Metoklopramid

Metoklopramid (MCP) to lek działający na przewód pokarmowy. Metoklopramid zmniejsza nudności i wymioty oraz zwiększa aktywność żołądka. Jest dostępny w różnych formach, takich jak tabletki, krople lub czopki.

Co to jest metoklopramid?

Metoklopramid to lek na receptę stosowany głównie przy nudnościach i wymiotach.Ze względu na rzadkie, ale poważne skutki uboczne na układ mięśniowo-szkieletowy, nie należy go stosować dłużej niż 5 dni.

Metoklopramidu nie wolno stosować u dzieci w wieku poniżej 2 lat i pacjentów z niektórymi wcześniej istniejącymi schorzeniami (zwłaszcza niedrożność jelit, krwawienie z żołądka i jelit, padaczka).

Efekt farmakologiczny

Metoklopramid należy do antagonistów dopaminy. Jako endogenna substancja przekaźnikowa, dopamina może wywoływać wymioty, wiążąc się z miejscami wiązania w ośrodku wymiotów w pniu mózgu.

Metoklopramid zapobiega wiązaniu dopaminy z jej miejscem wiązania (receptorem). To neutralizuje efekty, w których pośredniczy dopamina. Receptory dopaminy zlokalizowane są głównie w mózgu. Tutaj dopamina pośredniczy również w innych procesach, takich jak kontrola dobrowolnych ruchów. Ten mechanizm działania może wyjaśniać niektóre skutki uboczne metoklopramidu.

Inne miejsca wiązania dopaminy znajdują się w przewodzie pokarmowym, gdzie pomaga spowolnić trawienie. Metoklopramid oddziałuje także na receptory serotoniny, innej endogennej substancji przekaźnikowej. Miejsca wiązania serotoniny są również zlokalizowane w mózgu, ale także w przewodzie pokarmowym. Tutaj metoklopramid zwiększa aktywność żołądka i skraca czas przejścia pokarmu.

Ponadto metoklopramid zwiększa stężenie pewnego hormonu płciowego, prolaktyny. Między innymi ten hormon płciowy reguluje produkcję mleka w gruczole mlecznym. Metoklopramid jest ponownie filtrowany z krwi przez nerki, a następnie wydalany z moczem. W przypadku upośledzenia czynności nerek (niewydolności nerek) należy zatem zwrócić uwagę na dawkowanie.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Metroklopramid jest lekiem na receptę. Działa niezawodnie na nudności i wymioty. W związku z tym metoklopramid jest stosowany w różnych przyczynach nudności:

na chorobę lokomocyjną, migreny, nietolerancję leków, urazowe uszkodzenie mózgu i po operacjach. Jednak wpływ na nudności wywołane chemioterapią i po operacjach jest ograniczony, dlatego stosuje się tu również inne leki.

Metoklopramid jest również stosowany w celu usprawnienia opróżniania żołądka. Metoklopramid można stosować wspomagająco w leczeniu drażliwego żołądka czy zgagi. Ten efekt metoklopramidu służy również do przyspieszenia początku działania innych leków. Z tego powodu metoklopramid jest często składnikiem leków na migrenę.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Zagrożenia i skutki uboczne

Tam Metoklopramid działa na różnorodny receptor, jego skutki uboczne również są złożone. Czasami metoklopramid powoduje zmęczenie i zawroty głowy. Pacjenci również czasami wyrażają bóle głowy i zaburzenia snu.

Efekty uboczne, które wpływają na koordynację ruchów, są mniej powszechne, ale znacznie poważniejsze. Pacjenci odczuwają wtedy drżenie, skurcze mięśni i mimowolne ruchy. Szczególnie obawiają się późnych dyskinez, zaburzeń ruchowych, które pojawiają się po długotrwałym stosowaniu niektórych leków. Osoby dotknięte chorobą nieustannie żują, mimowolnie robią miny i nagle gwałtownie poruszają rękami i nogami, nie chcąc tego. Późne dyskinezy są zwykle nieodwracalne, co oznacza, że ​​nie ustępują po odstawieniu wyzwalającego leku.

Z tego powodu EMA, Europejska Agencja Leków, zaleca jeszcze bardziej krytyczne spojrzenie na stosowanie metoklopramidu. Ponadto, ze względu na ryzyko późnych dyskinez, należy unikać aplikacji dłuższych niż 5 dni. Ze względu na podwyższony poziom prolaktyny wydzielanie mleka może również wystąpić u kobiet niebędących w ciąży. Kobiety również często skarżą się na skurcze menstruacyjne. U mężczyzn gruczoł mleczny może ulec powiększeniu. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast zwrócić się o poradę do lekarza. W przypadku poważnych skutków ubocznych lek należy natychmiast odstawić.

Metoklopramid można stosować u dzieci od 2 roku życia. Aplikacje powinny być traktowane krytycznie podczas ciąży i nie wolno ich w ogóle dopuszczać podczas karmienia piersią. Metoklopramidu nie wolno stosować u pacjentów z niektórymi wcześniej istniejącymi schorzeniami. Należą do nich niedrożność jelita z powodu niedrożności jelita, krwawienia z przewodu pokarmowego (z powodu wrzodów żołądka, guzów itp.), Padaczka i depresja (przy przyjmowaniu leków z określonej grupy, tzw. Inhibitory MAO).