Oddychanie Kussmaul

Plik Oddychanie Kussmaul opisuje rodzaj oddychania, który może wskazywać na chorobę. Ta choroba to kwasica, nadmierne zakwaszenie organizmu spowodowane zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej.

Czym oddycha Kussmaul?

Objawy oddechu Kußmaula to zaburzenia oddychania podobne do hiperwentylacji i kwasicy metabolicznej. Tę kwasicę można rozpoznać po charakterystycznym zapachu oddechu człowieka.
© Henrie - stock.adobe.com

Plik Oddychanie Kussmaul został nazwany na cześć biologa i lekarza Adolfa Kussmaula. Nazywa się to również Oddychanie kwasicą jak również Oddychanie z kompensacją kwasicy wyznaczony. Jest to rodzaj oddychania zwany hiperwentylacją. Oddychanie jest bardzo głębokie i szybkie, aby zwiększyć przyswajanie tlenu.

Ten oddech jest spowodowany kwasicą metaboliczną. Prowadzi to do zakwaszenia krwi w organizmie osoby zainteresowanej. PH krwi spada poniżej 7,35 z powodu nagromadzenia protonów. Wartość pH to zmierzona wartość kwasowości spowodowanej przez kwasy i zasady w organizmie. Kwasy mają wartość pH mniejszą niż 7 w roztworze wodnym, a zasady mają wartość pH powyżej 7. Fizjologiczna wartość pH człowieka wynosi od 7,35 do 7,45.

przyczyny

Główną przyczyną oddychania Kussmaula jest kwasica metaboliczna. Przyczyny kwasicy są różne. Przyczyną może być cukrzyca, która nie została odpowiednio opanowana lekami, lub kwasica mleczanowa, czyli nagromadzenie kwasu mlekowego w organizmie.

Inne przyczyny to alkoholowa kwasica ketonowa lub długotrwały głód. Innymi przyczynami kwasicy są zatrucia metanolem lub salicylem. Kwasica może być również spowodowana biegunką, stanem powodującym zauważalne opróżnianie jelit.

Ponadto niewydolność nerek, niewydolność nerek prowadząca do gromadzenia się we krwi tzw. Substancji moczowych, czy choroba Addisona są przyczyną kwasicy. Choroba Addisona jest stanem zagrażającym życiu, który powoduje utratę funkcji nadnerczy.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy oddechu Kußmaula to zaburzenia oddychania podobne do hiperwentylacji i kwasicy metabolicznej. Tę kwasicę można rozpoznać po charakterystycznym zapachu oddechu człowieka. Poprzez oddychanie Kußmaul organizm próbuje usunąć dwutlenek węgla, który może być źródłem kwasicy, poprzez mocny wydech, aby znormalizować wartość pH krwi, a tym samym zmniejszyć kwasicę.

Oprócz oddychania powiększona wątroba i wysoki poziom cukru we krwi, który może być również oznaką cukrzycy, są oznakami wrodzonych zaburzeń metabolicznych. Jest to choroba wrodzona, która dzieli się na różne kategorie, w zależności od rodzaju metabolizmu lub metabolizmu, który jest zaburzony.

Rozróżnia się węglowodany, aminokwasy, metabolizm steroidów i metabolizm lizosomów. Lizosomy to małe formacje błonowe zawierające enzymy, które są używane do rozkładania części komórki, które nie są już potrzebne lub nie działają, aby można je było ponownie wykorzystać.

Diagnoza i przebieg choroby

Oddychanie Kußmaul opiera się na kwasicy metabolicznej. Określa się to za pomocą analizy gazów krwi. Analiza ta określa wartość pH oraz stężenie tlenu i dwutlenku węgla we krwi. PH osoby dorosłej powinno wynosić od 7,35 do 7,45. Ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla wynosi zwykle od 35 do 45 mm. Może również wystąpić tak zwana wyrównana nadkwasota.

Wtedy wartość pH mieści się w normalnym zakresie, ale inne wartości analizy wskazują na awarię. Ponadto można również określić pH moczu w celu zbadania osoby zainteresowanej pod kątem możliwej kwasicy. W przebiegu kwasicy brakuje tlenu. Narządy nie są zaopatrywane w wystarczającą ilość tlenu. Aby zrekompensować zwiększoną kwasowość, organizm wypuszcza więcej wody.

