Zwyrodnienie krążka międzykręgowego

ZA Zwyrodnienie krążka międzykręgowego lub a Zużycie tarczy charakteryzuje się oznakami zużycia krążków międzykręgowych. Głównym celem terapeutycznym jest zwalczanie pojawiających się objawów.

Co to jest zwyrodnienie krążka międzykręgowego?

Zwyrodnienie krążka międzykręgowego to zużycie krążków międzykręgowych (chrząstki krążków międzykręgowych w kręgosłupie).

W przebiegu zwyrodnienia krążka międzykręgowego krążki międzykręgowe stają się cieńsze i bardziej popękane, przez co są mniej zdolne do buforowania trzonów kręgów względem siebie. Powoduje to zwiększony nacisk na kręgosłup. W większości przypadków dyski w odcinku lędźwiowym i / lub szyjnym kręgosłupa są dotknięte zwyrodnieniem dysku.

Typowe dolegliwości, które często są związane ze zwyrodnieniem krążka międzykręgowego, to miejscowy ból pleców, który może nasilać się w wyniku napięcia mięśni. Ryzyko przepukliny dysku (części dysku wystają między kręgami) wzrasta wraz ze zwyrodnieniem dysku.

przyczyny

Nie tylko różne procesy patologiczne mogą prowadzić do zwyrodnienia krążka międzykręgowego - wraz z wiekiem krążki międzykręgowe tracą zdolność wchłaniania wody, przez co tkanka chrzęstna staje się mniej elastyczna.

Ze względu na rosnącą porowatość krążków międzykręgowych często pojawiają się pęknięcia krążka międzykręgowego; zaczyna się degeneracja dysku. Związanemu z wiekiem zwyrodnieniu krążków międzykręgowych mogą również sprzyjać takie czynniki, jak brak wysiłku fizycznego i długotrwałe duże obciążenia kręgosłupa. Taki wzrost ciśnienia spowodowany jest w okolicy lędźwiowego odcinka kręgosłupa np. Noszeniem ciężkich przedmiotów lub podnoszeniem z pochylonym tułowiem do przodu.

Choroby i urazy, które powodują lub sprzyjają degeneracji krążka międzykręgowego, obejmują na przykład złamania trzonów kręgów. Deformacje kręgosłupa, takie jak te obecne w kontekście skoliozy (skrzywienia kręgosłupa), również sprzyjają degeneracji krążków międzykręgowych.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zwyrodnienie dysku objawia się różnymi objawami i dolegliwościami, które zależą od rozległości i lokalizacji zużycia. Ostry występ krążka międzykręgowego objawia się miejscowym bólem pleców, który czasami rozciąga się na brzuch lub mostek. Przepuklina dysku powoduje dysfunkcję pęcherza i odbytnicy w wyniku ucisku.

Może również wystąpić ból, który nasila się podczas kaszlu, kichania lub wysiłku. W większości przypadków występuje również ochronna postawa odpowiedniego odcinka kręgosłupa, której wyrazem może być na przykład pochylona pozycja lub zapadnięte plecy. W przypadku przewlekłego zwyrodnienia krążka międzykręgowego stawy kręgowe są silnie obciążone, co może prowadzić do miejscowych objawów bólowych.

Bólowi zwykle towarzyszą dolegliwości psychologiczne i psychosomatyczne. Wiele osób dotkniętych chorobą cierpi na wahania nastroju, nastroje depresyjne i ogólne złe samopoczucie. Ograniczenia w mobilności mogą powodować dalszy dyskomfort. Może to prowadzić do dalszego zużycia okolicznych stawów.

Nie można wykluczyć zaburzeń krążenia, zaburzeń czucia i objawów porażenia. Ponadto może wystąpić napięcie i stwardnienie mięśni. Jeśli zwyrodnienie krążka międzykręgowego jest spowodowane ostrym urazem, takim jak złamanie, w niektórych przypadkach mogą pojawić się dalsze objawy i dolegliwości.

