Xerophthalmia

w Xerophthalmia osusz rogówkę i spojówkę oka. Niedobór witaminy A jest zwykle przyczyną choroby, która jest szczególnie rozpowszechniona w krajach rozwijających się. Zabieg przeprowadza się poprzez substytucję witaminy A lub poprzez wytworzenie sztucznego filmu łzowego.

Co to jest kseroftalmia?

Rogówka jest czołową, mocno zakrzywioną i przezroczystą częścią gałki ocznej znajdującą się przed źrenicą. Przezroczystość rogówki jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania oka. Jednorodna struktura powierzchni pokryta jest filmem łzowym. Spojówka, czyli spojówka, jest również ważną częścią oczu.

Tkanka przypominająca błonę śluzową łączy gałkę oczną z powiekami. Choroby mogą upośledzać ich funkcję obu tych elementów oka. Jest to choroba, która dotyka jednocześnie rogówki i spojówki Xerophthalmia. Jest to objaw odwodnienia, który często prowadzi do ślepoty. Choroba występuje najczęściej w krajach rozwijających się.

Główną grupą wiekową dotkniętą tym problemem są małe dzieci. Z tego powodu nazywana jest również kseroftalmia Ślepota dziecięca znany. Zespół suchego oka występuje od czasu do czasu w uprzemysłowionych krajach zachodnich. Zjawisko to należy odróżnić od kseroftalmii w węższej definicji, chociaż w literaturze każdy typ zespołu suchego oka jest czasami określany jako kseroftalmia.

przyczyny

W szerszej definicji kseroftalmia może mieć różne przyczyny. W węższej definicji czynnikiem sprawczym jest hipowitaminoza. Bez witaminy A spojówka i rogówka mogą wyschnąć. W większości przypadków takie objawy niedoboru są spowodowane złą dietą lub niedożywieniem.

Silny niedobór witaminy A powoduje rozpuszczenie macierzy kolagenowej, zmiękczenie rogówki i nieodwracalne uszkodzenie oka. Z powodu niedożywienia w krajach rozwijających się kseroftalmia jest dziś nadal najczęstszą przyczyną ślepoty. Szczególnie dotknięta jest Azja Południowa i Wschodnia, a także kraje afrykańskie, Ameryka Łacińska i Bliski Wschód.

W szerszej definicji kseroftalmia może być również spowodowana niepełnym zamknięciem powieki w sensie lagophthalmos, chociaż nie wszystkie opisane zmiany występują. Ponadto zaburzenia wydzielania łez mogą powodować podobne objawy, na przykład w kontekście zespołu Sjögrena.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy kseroftalmii zależą od pierwotnej przyczyny w każdym indywidualnym przypadku. Jeśli występuje niedobór witaminy A, w pręcikach wytwarzany jest mniej wrażliwy na światło pigment.Początkowa kseroftalmia może zatem objawiać się w kontekście niedoboru witaminy A w postaci ślepoty nocnej. Komórki nabłonka spojówki również ulegają rogowaceniu.

Oprócz tej keratynizacji na spojówce pojawiają się matowe białe plamy. Rogówka staje się jednocześnie sucha i szorstka. Na rogówce tworzą się naczynia. Widok zostaje osłabiony przez zmianę przejrzystości. W kseroftalmii z inną przyczyną niż niedobór witamin nie występuje niedobór pigmentu światłoczułego. Jednak w każdym przypadku spojówka i rogówka wysychają. Ponadto wielu pacjentów skarży się na silny świąd oka.

Ponadto wygląd wiąże się z subiektywnym odczuciem ciała obcego. Jeśli oczy nadal się odwadniają, brakuje ochrony przeciwbakteryjnego filmu łzowego, tak że z czasem pojawiają się stany zapalne, takie jak zapalenie spojówek lub zapalenie rogówki. Nieleczona może spowodować komplikacje, takie jak keratomalacja, która może spowodować nieodwracalne upośledzenie wzroku.

Diagnoza i przebieg choroby

Rozpoznanie kseroftalmii opiera się głównie na diagnostyce anamnetycznej i wizualnej. Diagnoza opiera się na przyczynie. W krajach zachodnich najczęstszą przyczyną są zaburzenia wydzielania łez. Zaburzenia wydzielania są wykrywane za pomocą testu Schirmera.

