuje w żołądku lub gardle. Początkowo nie ma żadnych skarg. Dopiero po chwili pacjenci zauważają niezwykły obrzęk. Jeśli następnie pojawi się ból, często jest to spowodowane faktem, że guz wywiera nacisk na sąsiednie nerwy i kości.

Jeśli złośliwy guz tkanki miękkiej w pobliżu stawu osiągnie duży rozmiar, może poważnie zakłócić ruchy rąk i nóg. Normalne życie codzienne jest wtedy prawie niemożliwe. Mięsak powoduje inne objawy, które są znane z infekcji. Osoby dotknięte chorobą skarżą się na częste zmęczenie, utrzymujące się okresy braku koncentracji i ogólny spadek wydolności.

Skóra również wskazuje na chorobę: jest dziwnie blada]. Wielu pacjentów traci na wadze w krótkim czasie bez zmiany stylu życia. W niektórych przypadkach w momencie diagnozy zaangażowane są również płuca. Duszność i kaszel towarzyszą wtedy codziennemu życiu.

Diagnoza i przebieg

Oba typy Guzy tkanek miękkich są początkowo wyrażane jako bezbolesny obrzęk, często błędnie interpretowany przez osoby dotknięte chorobą jako siniak. Łagodny guz tkanki miękkiej nie powoduje dalszych objawów, tylko wtedy, gdy mięsak rozprzestrzenia dodatkowe objawy, takie jak ból, ograniczona ruchomość dotkniętych części ciała oraz zły stan ogólny z niekontrolowaną utratą masy ciała, zmęczeniem i bladością.

Pacjenci z przedłużającym się i szybko rosnącym obrzękiem powinni zgłosić się do lekarza. To zainicjuje badanie ultrasonograficzne w celu odróżnienia łagodnych i złośliwych guzów tkanek miękkich. MRI lub CT można wykorzystać do określenia, czy przerzuty już się utworzyły. Wymagana jest również biopsja, aby określić agresywność mięsaka, a tym samym możliwość jego leczenia.

Pacjenci mogą samodzielnie sprawdzić prawdopodobieństwo wystąpienia mięsaka, obserwując następujące cechy:

Szybki wzrost guza, ból, niezamierzona utrata masy ciała i nocne poty. Zdolność do poruszania się jest również oczywista: podczas gdy łagodne guzy tkanek miękkich można przesuwać pod skórą, mięsaki są sztywne.

Przebieg i rokowanie mięsaka zależą od jego wielkości i lokalizacji oraz od już powstałych przerzutów. Jeśli rak został całkowicie usunięty, rokowanie jest dobre, ale niezbędne są regularne badania.

Komplikacje

Przy odpowiednim leczeniu łagodny guz tkanek miękkich zwykle ma pozytywny przebieg i nie powoduje żadnych większych objawów. Powikłania mogą wystąpić, jeśli guz rozprzestrzeni się i naciska na pobliskie struktury. Na przykład nacisk na naczynia krwionośne i limfatyczne może powodować obrzęk tkanek, podczas gdy stres na nerwy lub okostną wiąże się z silnym bólem.

Przerzuty mogą być również związane ze spadkiem sprawności fizycznej i umysłowej. W przebiegu choroby może dojść np. Do utraty wagi, gorączki i innych dolegliwości ogólnych, które niosą ze sobą ryzyko poważnych powikłań. Złośliwy guz tkanek miękkich częściej ma przebieg negatywny, aw najgorszym przypadku prowadzi do śmierci.

Biopsja stosowana do diagnozowania guza może powodować komplikacje, takie jak krwawienie, uraz i infekcja. W przypadku nowotworu złośliwego istnieje niewielkie ryzyko, że komórki rakowe zostaną przeniesione po usunięciu tkanki. Podczas leczenia radioterapią lub chemioterapią nie można wykluczyć długoterminowych konsekwencji, takich jak uszkodzenie błony śluzowej, wypadanie włosów i trwałe uszkodzenie przewodu pokarmowego.

W trakcie operacji w pojedynczych przypadkach dochodzi do uszkodzenia struktur tkankowych lub infekcji. Przepisywane leki mogą powodować typowe skutki uboczne. Możliwe jest trwałe uszkodzenie narządów przy długotrwałym stosowaniu.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku zauważenia obrzęku, owrzodzeń lub nietypowych zmian na ciele należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku nieprawidłowości w ruchu, czynnościach stawów lub budowie kości konieczna jest wizyta lekarska. Upośledzenie zdolności funkcjonalnych organizmu należy zawsze zbadać i leczyć. Dlatego wizyta kontrolna musi zostać zainicjowana, jeśli w codziennym procesie dostrzeżone zostaną rozproszone nieprawidłowości. Ogólne złe samopoczucie, osłabienie wewnętrzne i poczucie choroby również wskazują na zaburzenia w organizmie człowieka.

Jeżeli dana osoba odczuwa ból, nadwrażliwość na skutki ucisku skóry oraz zmiany jej struktury, należy skonsultować się z lekarzem. Blady wygląd jest charakterystyczny dla istniejącej choroby. Należy to rozumieć jako znak ostrzegawczy. W przypadku nasilenia się istniejących nieprawidłowości i rozprzestrzeniania się dolegliwości, generalnie wskazana jest konsultacja z lekarzem. Jeśli odporność fizyczna spada, następuje zaburzenie uwagi lub koncentracji, a rytm snu jest zaburzony, dana osoba potrzebuje lekarza.

