Plik Alveolitis sicca występuje jako powikłanie po ekstrakcji zęba. Wyrostek zębodołowy ulega zapaleniu. Wyrostek zębodołowy jest zębodołem kostnym.
Co to jest alveolitis sicca?
W przypadku sicca pęcherzyków płucnych po ekstrakcji zęba następuje stan zapalny zębodołu kostnego. Choroba występuje od dwóch do czterech dni po ekstrakcji zęba i towarzyszy jej silny ból. Powikłanie występuje głównie w okolicy żuchwy i przede wszystkim w kącie żuchwy. Kość tutaj jest bardzo zwarta i ma niewielki dopływ krwi. Zapalenie może rozwinąć się szybciej.
Nazywa się również alveolitis sicca Dolor po ekstrakcji wyznaczony. Ta nazwa odzwierciedla główny objaw choroby. Dolor po ekstrakcji w tłumaczeniu oznacza ból po ekstrakcji. W języku medycznym termin ten jest też coraz częściej używany Zespół poekstrakcyjny. Inny tytuł to Zapalenie kości wyrostka zębodołowego.
przyczyny
Każdy ząb jest przymocowany włóknami do kości w zębodole. Po usunięciu zęba powstaje tutaj koścista i wolna przestrzeń. To wypełnia się krwią. Powstały skrzep krwi jest również nazywany koagulatem. Zamyka otwartą ranę i chroni zębodół przed bakteriami i innymi patogenami. Zasadniczo koagulat działa jak rodzaj naturalnego bandaża.
Po wzroście małych naczyń krwionośnych skrzep zostaje przekształcony w tkankę łączną. Przyczyną alveolitis sicca jest rozpad skrzepu krwi. Skrzep krwi można usunąć z zębodołu poprzez zbyt energiczne przepłukanie ust. Jednak bakterie mogą również dostać się do rany i usunąć skrzep krwi. Niektórzy pacjenci wyrywają również skrzep z rany za pomocą wacika.
Po szczególnie trudnych ekstrakcji zębów często tworzy się tylko niestabilny koagulat. Nawet jeśli krwawienie z rany jest bardzo małe, nie może powstać skrzep. Inną przyczyną jest niepełne usunięcie zęba lub pozostawienie zainfekowanej tkanki. W rezultacie kość w zębodole jest odsłonięta bez ochrony. W otaczającej tkance również występuje stan zapalny.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból zębaObjawy, dolegliwości i oznaki
Odsłonięta kość zębodołu powoduje silny ból. Ból promieniuje na całą okolicę szczęki. Z powodu zapalenia może również wystąpić nieświeży oddech. Zwykle jednak nie występuje ropień ani ropienie. Ból jest jedynym rozpoznawalnym objawem zapalenia.
Jednak może być tak ciężki, że pacjenci nie mogą spać w nocy i czują się bardzo chorzy i wyczerpani z powodu bólu. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty przynoszą niewielką lub żadną poprawę. Nieleczony ból może trwać kilka tygodni.
Diagnoza i przebieg
W przypadku silnego bólu zęba po ekstrakcji zęba należy jak najszybciej udać się do dentysty. Po obejrzeniu jamy ustnej znajdzie bezkrwawy zębodół. Zakrzep nie jest już widoczny. Różnicowe różnicowanie diagnostyczne jest trudne. Możliwe, że pacjentom jest po prostu szczególnie przykro i że wcale nie jest to sicca pęcherzyków płucnych.
Jednak ból może również ukrywać zapalenie szpiku kostnego, tak zwane zapalenie kości i szpiku. Z jednej strony rzadko występuje to po ekstrakcji zęba, z drugiej strony zapalenie to zwykle objawia się ropniem mnogim. Należy również uwzględnić niezamierzone otwarcie zatoki szczękowej przez lekarza. Tworzy to tak zwane połączenie usta-antrum.
Aby wykluczyć takie otwarcie zatoki szczękowej po ekstrakcji, wykonuje się próbę dmuchania nosa. Pacjent powinien prychnąć do nosa z zamkniętym nosem. Usta pozostają otwarte. Ze względu na wzrost ciśnienia w jamie nosowej, ciśnienie w dymie gardłowym wzrasta w warunkach fizjologicznych. Uszy "pękają". Podniebienie miękkie uszczelnia jamę ustną, dzięki czemu w jamie ustnej nie powstaje ciśnienie.
