Zapalenie wielonerwowe

Zapalenie wielonerwowe jest chorobą zapalną obwodowego układu nerwowego lub nerwów czaszkowych. W różnym stopniu może to dotyczyć kilku lub wszystkich nerwów. Pasożytnicze odczucia i zaburzenia czynnościowe w uszkodzonych obszarach ciała są typowymi objawami. Przyczyny i związane z nimi podejścia terapeutyczne są bardzo zróżnicowane.

Co to jest zapalenie wielonerwowe?

Na przykład nadużywanie dużych ilości alkoholu upośledza funkcję detoksykacyjną wątroby i nerek. Niewystarczające spożycie witamin nerwowych, takich jak witamina B1, B6 lub B12, również ogromnie zwiększa ryzyko choroby.
© Monstar Studio - stock.adobe.com

Plik Zapalenie wielonerwowe opisuje proces zapalny nerwów i jest ogólnym terminem opisującym kilka obrazów klinicznych. Polineuropatia obejmuje uszkodzenia przewodów nerwowych i zakończeń nerwowych bez procesów zapalnych poza pniem mózgu i rdzeniem kręgowym. Drogi nerwów obwodowych biegną z ośrodkowego układu nerwowego do całego ciała.

Za pomocą tych linii polecenia ruchowe są przekazywane do kończyn i mięśni. Biernie odbierane bodźce z nerwów czuciowych przekazują wrażenia do mózgu, gdzie są one następnie oceniane i interpretowane. Z drugiej strony autonomiczny układ nerwowy automatycznie kontroluje aktywność narządów, takich jak bicie serca i nie może być świadomie kontrolowany przez ludzi.

W mononeuritis na pierwszym planie znajduje się zapalenie pojedynczego nerwu. Jeśli uszkodzenie dotyczy kilku nerwów, które nie są bezpośrednio połączone ze sobą, używa się terminu multipleks mononeuritis. Czaszkowe zapalenie wielonerwowe jest chorobą nerwów bezpośrednio w pniu mózgu. Dobrze znanym przedstawicielem ostrego zapalenia wielonerwowego jest zagrażający życiu zespół Guillain-Barré i półpasiec.

przyczyny

Infekcje bakteryjne i wirusowe mogą powodować zapalenie wielonerwowe. Obejmuje boreliozę, błonicę i chorobę HIV. Choroby autoimmunologiczne stanowią również podstawę ataku zapalnego tkanki nerwowej. Własne komórki obronne atakują komórki nerwowe i dlatego są odpowiedzialne za szeroki zakres objawów.

Takie cechy ma zespół Guillain-Barré. Stres dla organizmu spowodowany niezdrową dietą zawierającą pokarmy skażone metalami ciężkimi lub toksynami środowiskowymi prowadzi również do stresu dla układu nerwowego. Ołów i rtęć są znane ze swoich właściwości uszkadzających nerwy. To samo dotyczy regularnego stosowania leków, takich jak antybiotyki.

Ekstremalne środki terapeutyczne przeciwko rakowi poprzez chemioterapię również mogą wywoływać zapalenie wielonerwowe. Nowotwory złośliwe zjadają otaczającą tkankę i mogą powodować poważne uszkodzenia bezpośrednio w przewodzie nerwowym. Jeśli nagle pojawiają się nienormalne odczucia i ból bez powolnego wzrostu objawów, jest to zwykle spowodowane ostrym zdarzeniem.

Jeśli skutki zapalenia wielonerwowego postępują powoli, ale systematycznie, zwykle kryje się za tym jedna lub więcej chorób podstawowych. Na przykład nadużywanie dużych ilości alkoholu upośledza funkcję detoksykacyjną wątroby i nerek. Niewystarczające spożycie witamin nerwowych, takich jak witamina B1, B6 lub B12, również ogromnie zwiększa ryzyko choroby.

Przedawkowanie witaminy B6 rzadko jest przyczyną problemów zdrowotnych. Oprócz niedoczynności tarczycy, w celu zawężenia przyczyn można również zastosować zaburzenia krążenia. W około jednej czwartej przypadków za główny czynnik uważa się składnik dziedziczny.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku zapalenia wielonerwowego jakość przekazywania bodźców jest obniżona. Charakter objawów choroby ma charakter motoryczny lub sensoryczny. Autonomiczne nieprawidłowości są również częścią obrazu klinicznego. Z reguły rozwój zaczyna się od dyskomfortu w kończynach. Na początku stopy i nogi wykazują typowe cechy nadwrażliwości, później dołączane są ręce i ramiona.

Bez wpływu zewnętrznego osoby dotknięte chorobą doświadczają nienormalnych wrażeń, którym towarzyszy silny ból i drętwienie. Zapalenie nerwów czuciowych często wywołuje uczucie mrowienia na skórze. Zapalenie wielonerwowe charakteryzuje się również odwrotnymi reakcjami. Nerwy nie reagują już odpowiednio na nadmierne ciepło, ciśnienie lub ekstremalne zimno.