Diagnoza i przebieg

Aby zdiagnozować zwyrodnienie dysku, lekarz prowadzący (np. Ortopeda) zwykle najpierw pyta o fakty, takie jak rodzaj i przybliżony początek objawów. Po badaniu przedmiotowym możliwe do zastosowania metody diagnostyczne to np. Prześwietlenie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny).

O ile metoda rentgenowska dobrze nadaje się do diagnozowania zwyrodnienia krążka międzykręgowego, to w celu ukazania struktury kostnej trzonów kręgów obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego nadaje się m.in. do ukazania struktur nerwowych przebiegających w kanale kręgowym, na które może mieć wpływ zwyrodnienie krążka międzykręgowego. Zwyrodnienie krążka międzykręgowego można zwykle rozpoznać na podstawie zdjęć rentgenowskich, na przykład poprzez zmniejszenie zajętych przestrzeni międzykręgowych.

Przebieg zwyrodnienia krążka międzykręgowego jest różny u różnych osób i zależy między innymi od czynników, takich jak odpowiednie przyczyny i środki zaradcze, które są podejmowane przeciwko objawom zwyrodnieniowym. Z reguły zwyrodnienie krążka międzykręgowego jest podstępne i często nie prowadzi od razu do objawów. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, zależy to od osoby.

Komplikacje

W przypadku zwyrodnienia krążka międzykręgowego dochodzi do jakościowego zużycia tkanki krążka międzykręgowego. Ważnego płynu, którego potrzebuje delikatna podporowa tkanka chrzęstna, nie można już przechowywać. Trzony kręgów stają się bardziej porowate i tracą swoją funkcję buforową. Objaw może pojawić się w odcinku lędźwiowym, a także w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Rozróżnia się zwyrodnienia związane z wiekiem lub wypadkami spowodowane złamaniami kręgów, konstytucjonalnymi skrzywieniami kręgosłupa oraz sportowcami i osobami z jednostronnym stresem zawodowym. Zwyrodnienie dysku może powodować różne komplikacje pogarszające życie.

Obejmuje to rozległe stany bólowe, które objawiają się podczas codziennych egzekucji, takich jak pochylenie się, kichanie, kaszel, ucisk lub w stanie spoczynku. Jeśli objaw nie jest leczony, może stać się przewlekły w postaci wybrzuszenia dysku. Przestrzeń między kręgami kurczy się i istnieje ryzyko wypadnięcia z utratą funkcji wegetatywnych w dolnej lub górnej części ciała.

W trakcie badania lekarskiego metody obrazowania diagnostycznego pomagają określić, w jakim stopniu doszło do uszkodzenia krążków międzykręgowych i struktur nerwowych. Następnie leczy się przyczynę. Jednak już zaistniałego uszkodzenia tkanki chrzęstnej nie można zregenerować. Środki medyczne służą uśmierzaniu bólu w przypadku fizjoterapeutycznego wzmocnienia tkanki mięśniowej podtrzymującej kręgosłup.

Działania operacyjne mają miejsce tylko wtedy, gdy ważne funkcje organizmu są mocno zablokowane. Usztywniająca lub usztywniająca proteza krążka międzykręgowego może zmniejszyć ból, ale w wyniku powikłań wraz z wiekiem pacjenta w pobliżu operowanego miejsca mogą rozwinąć się dalsze zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Jeśli ból pleców lub napięcie mięśni nasila się, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Każdy, kto kiedykolwiek cierpiał na przepuklinę dysku lub coś podobnego, powinien porozmawiać bezpośrednio z odpowiedzialnym specjalistą.

Jeśli ból szybko się nasila i wiąże się z ostrymi objawami, takimi jak lumbago, zalecamy udanie się do najbliższego szpitala. To samo dotyczy sytuacji, gdy wymienione objawy pojawiają się coraz częściej podczas codziennych czynności, takich jak pochylanie się, kichanie czy kaszel. Jeśli ból prowadzi do nieprawidłowego ustawienia, należy skonsultować się z lekarzem.

