Maszyna do dializy

Tak jak Maszyna do dializy to wyrób medyczny stosowany w leczeniu chorób nerek. Urządzenie oczyszcza krew pacjenta.

Co to jest maszyna do dializy?

Urządzenie do dializy to urządzenie medyczne, za pomocą którego można usunąć z organizmu rozpuszczone substancje, takie jak kreatynina, mocznik, ß2-mikroglobulina czy witamina B12. Urządzenie usuwa również nadmiar wody z krwi w ramach zabiegów wymiany nerek.

Urządzenie do dializy jest używane do przemywania krwi (dializy), jeśli nerki są osłabione. Wewnątrz aparatu krew jest najpierw wprowadzana do komory, która jest podzielona półprzepuszczalną membraną. Po jednej stronie komory znajduje się substancja zgodna z krwią pacjenta. Ta substancja może przenikać przez membranę.

Toksyny rozpuszczone we krwi mogą przenikać przez błonę z drugiej strony ze względu na gradient stężeń. W ten sposób szkodliwe substancje są usuwane z krwiobiegu.

Kształty, typy i typy

Urządzenia do dializy są używane zarówno do hemodializy, jak i hemodiafiltracji. Na przestrzeni lat aparatura medyczna podlegała różnym zmianom modernizacyjnym. Pierwsza dializa z membranami półprzepuszczalnymi miała miejsce w Gießen w 1924 roku. Jednak przełom w zakresie maszyn do dializy nastąpił dopiero w 1945 roku w Kampen w Holandii, kiedy to maszyna do dializy bębnowej służyła jako membrana do dializy. Za pomocą membrany można przeprowadzić kontrolowane oczyszczanie krwi z precyzyjnie określonych ilości substancji. Szwedzkiemu profesorowi Nilsowi Alwallowi (1904-1986) udało się w 1946 roku opracować urządzenia, za pomocą których można wypłukać płyn obrzękowy z tkanek i płuc.

Dializę można przeprowadzić zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz ciała. Urządzenie do dializy jest używane głównie do hemodializy. Ponieważ są to duże, stacjonarne urządzenia, pacjent musi regularnie udawać się do przychodni lub gabinetu lekarskiego w celu przemywania krwi.

W międzyczasie jednak w USA opracowano również mobilne aparaty do hemodializy, które nie są przypisane do konkretnego miejsca, co z kolei ma pozytywny wpływ na jakość życia pacjenta. W tym celu pacjent nosi na pasku urządzenie do dializy zasilane bateryjnie, które waży około pięciu kilogramów. Cała niezbędna technologia dializy znajduje się w małym pudełku. Zasada jest taka sama, jak w przypadku dużych urządzeń do dializy.

Wadą jest jednak to, że mobilne urządzenia do dializy nie są jeszcze tak wydajne jak większe urządzenia i mniej substancji, które są poddawane moczowi, jest usuwanych z organizmu. Tak więc poprzednie mobilne urządzenia do dializy stanowią tylko pierwszy krok w tych technologiach.

Większość dzisiejszych urządzeń do dializy jest produkowana przez niemiecką firmę Fresenius Medical Care. Udział firmy w sprzedaży urządzeń do dializy na całym świecie wynosi ponad 50 procent.

Struktura i funkcjonalność

Maszyna do dializy składa się z dużej liczby różnych modułów. Złożone maszyny składają się z ponad 8 000 pojedynczych części. Urządzenia można podzielić na dwa obszary funkcjonalne. Najważniejszym działem funkcjonalnym jest obszar uzdatniania wody, dostarczania dializatu i jego równoważenia. Jeśli jest to ostra dializa, ważne jest dostarczenie roztworów do dializy, które znajdują się w woreczku z roztworem.

Drugą ważną sekcją funkcjonalną jest krążenie krwi, polegające na pompowaniu krwi przez membranę filtrującą poprzez pozaustrojowe krążenie krwi. W tym celu aparat do dializy jest zawsze połączony z systemem przewodów krwi, który jest używany tylko raz na zabieg.

Dializator jest sercem maszyny do dializy. Wymiana substancji między dializatem a krwią odbywa się w tej wymiennej jednostce do oczyszczania krwi, która jest czasami nazywana przez lekarzy po prostu „filtrem”. Ramowe warunki dializy są gwarantowane przez aparat do dializy.

Pozaustrojowe krążenie krwi i krążenie dializatu składa się z kilku jednostek. Są one ważne zarówno przed leczeniem, jak i po nim. Aby uniknąć hipotermii lub przegrzania pacjenta, czysta woda wewnątrz aparatu do dializy jest najpierw podgrzewana w taki sposób, aby osiągnęła fizjologicznie akceptowalne temperatury.

W celu przeciwdziałania tworzeniu się pęcherzyków gazu w cieczy przeprowadza się również odgazowanie. Dializat jest tworzony z tej wstępnie oczyszczonej czystej wody z dodatkiem elektrolitów. To, jak duża jest jego dawka i skład zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta.

Aby zapewnić bezproblemowe leczenie i bezpieczeństwo pacjenta, aparat do dializy wyposażony jest w kilka procesów monitorowania i pomiarów. Metodami optycznymi u. za. sprawdził wyciek krwi wewnątrz dializatora. Istnieją również czujniki do pomiaru przewodności, ciśnienia, temperatury i przepływu.

Korzyści medyczne i zdrowotne

Aparaty do dializy mają ogromne znaczenie w leczeniu przewlekłej, a czasem także ostrej niewydolności nerek. W samych Niemczech każdego roku około 87 000 obywateli Niemiec potrzebuje terapii nerkozastępczej, która obejmuje również dializę.

W przeszłości ciężka choroba nerek bez leczenia aparatem do dializy często oznaczała dającą się przewidzieć śmierć. Dializa, która nie może odbyć się bez odpowiedniego urządzenia, usuwa z organizmu szkodliwe substancje, takie jak substancje moczowe i nadmiar wody.

Funkcję oczyszczania nerek można zastąpić za pomocą aparatu do dializy lub dializy. Po oczyszczeniu za pomocą dializy krew może wrócić do krążenia pacjenta.