Wrażenie bólu i zmysł dotyku tracą równowagę i nie reagują już odpowiednio na wpływy zewnętrzne. Stwarza to ryzyko niezamierzonych obrażeń w wyniku oparzeń lub odmrożeń. Wyrazy choroby często występują po obu stronach ciała, chociaż istnieją również przebiegi asymetryczne.

Uszkodzenie nerwów ruchowych prowadzi do osłabienia i zaniku mięśni. Zajęcie autonomicznego układu nerwowego wywołuje między innymi zaburzenia rytmu serca, wahania ciśnienia krwi i problemy z przewodem pokarmowym.

Diagnoza i przebieg choroby

Badanie krwi i moczu może dostarczyć możliwych dowodów zapalenia wielonerwowego i pomóc w postawieniu diagnozy. Ponadto opis pacjenta do specjalisty potwierdza podejrzenie choroby zapalnej obwodowego układu nerwowego.

Potwierdzenie lub wykluczenie zapalenia wielonerwowego uzyskuje się poprzez kompleksowe badanie ciała i szybkości przewodzenia nerwów przez neurologa. Testuje to ogólne funkcje organizmu, takie jak siła mięśni, refleks i szybkość przewodzenia nerwów.Lekarz prowadzący rozróżnia między powierzchownym uszkodzeniem osłonki nerwowej a bezpośrednim uszkodzeniem przewodu nerwowego.

Uzyskana w ten sposób wiedza pozwala na wyciągnięcie wstępnych wniosków na temat przyczyny. Dokładna patogeneza wspiera dalsze poszukiwania i skupia się na dokładnym przebiegu i historii choroby. Uwzględniono tutaj wszelkie choroby podstawowe, niewyjaśnione objawy i stosowanie leków. Historia chorób neurologicznych w rodzinie może wskazywać na skłonność genetyczną.

W ostateczności lekarz zleca biopsję tkanki nerwowej i badanie wody nerwowej. Choroba może nagle pojawić się bardzo intensywnie bez żadnych objawów lub powoli i słabo rozprzestrzeniać się po całym organizmie przez lata i objawiać się przewlekle.

Komplikacje

Zapalenie wielonerwowe na ogół prowadzi do różnych nieprawidłowych odczuć i zaburzeń wrażliwości. Nie można jednak przewidzieć, na które obszary ciała wpłyną te nienormalne odczucia. W wyniku tej choroby pacjenci cierpią na ograniczoną mobilność, aw niektórych przypadkach także na głuchotę. Na skórze pojawia się typowe uczucie mrowienia.

Podobnie pacjenci nie mogą już prawidłowo odbierać różnych uczuć i bodźców na skórze, przez co ich codzienne życie jest bardzo ograniczone. Jakość życia pacjenta jest również znacznie obniżona i negatywnie wpływa na zapalenie wielonerwowe. Urazy mogą również wystąpić, jeśli osoby dotknięte chorobą nie mogą prawidłowo postrzegać bodźców. Choroba prowadzi również do zaburzeń rytmu serca, aw najgorszym przypadku może doprowadzić do śmierci danej osoby.

Mogą również wystąpić problemy z trawieniem. Z reguły leczenie zapalenia wielonerwowego zależy od choroby podstawowej, więc powikłania i dalszy przebieg tej choroby zależą w dużym stopniu od tej choroby. Jednak wielu pacjentów jest również zależnych od leczenia psychologicznego, ponieważ nierzadko zdarza się, że pojawiają się depresja i inne zaburzenia psychiczne.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku zapalenia wielonerwowego zawsze konieczne jest leczenie. Ta choroba nie leczy się samoczynnie, a nieleczona może w najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci. Z tego powodu zapalenie wielonerwowe należy zawsze leczyć wcześnie, aby zapobiec dalszym powikłaniom. W przypadku objawów nadwrażliwości kończyn należy skonsultować się z lekarzem. Objawy dotyczą przede wszystkim stóp i dłoni. Mogą czuć drętwienie i mrowienie, a te kończyny nie mogą się już swobodnie poruszać. Co więcej, bodźce zewnętrzne nie mogą być już prawidłowo ocenione, przez co ciśnienie lub ciepło nie mogą być już poprawnie przypisane. Jeśli objawy te wystąpią nagle, należy skonsultować się z lekarzem.

Z reguły zapalenie wielonerwowe może być zdiagnozowane przez lekarza pierwszego kontaktu. Leczenie choroby zawsze opiera się na dokładnej przyczynie, tak aby nie można było przewidzieć dalszego przebiegu. Choroba może również skrócić oczekiwaną długość życia pacjenta.

Leczenie i terapia

Jeśli wybuch epidemii jest spowodowany rozpoznawalną chorobą podstawową, można zastosować terapię celowaną. W tym przypadku istnieje perspektywa wyraźnego ustąpienia objawów pacjenta. W zależności od ciężkości, przyczyny i czasu trwania choroby możliwe jest nawet całkowite wyleczenie. Jeśli bezpośrednia przyczyna pozostaje niewykryta, leczenie jest ukierunkowane przede wszystkim na złagodzenie objawów.

