Pod Dementia pugilistica medycyna je rozumie traumatyczna encefalopatia z objawami podobnymi do choroby Parkinsona. Choroba występuje najczęściej u bokserów i innych osób często uderzanych w głowę. Obecnie nie ma terapii przyczynowej.
Co to jest Dementia Pugilistica?
© Dmitry Ersler - stock.adobe.com
Nazywa się również demencja pugilistica przewlekła traumatyczna encefalopatia, zespół pugilista Parkinsona lub Zespół Boksera znany. To zaburzenie neurologiczne dotyka głównie ludzi, którzy muszą znosić uderzenia lub uderzenia w okolicę głowy. Choroba jest zatem szczególnie powszechna wśród bokserów, piłkarzy i innych zawodowych sportowców.
Jednak osoby uzależnione od narkotyków i alkoholików są również bardziej narażone na wpływ, ponieważ częściej upadają i regularnie uderzają się w głowę. Jack Dempsey jest jednym z najbardziej znanych pacjentów z demencją pugilistica wśród bokserów. W NFL nazwiska takie jak Chris Henry są kojarzone z chorobą. Choroba zwykle narasta przez kilka lat i często zaczyna się w wieku zaledwie 16 lat. Jak dotąd choroba wraz z jej przyczynami i formami przebiegu nie została ostatecznie zbadana.
przyczyny
Jak dotąd, dokładne przyczyny demencji pugilistica nie zostały ostatecznie wyjaśnione. Ponieważ zjawisko to występuje częściej u bokserów, lek przyjmuje przyczynę mocnych uderzeń w okolice głowy. Utrata komórek mózgowych najwyraźniej odgrywa równie ważną rolę w obrazie klinicznym, jak urazowe uszkodzenie móżdżku i powstawanie blizn na masie mózgu. Blizna w ośrodkowym układzie nerwowym utrudnia m.in. przekazywanie bodźców.
Ostatecznie wszystkie obszary mózgu pokryte bliznami tracą swoją pierwotną funkcję. Tak długo, jak dotknięte obszary odpowiadają tylko ograniczonym obszarom, utrata funkcji komórek jest kompensowana przez otaczającą tkankę. Taka kompensacja nie jest już możliwa przy większych obszarach blizny. Medycyna nadal jest w dużej mierze niejasna, dlaczego nie wszyscy bokserzy chorują na demencję pugilistica. Ostateczne powiązanie z boksem nie zostało jeszcze udowodnione. Nie ma wątpliwości, że dementia pugilistica jest chorobą nabytą.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwyObjawy, dolegliwości i oznaki
Na zewnątrz objawy demencji pugilistica przypominają chorobę Parkinsona. Drżenie jest jednym z głównych objawów tej choroby. Nasilenie drżenia różni się w zależności od przypadku. Zwykle występują dodatkowe niepewności dotyczące chodu. Zjawiska te często powodują również trudności w koordynacji. Zwykle zdolność do koordynacji zmniejsza się zauważalnie wraz z postępem choroby.
Objawom tym czasami towarzyszą klasyczne objawy demencji, takie jak powolny zanik pamięci i osobowości. Zwykle zmienia się również zachowanie w życiu codziennym jako efekt uboczny. Pacjenci często reagują na codzienne sytuacje niezrozumiałymi działaniami lub emocjami.
Występują również objawy psychologiczne. Na przykład osoby dotknięte chorobą często cierpią na utrzymujące się nastroje depresyjne. Poza tym zdolność mówienia może być osłabiona. Poważne problemy językowe są często opisywane jako główny objaw.
diagnoza
W rozpoznaniu demencji pugilistica decydującą rolę odgrywa wywiad. Jeśli wywiad sugeruje wzmożone uderzenia w głowę w przypadku głównych opisanych objawów, neurolog prawdopodobnie będzie miał wstępne podejrzenie. W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę choroby, takie jak demencja, a zwłaszcza choroba Parkinsona.
