Secretin

Secretin jest hormonem peptydowym. Powstaje w jelicie cienkim i służy do neutralizacji treści pokarmowej.

Co to jest Secretin?

Sekretyna to hormon, który pod względem chemicznym jest peptydem i należy do rodziny glukagonów, czyli hormonów peptydowych. Składa się z kilku aminokwasów i ma właściwości hydrofilowe.

Oznacza to, że jest rozpuszczalny w wodzie. Hormon powstaje w jelicie cienkim, gdy treść pokarmowa o pH poniżej 3,5 przechodzi z żołądka do jelita cienkiego. Sekretyna jest uwalniana do krwi żyły wrotnej i dociera w ten sposób do innych narządów przewodu pokarmowego. Głównym narządem docelowym jest trzustka, która w rezultacie uwalnia wodorowęglany.

Funkcja, efekt i zadania

Głównym miejscem działania sekretyny są inne narządy trawienne. Hormon dociera do tego poprzez krew. W trzustce, woreczku żółciowym i jelicie cienkim sekretyna prowadzi do zwiększonej produkcji wodorowęglanu sodu (NaHCO3).

Wodorowęglan sodu jest również znany jako soda oczyszczona i ma zdolność neutralizowania kwasów. U zdrowych ludzi sekretyna hamuje również wydzielanie hormonu gastryny. Gastrin jest polipeptydem wytwarzanym w żołądku i jelicie cienkim. Między innymi pobudza produkcję kwasu solnego w żołądku. Jednak jeśli dana osoba cierpi na gastrinoma, sekretyna stymuluje wydzielanie gastryny. Oczywiście jest to raczej nieproduktywne, ponieważ sekretyna ma zwiększać wartość pH w jelicie cienkim. Secretin powoduje również kurczenie się pęcherzyka żółciowego. To następnie uwalnia zmagazynowaną żółć do jelita cienkiego.Żółć ma pH od 8,0 do 8,5 i dlatego jest zasadowa.

Hormon sekretyna pobudza również komórki błony śluzowej żołądka do produkcji mucyn. Mucyny to śluzowate substancje. Z jednej strony chronią błonę śluzową jelita cienkiego, z drugiej opóźniają opróżnianie żołądka. Zapobiega to przedostawaniu się jeszcze bardziej kwaśnej treści pokarmowej do jelita cienkiego.

Sekretyna stymuluje również wydzielanie insuliny i somatostatyny. Insulina to hormon wytwarzany w trzustce. Wypycha glukozę krążącą we krwi do komórek. Somatostatyna jest również wytwarzana w trzustce. Podwzgórze również wytwarza somatostatynę. Hormon działa jak rodzaj „hamulca”. Między innymi hamuje wydzielanie wielu hormonów trawiennych.

Edukacja, występowanie, właściwości i optymalne wartości

Sekretyna jest hormonem żołądkowo-jelitowym. Powstaje w dwunastnicy i jelicie czczym. Dwunastnica i jelito czcze to dwa odcinki jelita cienkiego. Dokładniej, hormon jest wytwarzany w komórkach S. Bodźcem do wydzielania jest niskie pH treści pokarmowej w jelicie cienkim.

Wartość pH musi być poniżej 4,5. Nie ma optymalnych wartości dla tego hormonu, ponieważ jest on zawsze uwalniany w zależności od spożywanej żywności. Funkcję trzustki można sprawdzić podając sekretynę. Jeśli sekretyna zostanie podana zdrowej osobie, trzustka musiałaby wydzielać więcej wydzielin zawierających wodorowęglany. Jeśli tak się nie stanie, może wystąpić niewydolność trzustki.

Choroby i zaburzenia

Secretin odgrywa ważną rolę w zespole Zollingera-Ellisona. Ten zespół jest chorobą paraneoplastyczną. Zespoły paraneoplastyczne występują jako objawy towarzyszące w różnych typach raka.

Guzy wywołujące zespół Zollinera-Ellisona występują głównie w trzustce i jelicie cienkim. W ponad 50% przypadków są złośliwe. Guzy wytwarzają hormon gastrynę. Dlatego nazywane są również gastrinoma. Nadprodukcja gastryny prowadzi do nadprodukcji kwasu żołądkowego. Zwiększone obciążenie kwasami prowadzi do powstania wrzodów z bólami brzucha, krwawymi wymiotami i biegunką. Sekretina zwykle hamuje uwalnianie gastryny. Jednak w gastrinoma sekretyna powoduje nadmierne wydzielanie gastryny. W związku z tym można również przeprowadzić test prowokacji sekretyny w celu wykrycia zespołu Zollingera-Ellisona.

W tym teście najpierw pobiera się krew od pacjenta, aby przed badaniem można było zmierzyć poziom gastryny. Następnie do żyły pacjenta wstrzykuje się sekretynę. Kolejne próbki krwi są pobierane w odstępach 2, 5, 10 i 30 minut, począwszy od pierwszej próbki krwi. Jeśli w tych próbkach krwi można stwierdzić wzrost stężenia gastryny w surowicy o ponad 100%, uznaje się to za dowód na obecność zespołu Zollingera-Ellisona.

W ostatnich latach sekretyna wywołała również poruszenie w badaniach nad autyzmem. Autyzm we wczesnym dzieciństwie jest głębokim zaburzeniem rozwojowym. Choroba objawia się zwykle przed ukończeniem trzeciego roku życia. Typowe objawy zaburzenia to brak lub upośledzenie rozwoju języka oraz zaburzenia interakcji społecznych. Obserwuje się również stereotypowe i powtarzalne zachowania. Dokładne przyczyny nie są jeszcze znane, ale wydaje się, że rolę odgrywają czynniki genetyczne. Ponieważ przyczyny nie są jeszcze znane, nie ma terapii przyczynowej. Większość dotkniętych nią dzieci jest leczonych neuroleptykami lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (preparaty SSRI).

Jednak na początku 2000 roku badanie z USA wywołało poruszenie. W tym badaniu trojgu dzieci podano dożylnie hormon sekretynę. W ciągu pięciu tygodni od podania tej pojedynczej dawki zachowanie społeczne dzieci uległo poprawie. Od czasu tej publikacji dzieci z autyzmem są leczone sekretyną, zwłaszcza w USA. Rodzice leczonych dzieci mówią o zauważalnej poprawie u ponad 75%. Dzieci są bardziej uważne, a umiejętności komunikacji językowej również znacznie się poprawiły. Jednak 30% rodziców zgłosiło również negatywne reakcje, takie jak nadpobudliwość lub zwiększona agresja.