Po otwarciu zatoki szczękowej powietrze przepływa pod wysokim ciśnieniem do zatoki szczękowej, a stamtąd do jamy ustnej przez połączenie usta-antrum. Z zębodołu wydobywa się głośny syk lub gwizd. W takim przypadku próba przedmuchania nosa jest pozytywna i konieczne jest dokładne uszczelnienie w celu zamknięcia połączenia.
Zwykle jednak ból spowodowany otwarciem szczęki nie jest tak silny. W razie wątpliwości próbę można jeszcze podjąć na tym etapie.
Komplikacje
Alveolitis sicca to powikłanie pooperacyjne, które pojawia się kilka dni po ekstrakcji zęba. Jeśli wystąpią objawy, osoba poszkodowana powinna natychmiast udać się do dentysty. Po usunięciu zęba w pustym zębodole tworzy się skrzep.
Skrzep zapobiega wnikaniu drobnoustrojów wywołujących infekcje i pomaga w gojeniu się ran. Jednak gdy tylko skrzep krwi zostanie utracony lub rozpuszczony, kość zostaje odsłonięta, a patogeny wnikają głęboko w szczękę. Otwarta rana jest bardzo bolesna i zaogniona. Czasami pojawia się nieprzyjemny zgniły zapach.
U większości ludzi alveolitis sicca rozwija się w dolnej szczęce, zwłaszcza po usunięciu zębów mądrości. Inne komplikacje to: zacisk szczęki, ból głowy, utrata tkanki i gorączka. Jeśli rana wydaje się względnie stabilna, nadal wymagana jest ostrożność. Zbyt mocne szczotkowanie może spowodować uszkodzenie i utratę skrzepu krwi.
Jeśli podczas ekstrakcji zęba występuje zmniejszone krwawienie, nie tworzy się skrzep krwi, a obszar szybko ulega zapaleniu, pojawia się suchy pęcherzyk. Należy to ostrożnie leczyć w znieczuleniu miejscowym i usunąć martwiczą tkankę. Dentysta może przynieść ulgę, stosując odpowiednie środki i leki. Nikotyny należy unikać do czasu zakończenia procesu gojenia, ponieważ substancja ta negatywnie wpływa na gojenie się ran.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
W przypadku sicca alveolitis dyskomfort pojawia się na zębach. Chorzy cierpią na bardzo silny ból, który dotyka odsłoniętych kości. Często ból ten rozprzestrzenia się na inne obszary ciała, tak że silny ból pojawia się również w głowie lub uszach. Jakość życia pacjenta jest znacznie obniżona i zwykle występuje silne wyczerpanie.
Z tego powodu osoba poszkodowana powinna zawsze natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawi się silny ból zębów, który nie ustępuje samoistnie w krótkim czasie. Ponadto ból zwykle ogranicza również spożycie pokarmu i płynów, co może powodować objawy niedowagi lub niedoboru.
Odwodnienie pacjenta może również wystąpić z powodu suchego zapalenia pęcherzyków płucnych. Ponadto osoby dotknięte chorobą cierpią na nieświeży oddech i ciężkie stany zapalne. Ból może prowadzić do problemów ze snem w nocy. Z reguły nie można ich ograniczać za pomocą środków przeciwbólowych. W przypadku tych dolegliwości przydatna jest również wizyta u lekarza.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Alveolitis sicca jest leczony chirurgicznie. Martwice są usuwane w znieczuleniu miejscowym, tworząc w ten sposób świeże powierzchnie rany. Pozostałości rozdrobnionego koagulatu są usuwane, a zębodół zeskrobany. Ten bolesny proces wykonywany jest ostrą łyżką i nazywany jest wykrzyknikiem.
Następnie wprowadza się tamponadę. Jest nasączona lekami przeciwbólowymi i dezynfekującymi i musi być wymieniana w regularnych odstępach czasu przez leczącego dentystę, aż do całkowitego wygojenia. Tylko w ten sposób można zapobiec dalszej infekcji zębodołu. Alternatywnie dentysta może wstrzyknąć wchłanialną pastę do zębodołu za pomocą cienkiej kaniuli.
W łagodniejszych przypadkach wystarczy staranne oczyszczenie i wypłukanie obszaru rany. Nie jest wymagane znieczulenie miejscowe. Nawet stany zapalne, które już ustąpiły, nie są już usuwane. Już tutaj rozpoczęło się normalne gojenie się ran. Leczenie opóźniłoby gojenie.
Gojenie się ran po zapaleniu pęcherzyków płucnych może zająć kilka tygodni. W tym czasie kość zarasta błoną śluzową i staje się znacznie mniej wrażliwa na bodźce. Ostre objawy ustępują po kilku dniach leczenia farmakologicznego.