Należy zgłosić się do lekarza również w przypadku zmęczenia, wyczerpania i szybkiego zmęczenia. W przypadku nagłych problemów zdrowotnych lub jeśli dana osoba dostrzega stopniowy spadek wydajności, wymagane jest działanie. Utrata chęci do życia to kolejny znak, który należy zbadać.

Leczenie i terapia

Łagodny Guzy tkanek miękkich nie wymagają żadnego leczenia i muszą zostać usunięte chirurgicznie tylko wtedy, gdy dana osoba odczuwa ból lub czuje się zaniepokojona.

Pacjenci z mięsakami leczeni są w wyspecjalizowanych ośrodkach, w których ustala się jak najlepszą dla pacjenta terapię i progresję choroby. Leczenie zależy od rodzaju guza tkanek miękkich: operowany, nieoperacyjny czy już przerzutowy?

Jak sama nazwa wskazuje, mięsaki operowane są usuwane chirurgicznie tak dokładnie, jak to możliwe. Następnie lub najlepiej podczas operacji przeprowadza się napromienianie. Wymaga to specjalnego urządzenia radiacyjnego, którego nie może przedstawić każdy ośrodek.

W przypadku nieoperacyjnego guza ze względu na jego wielkość, praktycy starają się zmniejszyć wielkość mięsaka, stosując przedoperacyjną terapię w postaci radioterapii, chemioterapii lub izolowanej hipertermicznej perfuzji kończyn (ILS). W przypadku ILS lekarz przepłukuje dotkniętą część ciała podgrzanym roztworem leczniczym. Jeżeli w wyniku tej przedoperacyjnej terapii mięsak stał się operacyjny, terapia opiera się na wytycznych dotyczących mięsaków operowanych.

Zaawansowane guzy tkanek miękkich, które mają już przerzuty, wymagają chemioterapii. Po tym w niektórych przypadkach możliwe jest chirurgiczne usunięcie guza i przerzutów. Jeśli jednak mięsak został zdiagnozowany bardzo późno, a rak jest bardzo zaawansowany, chemioterapia lub radioterapia mogą tylko złagodzić objawy; wyleczenie należy uznać za bardzo mało prawdopodobne.

zapobieganie

Ponieważ nie ma wyraźnych przyczyn Guzy tkanek miękkich są znane, można zalecić jedynie ogólne środki zapobiegawcze. Obejmuje to unikanie kontaktu z toksynami powodującymi raka i zmniejszenie narażenia na promieniowanie. Ważne są również regularne badania istniejących guzów i omawianie zmian ich wielkości z lekarzem prowadzącym.

Opieka postpenitencjarna

Po leczeniu guza tkanek miękkich następuje dalsza opieka. Nacisk kładziony jest na wczesne wykrywanie i leczenie nawrotu raka. Lekarze mówią o nawrocie. Jednocześnie kontynuacja leczenia służy leczeniu i łagodzeniu chorób towarzyszących lub niepożądanych następstw terapii nowotworowej. Nierzadko osoby dotknięte chorobą cierpią na psychologiczne i społeczne konsekwencje raka.

Opieka kontrolna pomaga im radzić sobie z odpowiednimi problemami. Ważną kwestią są regularne wizyty kontrolne, które są obserwowane w określonych odstępach czasu. Te badania kontrolne są również ważne, jeśli nie można całkowicie wyleczyć guza tkanek miękkich.

W ten sposób lekarz otrzymuje niezbędne informacje o przebiegu terapii. Badania wykonywane są w ośrodku onkologicznym specjalizującym się w tego typu chorobach lub przez onkologa. Badania kontrolne odbywają się zwykle co trzy miesiące, niezależnie od objawów.

Jeśli nawrót stanie się widoczny, badania mogą zidentyfikować i leczyć go w odpowiednim czasie. Sposób przeprowadzania badań kontrolnych zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta. W rozpoznaniu odgrywa również rolę ciężkość guza tkanek miękkich. W ramach opieki kontrolnej lekarz wykona badanie przedmiotowe lub USG lub tomografię rezonansu magnetycznego. Mogą być również wymagane prześwietlenia.

Możesz to zrobić sam

W przypadku guza tkanki miękkiej możliwości samopomocy są bardzo ograniczone. W celu złagodzenia objawów nieunikniona jest współpraca z lekarzem. Należy ściśle przestrzegać instrukcji lekarza prowadzącego, aby uniknąć komplikacji. Zmiany lub nieprawidłowości należy natychmiast omówić z nim.

W życiu codziennym należy całkowicie unikać spożywania szkodliwych substancji. Nikotyna znacznie uszkadza organizm i dlatego należy jej unikać. W życiu codziennym należy również unikać sytuacji nadmiernego wysiłku fizycznego lub stresu. Badania wykazały, że posiadanie siły psychicznej pomaga w radzeniu sobie z chorobą. Dlatego ważne jest, aby zapewnić, pomimo wszelkich zmian, miejsce i czas na stabilizację dobrostanu i pozytywne spędzanie wolnego czasu. Chorzy często odczuwają zwiększone zmęczenie. Wskazane jest sprawdzenie higieny snu iw razie potrzeby zoptymalizowanie jej. Dobry sen jest ważny w procesie powrotu do zdrowia, a także w radzeniu sobie z okolicznościami zdrowotnymi.

Możliwości ruchowe powinny być również dostosowane do potrzeb fizycznych. Zajęcia sportowe lub wykonywanie czynności zawodowych muszą zostać sprawdzone. Wskazówki i porady fizjoterapeuty mogą pomóc w wykonywaniu codziennych czynności w najlepszy możliwy sposób. Niemniej jednak należy szukać pomocy krewnych lub osób ze środowiska społecznego.