MRI czaszki wykazuje zwiększone blizny, co może być kolejnym wskaźnikiem obrazu klinicznego. U bokserów pierwsze objawy pojawiają się zwykle około 20 lat po przyczynowym urazie głowy. Na przebieg choroby może w pewnym stopniu wpływać indywidualnie, a nawet może mieć wpływ na stan psychiczny pacjenta.
Komplikacje
W większości przypadków dementia pugilistica powoduje drżenie i tak zwane drżenie. Może to znacznie obniżyć jakość życia pacjenta, a także utrudnić mu codzienne życie. Zwykłe czynności nie są już możliwe, przez co pacjent może cierpieć również na choroby psychiczne i depresję ze względu na ograniczenia.
Podczas biegania występują również niepewności, którym towarzyszą zaburzenia koordynacji. Pacjenci nie mogą już prawidłowo oceniać odległości i tras. Zdolność mówienia również może być ograniczona, co jest odzwierciedlone głównie w zaburzeniu znajdowania słów.
Często zdarza się, że pacjent w życiu codziennym polega na pomocy innych osób. Krewni mogą również cierpieć z powodu demencji pugilistica. Niestety, nie jest możliwe leczenie przyczynowe demencji pugilistica. Dlatego tylko objawy można nieco ograniczyć, aby codzienne życie było znośne dla pacjenta.
Przede wszystkim planowane są terapie i logopedia. Depresję można często zmniejszyć, rozmawiając z psychologiem lub stosując leki. Oczekiwana długość życia zmniejsza się z powodu choroby.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Niestety, demencji pugilistica nie można całkowicie wyleczyć ani ograniczyć. Jednak wczesna diagnoza może pomóc złagodzić objawy, więc w przypadku tej choroby zdecydowanie wymagane jest leczenie. Jeśli osoba ma drżenie, należy wtedy zgłosić się do lekarza. Niestabilny chód może również wskazywać na chorobę i musi zostać zbadany. W szczególności zaburzenia koordynacji są częste w demencji pugilistica i są częstym objawem.
Ponadto demencję musi zdiagnozować i leczyć lekarz. Może to znacznie ułatwić codzienne życie osób dotkniętych chorobą i ich bliskich. Nagłe zdenerwowanie lub depresja mogą również wskazywać na tę chorobę. Tu również należy skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie tej choroby zwykle może postawić lekarz rodzinny. Dalsze leczenie jest wykonywane przez różnych specjalistów i zwykle zależy od stanu pacjenta. Niestety, nie można jeszcze osiągnąć całkowitego wyleczenia.
Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy
Leczenie i terapia
Zgodnie z obecnym stanem medycyny uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego nie można cofnąć. Dlatego leczenie przyczyn demencji pugilistica nie jest możliwe. Choroba jest więc nieuleczalną, długotrwałą konsekwencją urazu układu nerwowego. Mimo nieuleczalności i niepowstrzymanej progresji choroby, można leczyć przynajmniej niektóre objawy choroby.
Podobnie jak w przypadku wszystkich nieuleczalnych chorób, podstawowym celem terapii wspomagającej jest poprawa jakości życia. Kiedy tkanka nerwowa obumiera, otaczające komórki nerwowe mogą nauczyć się poprzez trening przejmować zadania uszkodzonych komórek. Zjawisko to znane jest nie tylko z terapii pacjentów po udarze, ale także może odgrywać rolę w leczeniu otępienia pugilistycznego.
W przypadku zaburzeń chodu zabiegi fizjoterapeutyczne mogą służyć np. Kompensacji, a tym samym poprawie jakości życia pacjenta. To samo dotyczy zabiegów terapii zajęciowej, które idealnie redukują drżenie. Z kolei zaburzenia mowy mogą się poprawić we wspomaganiu terapii mowy.