Perspektywy i prognozy
Z reguły alveolitis sicca powoduje silny dyskomfort i stany zapalne w jamie ustnej. Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na bardzo silny ból. Ten ból może również rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała. Często zdarza się, że ludzie odpoczywają w bólu, tak że osoby dotknięte chorobą mogą cierpieć na problemy ze snem. Ponadto spożycie płynów i pożywienia jest ograniczone, co może powodować niedowagę lub inne objawy niedoboru.
Jakość życia osoby dotkniętej chorobą jest znacznie ograniczona i obniżona przez alveolitis sicca. Choroba objawia się również silnym i nieprzyjemnym cuchnięciem, co ma negatywny wpływ na kontakty społeczne i może prowadzić do dolegliwości psychicznych. Występuje również ogólne uczucie choroby i zmęczenia. Często ból wywołany sicca pęcherzyków płucnych nie może być uśmierzony zwykłymi lekami przeciwbólowymi.
Leczenie suchości pęcherzyków płucnych odbywa się chirurgicznie. Zwykle trzeba to powtórzyć kilka razy, aż stan zapalny całkowicie się zagoi. Zwykle nie ma późniejszego dyskomfortu ani bólu.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na ból zębazapobieganie
Skutecznymi środkami zapobiegawczymi okazały się podawanie antybiotyków i miejscowe płukanie chlorheksydyną. Jednak profilaktyczne leczenie diklofenakiem, ibuprofenem lub lekami przeciwfibrynolitycznymi nie jest skuteczne.
Opieka postpenitencjarna
W większości przypadków alveolitis sicca bezpośrednia opieka kontrolna nie jest możliwa ani konieczna. Ludzie potrzebują przede wszystkim leczenia, aby zatrzymać stan zapalny i zapobiec dalszym powikłaniom. Jeśli alveolitis sicca zostanie wcześnie rozpoznany i leczony, nie będzie dalszych kompilacji i, z reguły, całkowitego wyleczenia tej dolegliwości.
Alveolitis sicca jest leczony bezpośrednio przez dentystę i zwykle przebiega bez powikłań. Ponadto po zabiegu pacjent jest uzależniony od przyjmowania leków przeciwbólowych i antybiotyków w celu uniknięcia dalszych stanów zapalnych. Ważne jest, aby upewnić się, że lek jest przyjmowany regularnie i może wchodzić w interakcje z innymi lekami.
Osoby dotknięte chorobą nie powinny pić alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków, ponieważ może to osłabić efekt. Choroba nadal rozwija się pozytywnie. Aby uniknąć nawrotu suchości pęcherzyków płucnych, osoby dotknięte chorobą powinny dbać o zęby i przestrzegać zwykłych środków higieny. Oczekiwana długość życia pacjenta nie ulega negatywnemu wpływowi alveolitis sicca.
Możesz to zrobić sam
W przypadku dolegliwości po usunięciu zęba należy udać się do dentysty. Pod żadnym pozorem osoby dotknięte chorobą nie powinny próbować samodzielnie leczyć pęcherzyków płucnych.
Pacjenci mogą jednak pomóc w pozytywnym wpływie na przebieg choroby, a najlepiej w jej natychmiastowym zapobieganiu. Najczęstszą przyczyną utraty zębów jest próchnica, która jest spowodowana złą higieną jamy ustnej. Osoby cierpiące na próchnicę powinny myć zęby zawsze po każdym posiłku. Szczególnie ważne jest czyszczenie zębów po zjedzeniu lepkich słodyczy.
Dotyczy to również zdrowej żywności, takiej jak banany. Jednorazowe szczoteczki do zębów z aptek lub sklepów medycznych ułatwiają opiekę dentystyczną poza domem. Należy unikać silnie kwaśnych potraw i luksusowych, takich jak kwaśne owoce, soki owocowe lub kwaśne napoje bezalkoholowe, a także deserów.
Po ekstrakcji zęba ważne jest, aby podczas codziennej pielęgnacji zębów nie uszkodzić ani nie zniszczyć skrzepu krwi (zamykającego ranę). Spożycie napojów alkoholowych może również utrudniać gojenie się ran. Osoby dotknięte chorobą powinny ściśle przestrzegać odpowiednich instrukcji lekarza prowadzącego.
Jeśli wystąpi stan zapalny, pomocne mogą być regularne płyny do płukania ust zawierające środki antyseptyczne, które są dostępne bez recepty w aptece. Wielu pacjentów również pozytywnie reaguje na mycie herbatą szałwiową.
