Szwy

Chirurgia odgrywa ważną rolę w medycynie Szwy. W ten sposób można skutecznie leczyć tkankę, która została przecięta za pomocą igły i nici.

Co to jest szew?

Przez materiał na szwy medyczne należy rozumieć materiały chirurgiczne do zamykania ran. Takie urazy są w większości spowodowane wypadkami. Jednak w ramach zabiegu chirurgicznego możliwe są również określone cięcia. Po operacji chirurg ponownie zamyka ranę materiałem chirurgicznym, który często potocznie nazywany jest „nicią”.

Podczas produkcji szwów medycznych zwraca się uwagę na rodzaje tkanek, w których są używane. Ważnymi czynnikami są rodzaj powierzchni, kapilarność i wytrzymałość na rozciąganie. Jeśli chodzi o właściwości powierzchni materiału do szycia, właściwości ślizgowe nici są przede wszystkim ważne. Im mniejszy opór, tym mniejszy uraz tkanki podczas ślizgania.

Należy dokonać rozróżnienia między gładkim a szorstkim materiałem do szycia. W przypadku gładkiego materiału występuje większe napięcie. To sprawia, że ​​jest bardziej odpowiedni do dokładniejszego umieszczania krawędzi rany. Jeśli materiał szwu ma bardziej szorstką powierzchnię, przesuwa się wolniej w tkance. Jednakże zabezpieczenie węzła w szorstkim materiale jest lepsze niż w przypadku gładkiego materiału do szycia. Ponadto ma większy efekt ssania.

Ważna jest również kapilarność medycznego materiału do szycia. Siły kapilarne, które pochłaniają mikroorganizmy i płyn z rany, są większe, gdy materiał jest bardziej nitkowaty. Natomiast szwy plecione są uważane za nieodpowiednie dla zakażonych ran.

Szczególną rolę odgrywa również wytrzymałość materiału na rozciąganie. Określa to, jakie siły są możliwe w przypadku materiału szwu bez jego zniszczenia. Na przykład materiał pleciony ma wyższą tolerancję siły niż nici złożone tylko z jednego włókna.

Kształty, typy i typy

W przypadku szwów chirurgicznych ważne jest, aby rozróżnić kilka typów i kształtów. Oprócz igieł najważniejszym materiałem do szycia są nici, we wcześniejszych latach używano nici z jelit owczych lub naturalnego jedwabiu. Obecnie medycyna prawie wyłącznie wykorzystuje nowoczesne tworzywa sztuczne.

Do najważniejszych cech wyróżniających należą szwy wchłanialne i niewchłanialne. Szwy, które nie są wchłanialne, należy usunąć po pewnym czasie. W takich przypadkach mówimy o „ciągnięciu za sznurki”. Ponieważ jednak nie każdy obszar ciała nadaje się do ciągnięcia nici, jak na przykład podskórna tkanka tłuszczowa lub [narządy wewnętrzne]], medycyna czasami używa wchłanialnych nici, które mogą zostać rozbite przez organizm.

Nie tylko materiał nici odgrywa rolę, ale także czas trwania resorpcji. We współczesnych niciach hydrolityczne rozszczepienie zachodzi poprzez wodę w organizmie. Ważny dla wchłaniania jest rodzaj leczonej tkanki, która ma różną zawartość wilgoci, a także pole powierzchni i średnica nici.

Rozróżnia się grube i cienkie nici. Większe gwinty mogą wytrzymać większe siły. Grube nici są używane szczególnie podczas szycia z naprężeniem. Jednak grube nici tworzą również większe kanały po pociągnięciu, co z kolei może prowadzić do blizn.

W przypadku nici rozróżnia się również włókna monofilamentowe i polifilamentowe. Nici monofilamentowe mają tę zaletę, że mają dobre właściwości ślizgowe i zamkniętą powierzchnię. Jednak grubszym nitkom monofilamentowym brakuje krętości. Nici polipropylenowe są tworzone przez przeplatanie lub skręcanie pojedynczych nici. Lepiej dopasowują się do węzła, ale są bardziej szorstkie.

Struktura i funkcjonalność

Szwy medyczne są składane z igły i nici. Dawniej medycyna opierała się na sterylnych igłach, które można było ponownie wykorzystać i które były mocowane w sprężystym uchu. Obecnie jednak stosuje się tylko kombinacje igły i nici, które są używane raz. Igła i nić tworzą jedną całość. Nie można wymienić nici.

Oprócz materiału nici ważny jest również materiał igły. Istnieją igły, które nadają się do różnych celów. Są to igły proste, zakrzywione, małe lub duże, a także ostro zakończone, trójkątne lub okrągłe.

Jeśli szew jest atraumatyczny, maksymalny kaliber igły i nici są identyczne. Istnieje również płynne przejście. W ten sposób kanał ściegu jest całkowicie wypełniony nicią, dzięki czemu krew nie może wypłynąć z kanału nawet przy szwach naczyniowych. Wydrążony koniec igły, który otacza początek nici, jest uważany za trudny podczas produkcji i użytkowania.

Korzyści medyczne i zdrowotne

Szwy takie jak igły i nici są niezbędne do skutecznego leczenia ran. Nić może być włożona osobno do oczka igły lub jest używana jako zapakowana kombinacja igła-nić.

Materiał do szycia stosowany w medycynie już w starożytności. Ale dopiero podczas industrializacji zaprojektowano specjalne materiały do ​​szycia chirurgicznego. Pierwszy prawdziwy materiał na szwy był dostępny od 1860 roku poprzez wprowadzenie katgutu Karbolt. Wcześniej ten sam materiał był używany do szycia ubrań i tkanin. Przemysłowa produkcja sterylnego katgutu miała miejsce od 1909 roku. Syntetycznie wchłanialny materiał do szycia istnieje od 1931 roku. W późniejszych latach powstały inne materiały, takie jak powlekane nici poliamidowe, syntetyczne nici kolagenowe i poliester.

Szwy umożliwiają zaszywanie otwartych ran. W ten sposób zapewniają szybkie gojenie się ran i chronią organizm przed wnikaniem drobnoustrojów, które mogą wywołać np. Infekcje bakteryjne.