Lekarz może jednoznacznie wyjaśnić, czy chodzi o zwyrodnienie krążka międzykręgowego, a następnie skierować poszkodowanego do odpowiedniego specjalisty. W zależności od diagnozy należy następnie przeprowadzić dalsze badania. W przypadku zwyrodnienia krążka międzykręgowego należy niezwłocznie przeprowadzić dalsze badania i leczenie operacyjne. W przeciwnym razie może wystąpić przewlekły ból, nieprawidłowe ustawienie i inne następstwa, które mogą być obciążeniem przez całe życie dla osób dotkniętych chorobą.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Jeśli zwyrodnienie krążka międzykręgowego było spowodowane lub sprzyjało istniejącym chorobom / urazom kręgosłupa, ważnym celem terapeutycznym jest zwykle leczenie przyczyny. Przy odpowiednio konsekwentnym leczeniu przyczyny często można pozytywnie wpłynąć na preferowaną degenerację krążka międzykręgowego.

Ponieważ uszkodzenia tkanki chrzęstnej, które wystąpiły w kontekście zwyrodnienia krążka międzykręgowego, nie mogą zostać odwrócone, ważną rolę odgrywa leczenie objawowe (np. Uśmierzenie bólu). Odpowiadającemu bólowi można przeciwdziałać za pomocą indywidualnie dostosowanych środków fizjoterapeutycznych (fizjoterapii).

Unikanie noszenia ciężkich przedmiotów i prawdopodobnie zmniejszenie nadwagi może również pomóc złagodzić ból. W przypadku silnych bólów w kontekście zwyrodnienia krążka międzykręgowego można również zastosować leki przeciwbólowe po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Środki chirurgiczne mogą na przykład być przydatne, jeśli spowodowany ból pleców jest przewlekły; jeśli utrzymywały się przez co najmniej kilka miesięcy, nie ustępując w międzyczasie. W zależności od pacjenta leczenie operacyjne generacji krążków międzykręgowych daje możliwość wykonania protezy krążka lub tzw. Spondylodezy (usztywnienia) - w tym przypadku dotknięty odcinek kręgowy jest usztywniany w celu uwolnienia od bólu.

Perspektywy i prognozy

Zwyrodnienie dysku ma zwykle niekorzystne rokowanie. Niemniej jednak ciężkość choroby jest indywidualna i u niektórych pacjentów może prowadzić do bardzo niewielkich ograniczeń w życiu codziennym.

Przebieg choroby stopniowo się zwiększa. Zużycie jest zasadniczo częścią naturalnego procesu w całym okresie użytkowania.Objawy zależą jednak od obciążenia fizycznego, wymagań genetycznych i stylu życia pacjenta.

Przy dobrych warunkach, zdrowym stylu życia i przestrzeganiu różnych wskazówek lekarskich postęp choroby może być opóźniony przez długi czas. Ukierunkowany trening i ćwiczenia pomagają w odpowiednim obciążeniu ciała i optymalnej koordynacji ruchów. Oznaki zużycia są często ledwo zauważane przez tych pacjentów lub można je skompensować prawidłową i zdrową postawą.

U osób z dużą masą własną i aktywnością zawodową lub sportową, która obciąża szkielet, objawy często szybko się nasilają. Potrzebujesz restrukturyzacji swojego codziennego życia i jesteś proszony o jak najszybsze odciążenie swojego ciała.

Interwencja chirurgiczna może znacznie złagodzić dolegliwości. Nie osiąga się przy tym naturalnej możliwości ruchu lub znanego limitu obciążenia. Niemniej jednak, dzięki leczeniu krążka międzykręgowego, jakość życia i ogólne samopoczucie znacznie się poprawiają.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Związanej z wiekiem degeneracji krążka można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie. Jednak proces degeneracji można spowolnić za pomocą takich środków, jak ćwiczenia fizyczne, niewielki nacisk na kręgosłup i unikanie / zwalczanie otyłości. Poprzez leczenie chorób / urazów na wczesnym etapie, które mogą prowadzić do zwyrodnienia krążka międzykręgowego, często można przeciwdziałać odpowiednim procesom zwyrodnieniowym.

