Młotek neurologiczny

Z Młotek neurologiczny jest narzędziem stosowanym w badaniu neurologicznym. Młotek służy do badania odruchów mięśniowych, ścięgnistych i skórnych.

Co to jest młotek refleksyjny?

Młotek samostateczny swoją nazwę zawdzięcza swojemu typowemu kształtowi, który przypomina młotek. Jednak nie wszystkie okazy mają ten charakterystyczny kształt. Istnieje wiele różnych modeli, z których większość nosi imię ich wynalazcy.

Młotek odruchowy jest zwykle używany do badania odruchu. Jednak może być również używany do udaru w diagnostyce medycznej. Dlatego nazywany jest również młotkiem refleksyjnym Młotek udarowy wyznaczony.

Kształty, typy i typy

Istnieje wiele różnych modeli młotków refleksyjnych. Różnią się one kształtem, rozmiarem, kolorem i materiałem. Niektóre modele mają dodatkowe narzędzia, takie jak pędzle lub igły. Są one zwykle zintegrowane z rękojeścią młotka.

Klasyczny młotek refleksyjny wykonany jest ze stali nierdzewnej. Ale są też młotki refleksyjne wykonane z tworzywa sztucznego, tytanu lub włókna węglowego. W pediatrii stosuje się młotki refleksyjne, które są podobne do zabawek. Może to zdjąć z dzieci strach przed egzaminem.

Młotek refleksyjny Buck to dość mały młotek refleksyjny o wielkości 18 centymetrów. Jest też stosunkowo lekki. Łeb młotka ma dwie gumowe wkładki o różnych rozmiarach. Ponadto zwykle dołączona jest szczotka i igła.

Młotek refleksyjny Martina jest podobny do młotka refleksyjnego Bucka. Ma jednak dodatkowy ciężar nad rękojeścią młotka. To sprawia, że ​​jest cięższy od góry.

W przeciwieństwie do młotka refleksyjnego Buck, młotek refleksyjny firmy Trömner jest raczej ciężki. Wynika to również z rozmiaru 24 centymetrów. Młotek refleksyjny Trömner ma również dwie gumowe wkładki o różnych rozmiarach na końcu głowy. Jednak uchwyt jest pusty. To sprawia, że ​​ten młotek refleksyjny jest bardzo ciężki.

Kształt młota odruchowego Berliner przypomina tomahawk. Gumowa wkładka jest jednostronna w kształcie sierpa. Młotek Babinski ma metalową główkę w kształcie płytki, która jest otoczona gumowym pierścieniem. Uchwyt jest dość elegancki.

Prostym modelem jest młotek refleksyjny Dejerine. Posiada dwie masywne gumowe wkładki tego samego rozmiaru na główce młotka. Młotek refleksyjny Taylora to mały i lekki model. Posiada gumowy klin jako łeb młotka. To jest otoczone metalowym pierścieniem. Przeważnie jest dostarczany z uchwytem w kształcie pętli.

Struktura i funkcjonalność

Najpopularniejsze młotki refleksyjne mają na głowicach dwie gumowe wkładki w różnych rozmiarach. Za pomocą większej gumowej wkładki bada się odruchy dużych ścięgien mięśni prostowników. Należą do nich odruch ścięgna rzepki, odruch ścięgna tricepsa i odruch ścięgna Achillesa. Istnieją również ścięgna, w przypadku których badanie z uciskiem selektywnym byłoby bolesne. Tutaj również lekarz używa większej gumowej wkładki. Przykładem takiego odruchu może być odruch okostnowy promienia. Mniejsza gumowa główka służy do badania odruchów ścięgien mięśni zginaczy. Odruchem mięśni zginaczy jest odruch ścięgna bicepsa.

Z reguły autorefleksje są testowane za pomocą gumowych głowic. Odbywa się to poprzez uderzenie ścięgna mięśnia główką młotka. W wyniku tego uderzenia wrzeciona mięśniowe rozciągają się bardzo nagle i szybko. Występuje mimowolna reakcja. Skurcz mięśni jest wyzwalany przez monosynaptyczny łuk odruchowy kręgosłupa. Na przykład w przypadku odruchu ścięgna rzepki uderzenie młotkiem w ścięgno rzepki na kolanie. W wyniku tego uderzenia kurczą się mięśnie prostowników uda (mięsień czworogłowy uda). Następnie staw kolanowy rozszerza się.

Odruchy są zawsze wykonywane przez porównanie stron. Reakcje na odruch można odpowiednio ocenić tylko poprzez porównanie stron.Z reguły reakcje na odruchy są klasyfikowane jako brakujące, osłabione, normalne lub zwiększone. Istnieją również systemy skali klinicznej umożliwiające dokładniejszą klasyfikację odpowiedzi odruchowej. Jednak ze względu na brak porównywalności są one rzadko stosowane w codziennej praktyce klinicznej.

Niektóre młotki refleksyjne mają również szczotkę i igłę. Za pomocą tych dodatkowych instrumentów można wyzwolić odruchy skórne i przeprowadzić testy wrażliwości. Odruchy skórne to odruchy polisynaptyczne (odruchy zewnętrzne). Przykładem odruchu skórnego jest odruch skórny brzucha. Osoba badająca krótko szczotkuje skórę brzucha szczoteczką lub igłą. Powoduje to skurcz mięśni brzucha po tej samej stronie. Brak odruchu skórnego brzucha może wskazywać na uszkodzenie przewodu piramidowego.

W teście wrażliwości za pomocą młotka bada się odczucie dotyku i bólu. Czyniąc to, dotknięcia pędzla są ustawiane naprzemiennie. Pacjent jest pytany, czy może dostrzec te dotknięcia, czy nie. Ból sprawdza się za pomocą igły. Egzaminator zmienia na przemian tępą i ostrą stronę igły. Pacjent powinien teraz rozróżnić, kiedy założono tępą stronę, a kiedy zaostrzoną.

Korzyści medyczne i zdrowotne

Młotek refleksyjny jest niezastąpionym narzędziem do badań neurologicznych. Testy odruchowe młotkiem refleksyjnym dostarczają cennych informacji na temat chorób neurologicznych. Podczas testowania można rozróżnić odruchy fizjologiczne i patologiczne. Odruchy fizjologiczne można wywołać u osób zdrowych młotkiem odruchowym. Osłabione, brakujące i podwyższone odruchy mają tutaj wartość chorobową.

Słabsze autorefleksje lub brak odruchów mogą być spowodowane na przykład neuropatiami lub przepukliną dysku. Zwiększone odruchy mogą być wynikiem uszkodzenia przewodu piramidowego. Osłabione lub brakujące odruchy zewnętrzne również wskazują na uszkodzenie rdzenia kręgowego.

Odruchy patologiczne są również określane jako trajektorie piramidalne. Tutaj odruchy można wywołać młotkiem odruchowym, co w rzeczywistości powinno występować tylko u małych dzieci. Jak sama nazwa wskazuje, znaki orbity piramidowej zwykle pojawiają się, gdy orbita piramidy jest uszkodzona.