Zwiększone zakwaszenie organizmu może prowadzić do tachykardii (przyspieszonego bicia serca). Inne następstwa obejmują zaburzenia świadomości, obniżone ciśnienie krwi, osteoporozę, reumatoidalne zapalenie stawów, miażdżycę i choroby serca. Miażdżyca tętnic to stwardnienie tętnic, które może prowadzić do zawału serca. Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba stawów, która często pojawia się wraz z wiekiem.

Komplikacje

Przy oddychaniu Kußmaul osoby dotknięte chorobą w większości przypadków cierpią na ciężką hiperwentylację. Prowadzi to do trudności w oddychaniu, a osoby dotknięte chorobą czasami cierpią z powodu silnego zmęczenia i znużenia. Często zdarza się, że pacjent jest mniej odporny. Wątroba również nierzadko jest powiększana i powoduje ból.

Problemy z wątrobą są na ogół niebezpieczne, aw najgorszym przypadku mogą prowadzić do śmierci. Metabolizm pacjenta jest również ograniczony przez oddychanie Kussmaula, co prowadzi do zaburzeń trawienia i innych dolegliwości. Choroba ta znacznie obniża jakość życia pacjenta. Często objawy prowadzą do choroby psychicznej lub depresji.

Ponadto nierzadko zdarza się kołatanie serca i zaburzenia świadomości. Pacjenci mogą stracić przytomność lub zapaść w śpiączkę. Leczenie oddechu Kußmaula odbywa się za pomocą leków. Z reguły komplikacje nie pojawiają się. Jednak leczenie choroby podstawowej jest również konieczne, aby zapobiec dalszym szkodom następczym.

Kiedy należy iść do lekarza?

Każdy, kto zauważy silny nieświeży oddech, którego nie można usunąć poprzez ścisłą higienę jamy ustnej, powinien skonsultować się z lekarzem rodzinnym lub dentystą. Jeśli wystąpią towarzyszące objawy powiększenia wątroby (takie jak ból wątroby lub żółtaczka), należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Poważne zmęczenie, trudności w oddychaniu i zmniejszona odporność to kolejne znaki ostrzegawcze, które wymagają natychmiastowego wyjaśnienia. W przypadku dolegliwości sercowo-naczyniowych lub hiperwentylacji należy wezwać lekarza ratunkowego lub udać się do kliniki.

Pacjenci cierpiący na cukrzycę, alkoholową kwasicę ketonową, przewlekłą biegunkę lub niewydolność nerek są szczególnie podatni na rozwój oddychania Kussmaula. Objawy pojawiają się również w kontekście choroby Addisona i kwasicy mleczanowej. Osoby należące do tych grup ryzyka powinny udać się bezpośrednio do gabinetu lekarskiego w celu wyjaśnienia ewentualnych komplikacji i kompleksowego leczenia. W trakcie zabiegu pacjent musi regularnie odwiedzać lekarza. Ponieważ kwasica metaboliczna może nawracać, po leczeniu konieczne są dalsze badania.

Leczenie i terapia

W zależności od przyczyny kwasicę metaboliczną leczy się różnymi metodami leczenia. W cukrzycy podaje się insulinę. Jeśli oddech staje się zbyt kwaśny, bezpośrednio leczy się układ oddechowy. Odbywa się to za pomocą leków skurczowych oskrzeli, leku, który powoduje rozszerzenie oskrzeli.

Układ oskrzelowy płuc obejmuje drogi oddechowe, które wdychane lub wydychane powietrze jest wchłaniane do płuc. W leczeniu kwasicy metabolicznej podaje się substancje buforujące, aby przywrócić prawidłowe pH. Takimi substancjami buforującymi są bufory Tris lub roztwory wodorowęglanu sodu. Jeśli kwasica wystąpi z powodu niewydolności nerek, jest leczona dializą.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki uspokajające i relaksujące

Perspektywy i prognozy

Oddychanie Kussmaul to szczególny rodzaj oddychania. Jest to spowodowane cukrzycą lub kwasicą metaboliczną organizmu. Związana z tym hiperwentylacja wskazuje na poważny problem, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Oddychanie Kussmaul jest próbą skompensowania kwasicy przez nadmiernie kwaśny lub śpiączkowy organizm poprzez intensywne wydychanie dwutlenku węgla.