Bibułowe paski w worku spojówkowym wchłaniają płyn łzowy. Jeśli są braki, dołączony papier pozostaje suchy. Niedobór witaminy A można w międzyczasie wyjaśnić [badanie krwi]]. Rokowanie u pacjentów z kseroftalmią zależy od pierwotnej przyczyny i możliwości jej leczenia. Ważną rolę w rokowaniu odgrywa również stadium kseroftalmii.

Komplikacje

W wielu przypadkach objawy kseroftalmii nie są szczególnie wyraźne, przez co nie można rozpocząć wczesnej diagnostyki i leczenia tej choroby. Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na ślepotę nocną, która może mieć bardzo negatywny wpływ na życie codzienne i jakość życia.

Rogówka osoby dotkniętej chorobą wysycha i występuje silna wrażliwość na światło oraz trwałe swędzenie oka. Oczy często puchną z powodu silnego świądu. W oku pojawia się również uczucie obcego ciała z powodu kseroftalmii, które może negatywnie wpływać na wzrok chorego.

Ponadto, jeśli choroba nie jest leczona, mogą wystąpić stany zapalne i infekcje oka. Nieodwracalne ograniczenie lub pogorszenie widzenia może być również konsekwencją choroby. Leczenie kseroftalmii przebiega zwykle bez powikłań i może stosunkowo dobrze ograniczać objawy.

Osoby dotknięte chorobą są uzależnione od przyjmowania suplementów i stosowania kropli do oczu. W większości przypadków ograniczy to wszystkie skargi. Na długość życia poszkodowanego nie wpływa negatywnie kseroftalmia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Osobom, które preferują jednostronną dietę, zaleca się regularne wizyty kontrolne u lekarza. Należy sprawdzić ogólny stan zdrowia, aby w przypadku nieprawidłowości można było zareagować. Niezbilansowana dieta często skutkuje brakiem witamin lub innych ważnych i ważnych składników odżywczych, które należy rozpoznać i zmienić w odpowiednim czasie. Jeśli masz zaburzenia wzroku, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Niepokojące są niewyraźne widzenie, nadwrażliwość na skutki światła lub ślepota nocna. W przypadku tych dolegliwości konieczna jest wizyta lekarska, aby można było wyjaśnić przyczynę. Silne swędzenie oka należy również rozumieć jako sygnał ostrzegawczy ze strony organizmu. Jeśli w okolicy oczu lub powiek występuje zaczerwienienie lub otwarte rany, konieczne jest działanie. Jeśli choroba postępuje słabo lub nie ma leczenia, może dojść do nieodwracalnego uszkodzenia wzroku.

Brak pracy z lekarzem może prowadzić do ślepoty. Dlatego wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w przypadku pierwszych zmian lub nieprawidłowości widzenia. Niezwykle suche oko lub rogowacenie należy zbadać i jak najszybciej leczyć. Ponadto wskazana jest konsultacja z lekarzem w przypadku ogólnego złego samopoczucia lub innych rozlanych dolegliwości organizmu.

Leczenie i terapia

Leczenie kseroftalmii zależy od pierwotnej przyczyny. Należy szukać leczenia przyczynowego, na przykład w przypadku niedoboru witaminy A spowodowanego wewnątrznaczyniową substytucją witamin. Leczenie płynem łzowym jest dostępne jako leczenie objawowe.

Brak filmu łzowego jest uzupełniany płynem zastępczym. Jeśli upośledzenie czynności gruczołów Meiboma jest przyczyną kseroftalmii, podaje się krople do oczu z anakinrą. Antagonista ludzkiej interleukiny jest znany jako substancja czynna w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, a także wydaje się być zdolny do łagodzenia kseroftalmii. Jednak w Niemczech jeszcze nie zatwierdzono kropli do oczu.

