Morfologia krwi

Plik Morfologia krwi jest obecnie jedną z najczęściej stosowanych metod diagnostycznych, ponieważ wiele chorób wiąże się z charakterystycznymi zmianami w morfologii krwi. W ten sposób umożliwia szybką ocenę stanu zdrowia przy stosunkowo niewielkim wysiłku pacjenta i lekarza.

Co to jest morfologia krwi?

Morfologię krwi przeprowadza się w następujący sposób: Najpierw należy pobrać krew od pacjenta. Zwykle używa się do tego żyły w zgięciu łokcia. Pacjent nie musi pozostać trzeźwy, aby pobrać próbkę krwi, ale powinien powstrzymać się od spożywania tłustych potraw w ciągu ostatnich kilku godzin przed pobraniem krwi.

W przeciwnym razie w próbce krwi może być więcej cząstek tłuszczu, tak zwanych chylomikronów, co prowadzi do nieprawidłowych odczytów. Ponieważ stężenie niektórych substancji we krwi lub osoczu zmienia się podczas stania, sensowne jest przyjmowanie ich w pozycji siedzącej lub leżącej. Należy również zauważyć, że niektóre wskaźniki zmieniają się w ciągu dnia. Dlatego szczególnie badania kontrolne powinny być zawsze przeprowadzane o tej samej porze dnia. W laboratorium do określania parametrów odpowiednich do danego problemu klinicznego stosuje się mechaniczne analizatory morfologii krwi.

Czasami rozróżnia się dużą i małą liczbę krwinek. W przypadku małej liczby krwinek określa się liczbę erytrocytów, leukocytów i płytek krwi, stężenie hemoglobiny, wartość hematokrytu i wskaźniki erytrocytów MCV, MCH i MCHC. Dla pełnej morfologii krwi określa się kilka innych parametrów. Ponieważ nowoczesne analizatory morfologii krwi zwykle natychmiast wykonują pełną morfologię krwi, często nie dokonuje się już rozróżnienia między dużymi i małymi.

Funkcja, efekt i cele

Wartości zarejestrowane dla morfologii krwi mają różne znaczenie. Na przykład erytrocyty, czyli czerwone krwinki, są ważne dla transportu tlenu w organizmie. Normalna wartość liczby erytrocytów wynosi 4,0 do 5,5 dla kobiet i 4,6 do 6,0 dla mężczyzn. Liczby powyżej lub poniżej tych limitów mogą mieć różne przyczyny, które należy wykryć, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne zakłócenia w dostarczaniu tlenu do organizmu.

Przyczyną wzrostu liczby erytrocytów jest zwykle brak płynów, brak tlenu lub stres. Zmniejszona liczba jest również znana jako anemia, technicznie anemia. W wielu przypadkach wskazuje na niedobór żelaza, ale może również powstać w wyniku dużej utraty krwi. Te straty krwi nie zawsze są zauważane przez pacjenta, ponieważ nie ma potrzeby, aby rana była widoczna z zewnątrz. Krwawienie wewnątrz ciała i jelit może być również odpowiedzialne za anemię. Parametry MCH, MCV i MCHC służą do dalszej klasyfikacji niedokrwistości.

Pozwala to na stwierdzenie jakości erytrocytów. W tym celu bierze się pod uwagę zawartość hemoglobiny w poszczególnych erytrocytach, objętość i udział hemoglobiny w całkowitej objętości czerwonych krwinek. Jeśli te trzy wartości są prawidłowe, mówi się o anemii normocytarnej i normochromicznej. Tworzenie nowych erytrocytów odbywa się zbyt wolno jak na obecne zapotrzebowanie. Często przyczyną jest wysoka utrata krwi. Czasami jednak hormonalna regulacja tworzenia erytrocytów nie działa prawidłowo.

Jeśli MCV, MCH i MCHC są niskie, jest to kwestia anemii mikrocytarnej. Ta forma jest prawie zawsze spowodowana niedoborem żelaza. Żelazo jest ważne dla produkcji hemoglobiny, czerwonego barwnika krwi. Niedobór żelaza oznacza zatem, że nie można wyprodukować wystarczającej ilości hemoglobiny. Erytrocyty są wtedy niewystarczająco obciążone i w konsekwencji są za małe. Różne substancje są również wymagane jako kofaktory do tworzenia erytrocytów, zwłaszcza witamina B12. Jeśli brakuje tej witaminy, powstają erytrocyty, które są zbyt duże, a także zawierają zbyt dużo hemoglobiny. Ponieważ niedobór witaminy B12 może powodować dalsze uszkodzenia, substytucję można rozpocząć natychmiast na podstawie morfologii krwi.

Wreszcie, liczba trombocytów i leukocytów to ważne parametry morfologii krwi. Płytki krwi są również potocznie nazywane „płytkami krwi”. Są ważne dla krzepnięcia krwi, na przykład po urazach. Leukocyty, znane również jako „białe krwinki”, pełnią różnorodne zadania w kontekście układu odpornościowego. Jeśli wartości leukocytów znacznie się zmienią, konieczna jest dalsza diagnostyka, ponieważ przyczyną mogą być również choroby zagrażające życiu.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Ogólnie rzecz biorąc, badanie morfologii krwi jest opłacalną i łatwą w użyciu metodą sprawdzenia stanu zdrowia pacjenta lub znalezienia przyczyny objawów. Ponadto ocena próbki krwi zajmuje tylko krótki czas. W większości przypadków wyniki są dostępne już po jednym dniu.

Dla pacjenta pobranie krwi również wiąże się z niewielkim wysiłkiem, nie należy spodziewać się działań niepożądanych. Oprócz wyżej wymienionych zmian morfologii krwi istnieje wiele innych charakterystycznych zmian, które można wykorzystać do wykrycia chorób z dużym prawdopodobieństwem. W ramach analizy krwi można również zażądać wartości, które wykraczają poza standardowe parametry, co ułatwia zróżnicowaną diagnozę. Na przykład można dokładnie zarejestrować stan hormonalny i na tej podstawie rozpocząć skuteczne leczenie.

Możliwe jest również odpowiednie monitorowanie chorób przewlekłych za pomocą morfologii krwi. Również w tym przypadku można w razie potrzeby wprowadzić zmiany i dostosować leczenie. Wszystkie te zalety powodują, że morfologia krwi odgrywa ważną rolę w diagnostyce w prawie wszystkich dyscyplinach. Przy stosunkowo niewielkim wysiłku dostarcza cennych informacji o tym, jak postępować.