Jeśli ta bardzo głęboka hiperwentylacja nie zostanie właściwie rozpoznana, czym jest, osobie zainteresowanej grozi śpiączka, a następnie śmierć. Osoby dotknięte chorobą najczęściej chorują na cukrzycę typu 1, bardzo rzadko na cukrzycę typu 2. Śpiączka cukrzycowa, której towarzyszy oddychanie Kussmaulem, to sytuacja awaryjna. Wymaga to natychmiastowej pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Przyczyna oddychania Kußmaula jest często widoczna w ciężkiej hipoglikemii. Jednak może również występować kwasica ketonowa, którą można rozpoznać po zapachu acetonu w ustach.

Środki nadzwyczajne w przypadku wystąpienia oddechu Kussmaula muszą uwzględniać, że dana osoba mogła podać zbyt dużo insuliny. Ewentualnie nie zjadł wystarczającej ilości jedzenia. Prognozy są dobre dzięki natychmiastowym środkom awaryjnym. Źle jest, jeśli pomoc nie zostanie wezwana natychmiast. Dzieje się tak na przykład, gdy pacjent mieszka sam i nie może dostrzec swojego stanu pełzania.

zapobieganie

Kwasicy metabolicznej, a tym samym oddychania Kußmaula, można uniknąć, jeśli leczy się podstawowe choroby, które prowadzą do nadmiernego zakwaszenia organizmu. Dysfunkcję płuc, a także cukrzycę i niewydolność nerek należy leczyć wcześnie, aby uniknąć kwasicy.

Ponadto zdrowa dieta i umiarkowane spożycie alkoholu są wskazane, aby zapobiec kwasicy i oddychaniu Kussmaul. Odpowiednia ilość płynu, głównie wody, ma również pozytywny wpływ na stan zdrowia.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku oddychania Kussmaul, dalsza opieka okazuje się w większości przypadków stosunkowo trudna, aw wielu przypadkach nie są dostępne żadne specjalne dalsze środki dla chorego. W przypadku tej choroby należy zatem skonsultować się z lekarzem na wczesnym etapie, aby nie pojawiały się dalsze dolegliwości. Powikłaniom można zapobiec tylko poprzez wczesną diagnozę, tak więc osoba dotknięta chorobą powinna w idealnym przypadku szukać leczenia przy pierwszych oznakach oddechu Kußmaula.

Z reguły samoleczenie nie może nastąpić. Większość osób dotkniętych chorobą jest uzależniona od przyjmowania różnych leków. Zawsze należy przestrzegać zaleceń lekarza. Podczas przyjmowania leku ważne jest również, aby upewnić się, że dawkowanie jest prawidłowe i że lek jest przyjmowany regularnie.

Ponieważ cukrzycę należy również leczyć oddychaniem Kußmaul, osoby dotknięte chorobą powinny zwracać uwagę na swoją dietę i, jeśli to konieczne, stosować się do planu żywieniowego opracowanego przez lekarza. Dalszy przebieg choroby zależy w dużej mierze od czasu diagnozy, tak więc zwykle nie można dokonać ogólnej prognozy. Jednak w wielu przypadkach oddychanie Kußmaul znacznie ogranicza oczekiwaną długość życia osoby dotkniętej chorobą.

Możesz to zrobić sam

Pacjenci, u których zdiagnozowano oddychanie Kußmaul, powinni skontaktować się ze specjalistą w celu wyjaśnienia przyczyn. W zależności od podstawowego stanu kwasicy metabolicznej można zastosować różne środki w celu złagodzenia objawów.

Jeśli przyczyną jest cukrzyca, pacjent musi regularnie przyjmować insulinę. Najważniejsze jest stosowanie dobrze kontrolowanych leków i zmniejszenie ryzyka hipoglikemii. Ponadto należy dostosować styl życia, aby zmniejszyć nadwagę i odciążyć organizm jako całość. W rozmowie ze specjalistą lub dietetykiem można opracować dalsze środki, aby zmniejszyć objawy w dłuższej perspektywie. Jeśli oddychanie Kußmaul jest spowodowane chorobą układu oddechowego, wskazane jest leczenie farmakologiczne. Ćwiczenia oddechowe mogą pomóc w rozszerzeniu oskrzeli i na dłuższą metę złagodzić objawy.

Jeśli kwasica metaboliczna jest spowodowana alkoholową kwasicą ketonową lub przedłużającym się postem, należy zmienić dietę lub styl życia. Ponieważ dolegliwości te mają zwykle podłoże psychologiczne, wskazana jest wizyta u terapeuty, aby towarzyszyć leczeniu.