Opieka postpenitencjarna

Zwyrodnienie krążka międzykręgowego można leczyć zachowawczo i chirurgicznie. Obie opcje leczenia wymagają dobrej opieki kontrolnej w celu optymalizacji regeneracji i zapewnienia powodzenia terapii. Po operacji kontynuacja opieki rozpoczyna się opatrzeniem rany i mobilizacją, co wymaga aktywnej współpracy pacjenta we współpracy z lekarzami i specjalistami, np. Fizjoterapeutami.

Początkowo pacjent może podnosić tylko określone ciężary, których należy ściśle przestrzegać, aby nie przeciążać dotkniętego obszaru kręgosłupa. Wstawanie z łóżka w sposób przyjazny dla kręgosłupa jest również bardzo ważne i musi być wbudowane w codzienne życie. Back school pokazuje pacjentom dokładnie, jak wygląda zachowanie przyjazne dla kręgosłupa w życiu codziennym.

Omówiono również prawidłowe podnoszenie i przenoszenie, a także sen, który wymaga materaca przyjaznego dla pleców. Dlatego trening pleców jest bardzo ważnym czynnikiem w późniejszej pielęgnacji, niezależnie od poprzedniej formy leczenia. Brak równowagi mięśniowej i otyłość są często czynnikami rozwoju zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Z drugiej strony oznacza to, że pielęgnacja po zabiegu oznacza również równoważenie nierównowagi mięśni i zmniejszenie masy ciała.

Należy wzmocnić osłabione mięśnie. Często wpływa to na mięśnie brzucha i górną część pleców. Z drugiej strony mięśnie, które są skrócone, muszą zostać rozciągnięte. Zmniejszenie masy ciała można osiągnąć szczególnie dobrze poprzez sporty wytrzymałościowe. Zalecane są warianty przyjazne dla pleców, takie jak chodzenie lub pływanie z powrotem. Sport rehabilitacyjny pokazuje pacjentowi, z jakiego sportu można konkretnie korzystać.

Możesz to zrobić sam

W życiu codziennym zwyrodnienie krążków międzykręgowych jest często przeszkodą w zwykłych sekwencjach ruchowych. Nawet jeśli ludzie odczuwają ból, powinni zażywać leki przeciwbólowe dla ulgi i pozostać aktywni. Tylko w bardzo ostrych fazach wskazany jest krótki odpoczynek, aby zapobiec możliwym procesom zapalnym lub dalszemu podrażnieniu nerwów.

Aktywność powinna składać się przede wszystkim z sportów wytrzymałościowych wzmacniających mięśnie pleców. Pływanie jest szczególnie odpowiednie, ponieważ optymalnie trenuje plecy, łagodzi ból w wodzie, a osoby dotknięte chorobą czasami uważają chłodzenie wodą za przyjemne i przynoszące ulgę. Ponadto ciężar ciała nie spoczywa na krążkach międzykręgowych. Sporty, w których cały nacisk jest absorbowany przez krążki międzykręgowe i kręgosłup, są mniej zalecane. Dzieje się tak zwłaszcza podczas joggingu. Wtedy jazda na rowerze jest lepsza.

Noszenie pasów podtrzymujących powinno być używane tylko przez bardzo krótki czas. Podczas noszenia mięśnie szybko ulegają osłabieniu, podobnie jak w przypadku odpoczynku, gdy ból utrudnia ruch. Osoby poszkodowane mogą również skorzystać z ofert medycznych. Obejmują one w szczególności fizjoterapię i trening funkcjonalny.

Oczywiście w każdym indywidualnym przypadku zawsze należy uwzględnić przyczynę zwyrodnienia krążka międzykręgowego, a pomoc optymalnie dopasować do indywidualnego pacjenta.