wazektomia

Pod jednym wazektomia rozumie się zerwanie nasieniowodu mężczyzny w celu trwałej bezpłodności. Głównym powodem interwencji jest chęć pacjentki do stosowania antykoncepcji bez pomocy innych środków lub leków. Wazektomia rzadko prowadzi do powikłań i zwykle jest znacznie mniej ryzykowna niż sterylizacja kobiety.

Co to jest wazektomia?

W szerszym sensie wazektomia w medycynie odnosi się do chirurgicznego usunięcia naczynia krwionośnego z ciała. Wąski termin wazektomia (lub jego odpowiednik Wazoresekcja) opisuje sterylizację mężczyzn jako metodę trwałej antykoncepcji.

Procedura jest obecnie częścią standardowego repertuaru w urologii. W znieczuleniu miejscowym lub gdy pacjent śpi o zmroku, lekarz przecina kanały nasienne w mosznie, które znajdują się w powrózkach nasiennych. W klasycznej wazektomii skórę na mosznie otwiera się za pomocą skalpela, ale nadal istnieje alternatywa dla tego typu operacji: skórę można przekłuć igłą, a powstały otwór ostrożnie rozciągnąć, aby dotrzeć do nasieniowodów, które są następnie używane odsłonięte są specjalne zaciski.

Zaletą metody klasycznej jest dobra kontrola wizualna całego pola operacyjnego. Metoda igłowa powoduje tylko punktowe zranienie skóry, przez co zwykle goi się ona sama iw wielu przypadkach można spodziewać się krótszego procesu regeneracji. Z kilkoma wyjątkami, gdy istnieje wskazanie medyczne, wazektomia jest jedną z preferowanych przez pacjenta usług, która nie jest refundowana przez ubezpieczycieli zdrowotnych i dlatego jest naliczana prywatnie.

Funkcja, efekt i cele

Głównym obszarem zastosowania wazektomii jest chęć pacjentki do stałej sterylizacji i związana z tym konsekwencja unikania ciąży podczas stosunku płciowego bez dodatkowych środków antykoncepcyjnych, takich jak prezerwatywy. Mężczyźni często poddają się zabiegowi także dla swojego partnera: jeśli zakończono planowanie rodziny lub nie planuje się dzieci z innych powodów, sterylizacja mężczyzny jest rozwiązaniem, które często przeprowadza się, jeśli kobieta chciałaby uniknąć przyjmowania hormonów.

Bezpieczeństwo środków antykoncepcyjnych jest określane ilościowo za pomocą tzw. Wskaźnika Pearl, który wskazuje liczbę niechcianych ciąż, które wystąpiły pomimo antykoncepcji u 1000 par w ciągu jednego roku. Dzięki 0,1 sterylizacja ma drugą największą wartość ze wszystkich możliwych metod antykoncepcji po kobiecym implancie hormonalnym, dlatego operacja ta jest często idealnym rozwiązaniem, jeśli nie chcesz mieć dzieci. Dla wielu par bezpieczeństwo wpływa również na stosunek płciowy, który - bez dodatkowych środków antykoncepcyjnych, a przede wszystkim bez obawy o ewentualną ciążę - może być szczególnie beztroski.

To bezpieczeństwo męskiej sterylizacji wynika z całkowitego odcięcia nasieniowodu. To blokuje naturalną drogę plemników do ejakulatu, przez co zapłodnienie nie jest już możliwe. Aby upewnić się, że operacja zakończyła się powodzeniem w 100 procentach, ejakulat jest sprawdzany pod kątem plemników około dwóch do trzech miesięcy po wazektomii. Do tego czasu mężczyznom, na których produkcję hormonów nie ma wpływu zabieg, zaleca się stosowanie środków antykoncepcyjnych podczas stosunku płciowego. Operacja jest jedną z rutynowych interwencji urologicznych. Zwykle przeprowadza się ją w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym okolic narządów płciowych lub podczas snu o zmierzchu.

Nacięcia (w klasycznej wazektomii) wykonuje się parami po prawej i lewej stronie lub jako nacięcie centralne. Mały kawałek - około jednego do trzech centymetrów - jest usuwany z nasieniowodu, aby zapobiec przepływowi spermy. Zamiast tego są one wchłaniane przez organizm. Pozostałe dwa końce odpowiednich nasieniowodów można zatrzeć lub odwrócić i zszyć nicią, która nie może się samodzielnie rozpuścić.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Ryzyko wazektomii jest bardzo niskie - zwłaszcza w porównaniu do sterylizujących kobiet, co może wiązać się z częstszymi powikłaniami. Podczas zabiegu i po nim ból może być zwykle łagodniejszy i można go złagodzić lekami. Ból po wazektomii w okolicy najądrza, uważany za podrażnienie nerwów lub nienaturalny ucisk na najądrze, obserwuje się nawet w ośmiu procentach przypadków.

Innymi możliwymi, ale rzadkimi powikłaniami są powstawanie krwiaków i powstawanie infekcji w obszarze operacyjnym. Nieuzasadnione są skutki uboczne w odniesieniu do często wyrażanych przez mężczyzn lęków, takich jak brak libido, osłabienie erekcji i niemożność przeżycia orgazmu. Profesjonalnie wykonana wazektomia nie ma wpływu na żaden z tych procesów, dzięki czemu życie miłosne jest nieograniczone i - ze względu na niepotrzebne już metody antykoncepcji, takie jak tabletki i prezerwatywy - często znacznie bardziej zrelaksowane.

Ponieważ wazektomia również nie wpływa na produkcję hormonalną, konieczne jest ponowne sprawdzenie nasienia w ejakulacie (z powodu możliwej rekanalizacji nasieniowodów) nie później niż rok po operacji. Jednak jest to bardzo rzadkie. Utrzymujące się tworzenie się plemników jest również powodem, dla którego - do czego często dąży się przy nowym partnerstwie - ponowne zapłodnienie, czyli odwrócenie operacji wykonanej przy pomocy mikrochirurgii, ma duże szanse powodzenia. Szanse na pomyślne ponowne zapłodnienie, a tym samym ciążę partnerki, są szczególnie duże, jeśli zabieg przeprowadza się w ciągu pierwszych pięciu lat po wazektomii.