Ponadto krople do oczu z antybiotykami są stosowane poza wskazaniami. Krople te działają głównie z substancją czynną azytromycyną i zapobiegają powikłaniom infekcji bakteryjnej. Antybiotyki działają bezpośrednio na nabłonki gruczołów Meiboma. To nie tylko zapobiega infestacji bakteryjnej. Stymuluje również tworzenie tłustej wydzieliny, która może utrzymywać oczy w stałym nawilżeniu.

Stan zapalny spowodowany powikłaniami jest redukowany przez podawanie dużych dawek antybiotyków w celu zapobieżenia późnym powikłaniom zapalnym, a tym samym nieodwracalnemu uszkodzeniu oczu. Zasadniczo, niezależnie od przyczyny, kseroftalmia jest chorobą stosunkowo łatwo kontrolowalną w krajach uprzemysłowionych, która zwykle nie powoduje żadnych nieodwracalnych szkód. Jednak w krajach rozwijających się często prowadzi do ślepoty do dnia dzisiejszego, ponieważ zaopatrzenie w leki i żywność jest niewystarczające.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Postaci kseroftalmii związanej z niedoborem witaminy A można zapobiegać poprzez zbilansowaną dietę, a tym samym zbilansowaną podaż witaminy A. Nie można w pełni zapobiec formom związanym z zamknięciem pokrywki i innym. Dlatego każdy, kto zauważy uczucie obcego ciała w oku, powinien zawsze skonsultować się z okulistą. Wczesna diagnoza kseroftalmii zapobiega nieodwracalnym uszkodzeniom.

Opieka postpenitencjarna

W większości przypadków osoby dotknięte kseroftalmią mają do dyspozycji bardzo ograniczone bezpośrednie działania następcze. Przede wszystkim osoby dotknięte tą chorobą powinny wcześnie skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec wystąpieniu innych objawów i powikłań. W najgorszym przypadku osoba dotknięta chorobą może zostać całkowicie ślepa, jeśli leczenie nie zostanie podjęte w odpowiednim czasie, tak więc należy skontaktować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki i objawy tej choroby.

Samoleczenie nie może nastąpić. Osoby dotknięte chorobą są zwykle uzależnione od stosowania kropli do oczu w przypadku kseroftalmii. Może to ograniczyć i złagodzić większość skarg. Z reguły osoba dotknięta chorobą powinna zapewnić prawidłowe dawkowanie i regularne stosowanie kropli do oczu. Jeśli cokolwiek jest niejasne, pytania lub skutki uboczne, zaleca się najpierw skonsultować się z lekarzem. Regularne kontrole okulistyczne są bardzo ważne nawet po skutecznym leczeniu. W większości przypadków kseroftalmia nie skraca oczekiwanej długości życia pacjenta.

Możesz to zrobić sam

Kserofthalmia często opiera się na niedoborze witaminy A. Jeśli dana osoba przebywa poza krajem rozwijającym się, powinna sprawdzić i zoptymalizować swoją dietę. Spożycie poszczególnych pokarmów na posiłek musi być kontrolowane i dostosowane do potrzeb organizmu.

Witamina A znajduje się w produktach spożywczych, takich jak marchew, szpinak, czerwona papryka, morele, brokuły i pomidory. Aby złagodzić istniejące dolegliwości, należy zadbać o to, aby wspomniana żywność była spożywana w taki sposób, aby odpowiednio zaspokoić dzienne zapotrzebowanie na witaminę A. Ponadto oczy powinny być odpowiednio chronione przed niekorzystnymi skutkami. Unikaj nadwyrężania lub przeciążania wzroku. Codzienną pracę należy wykonywać w optymalnych warunkach oświetleniowych, aby nie powodowały żadnych komplikacji. Jeśli pojawiają się oznaki zmęczenia, należy odpocząć. Organizm potrzebuje czasu na regenerację, aby nie doszło do długotrwałego uszkodzenia wzroku.

Jeśli oczy są suche, należy zastosować przepisane krople. Nie zaleca się sztucznego doprowadzania wody lub podobnych płynów. W niektórych przypadkach zwiększenie częstotliwości mrugania może pomóc złagodzić objawy. Z tego powodu mechanizm migania powinien być zwiększany automatycznie, szczególnie gdy środowisko jest suche lub powietrze jest zanieczyszczone.