Aby nauczyć się radzić sobie z chorobą i poprawić własny stan emocjonalny, często zaleca się sesje fizjoterapeutyczne. Stabilna psychika prawdopodobnie może mieć pozytywny wpływ na przebieg choroby. Jednak terapie farmakologiczne można również stosować w przypadku szczególnie ciężkiej depresji.
Perspektywy i prognozy
Prognozy dotyczące demencji pugilistica są generalnie niekorzystne. Chociaż istnieją czynniki wpływające pozytywnie na przebieg choroby, nie ma lekarstwa. Demencja pugilistica przebiega powoli przez wiele lat i dziesięcioleci. Objawy rozwijają się stopniowo i są związane z demencją pugilistica dopiero w późnym stadium. W tym czasie zwykle nie ma leczenia z powodu braku diagnozy.
Jeśli dana osoba unika sztuk walki i innych uderzeń w głowę, może to wpłynąć na postęp choroby. Ponadto terapie logopedyczne pomagają poprawić mowę. Niemniej jednak w mózgu utworzyły się trwałe blizny, które w dowolnym momencie mogą prowadzić do dalszego pogorszenia stanu zdrowia. Ponieważ przyczyny demencji pugilistica nie zostały jeszcze ostatecznie wyjaśnione, nie ma jednolitej opcji leczenia. Pewne jest to, że brak uderzeń w głowę pozytywnie wpływa na zdrowie.
Jeśli pojawią się problemy psychologiczne związane z demencją pugilistica, perspektywa ulgi znacznie się pogarsza. Jakość życia jest poważnie ograniczona, a długość życia jest zwykle krótsza. Stopniowo pojawia się niestabilność. W dalszym przebiegu chory potrzebuje codziennej opieki i wsparcia, aby radzić sobie w życiu codziennym.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki uspokajające i wzmacniające nerwyzapobieganie
Ponieważ demencja pugilistica jest chorobą nabytą, zjawisku temu można w dużym stopniu zapobiec. Ci, którzy unikają uderzeń i uderzeń w głowę i mają szybko leczoną uraz głowy, prawdopodobnie nie zachorują z powodu tego zjawiska.
Możesz to zrobić sam
Aby poradzić sobie z chorobą Dementica pugilistica u ludzi, należy najpierw ocenić stopień zaawansowania choroby. Dzięki temu można określić, które opcje leczenia są przydatne. Jeśli to możliwe, chory powinien porozmawiać o tym z otaczającymi go osobami. Razem można podejmować lepsze decyzje, a krewni lub przyjaciele mogli mieć już dobre doświadczenia z lekarzami lub terapiami.
Na przykład terapia mowy stabilizuje i rozwija umiejętności językowe. Z pomocą fizjoterapii chorzy mogą ponownie ćwiczyć zdolności motoryczne. Osoby chore mogą również zapytać w mieście, gminie lub w Internecie, czy w pobliżu ich miejsca zamieszkania istnieją grupy samopomocy. Powinny być ludzie, którzy dzielą się między sobą określonymi doświadczeniami, a tym samym udzielają porad, doświadczeń i punktów kontaktowych z pomocą pracowników socjalnych i prowadzonymi dyskusjami.
Chory powinien też świadomie opisywać przedmioty, podnosić je, patrzeć na osobliwości ze wszystkich stron, wyczuwać powierzchnię, zastanawiać się, do czego może służyć dany przedmiot, a jeśli to możliwe, również głośno wymawiać te wrażenia, a najlepiej zanotować. Z pomocą słownika, znajomych lub krewnych można poszerzyć słownictwo i połączyć emocje z odpowiednimi przedmiotami. Pokoje, rośliny, zwierzęta, czas, codzienne wydarzenia, wszystko powinno być rozpoznawane i nazywane tak świadomie, jak to tylko możliwe. Następnie przedmioty należy w miarę możliwości zwrócić do miejsca, z którego zostały zabrane.
.jpg)
.jpg)