Do walki z niedoborami stosuje się preparaty witaminowe o dużej dawce (B1, B12). W razie potrzeby diabetycy otrzymują kwas alfa liponowy. Jeśli możliwym wyzwalaczem jest reakcja autoimmunologiczna, leczenie koncentruje się na stłumieniu mechanizmów obronnych organizmu. Ciężkie przypadki sprzyjają rozwojowi depresji ze względu na utrzymujący się stres fizyczny i psychiczny chorego.

W takim przypadku wskazane jest podanie leków przeciwdepresyjnych i miejscowych leków przeciwbólowych, czasem także przeciwdrgawkowych. Choroby zakaźne, takie jak borelioza, należy najpierw dokładnie zdiagnozować w celu uzyskania odpowiedniego leku przeciwko patogenowi. Fizjoterapia pomaga zregenerować cofnięte mięśnie i łagodzi problemy ze stawami.

Ograniczenia w ich mobilności i funkcji są w ten sposób częściowo odwracane. Ze względu na różnorodne przyczyny i choroby leżące u podstaw zapalenia wielonerwowego, specjalista musi postawić dokładną diagnozę w celu odpowiedniej terapii.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na parestezje i zaburzenia krążenia

zapobieganie

Odpowiednia profilaktyka polega na unikaniu potencjalnych czynników ryzyka. Obejmują one terminową diagnozę i terapię chorób podstawowych, które powodują zapalenie wielonerwowe. Pierwsze znaki ostrzegawcze dają lekarzowi rodzinnemu wskazówkę o możliwej chorobie obwodowego układu nerwowego. Wczesna interwencja medyczna zwiększa szanse na pozytywny wynik, skuteczne spowolnienie rozprzestrzeniania się i zachowanie jakości życia chorych.

Opieka postpenitencjarna

Termin „zapalenie wielonerwowe” obejmuje procesy zapalne w drogach nerwowych. Półpasiec lub wirus Epsteina-Barra to polineurytydy. Dotyczy to tkanki nerwów. Zalecana jest dalsza opieka, aby uniknąć wtórnych uszkodzeń lub utrzymywać je na jak najniższym poziomie.

Forma opieki pooperacyjnej zależy od przyczyny choroby. Celem we wszystkich przypadkach jest całkowite wyeliminowanie objawów, a stan zapalny powinien wygoić się w perspektywie średnio- lub długoterminowej. Lekarz musi najpierw określić chorobę podstawową. Podaje pacjentowi lek zmniejszający proces zapalny.

Jeśli to konieczne, przepisywane są leki przeciwbólowe. Opieka kontrolna trwa do czasu gojenia, postęp gojenia jest sprawdzany podczas wizyt u lekarza. Skutki uboczne należy wcześnie rozpoznać i im zapobiegać. W przypadku nietolerancji pacjent otrzymuje alternatywny lek, bardziej precyzyjnie dostosowany do jego stanu.

Nieleczone zapalenie nerwów może zagrażać życiu. Z tego powodu osoba poszkodowana musi również korzystać z opieki kontrolnej i regularnie przychodzić na kontrole kontrolne. W przypadku nagłego nasilenia się lub nawrotu objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Otrzyma ponownie leki; według uznania lekarza może być konieczny pobyt w szpitalu.

Możesz to zrobić sam

Ponieważ zapalenie wielonerwowe jest wywoływane głównie przez wirusy, pacjent powinien przede wszystkim wzmocnić swój układ odpornościowy. Ponieważ potężny układ odpornościowy jest bezpieczną bronią przeciwko wszelkiego rodzaju intruzom, w tym wirusom.

Istnieje kilka sposobów na wzmocnienie układu odpornościowego. Lekarze holistyczni i alternatywni praktykujący przysięgają na środki detoksykacyjne z lekami homeopatycznymi i oczyszczaniem okrężnicy (hydroterapia okrężnicy). Ponieważ ostatnio okazało się, że 80 procent wszystkich komórek odpornościowych znajduje się w jelicie, wskazane jest również podawanie probiotyków. Pod tym pojęciem rozumie się preparat zawierający żywe mikroorganizmy, które namnażają się w jelicie i mają pomóc w utrzymaniu tam układu odpornościowego. Preparat ten może być jogurtem, a także suplementem diety lub lekarstwem. Słowo „probiotyki” składa się z greckiego słowa „bios” (życie) i łacińskiego słowa pro (za). Nazwa podkreśla prozdrowotny wpływ mikroorganizmów.

Jeśli za chorobą stoi również niedobór witaminy B, zaleca się suplementację witamin z grupy B. Istnieją również inne suplementy diety, które mogą wspierać układ odpornościowy. Tutaj doradzi Ci lekarz lub farmaceuta. Stabilizacja układu odpornościowego wymaga również odpowiedniego stylu życia: dobrej, zdrowej, zróżnicowanej diety, dużej ilości snu i odpoczynku, ale także dużo ruchu. Codzienny spacer na świeżym powietrzu aktywizuje komórki odpornościowe - niezależnie od pogody.