Dapsone

W Dapsone jest substancją czynną należącą do grupy sulfonów. Substancja działa przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie. Dapson podawany jest przede wszystkim w postaci tabletek i służy do zwalczania reumatyzmu, trądziku, pęcherzowych chorób skóry, chorób zapalnych skóry, a także malarii czy trądu.

Co to jest Dapsone?

Dapson to lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym. Substancja należy do grupy sulfonów. Ze względu na działanie przeciwbakteryjne zaliczany jest również do leków przeciwzapalnych. Substancja lecznicza została po raz pierwszy zsyntetyzowana w Niemczech w 1908 roku i opatentowana przez I.G. Farbena w 1934 roku.

Biały (czasami żółtawo-biały) proszek jest często stosowany w postaci tabletek i jest stosowany w leczeniu chorób reumatycznych. Jest również często podawany profilaktycznie w celu zwalczania trądu, zapalnych chorób skóry, malarii i zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis u pacjentów zakażonych wirusem HIV.

Oprócz nazwy Dapsone używane są również synonimy Difenazon, Sulfon diaminodifenylu, DDS i Dapsonum używany do opisu substancji. Wzór chemiczny leku to C12-H12-N2-O2-S, Mr, co odpowiada masie moralnej 248,3 g / mol.

Podczas gdy w Europie istnieje tylko zatwierdzenie w postaci tabletek, w USA można go również stosować jako żel. Tutaj jest stosowany w leczeniu trądziku.

Efekt farmakologiczny

Dapson działa przeciwbakteryjnie na bakterie Mycobacterium tuberculosis i Mycobacterium leprae (patogeny wywołujące trąd), a także na paciorkowce. Jest również skuteczny przeciwko pasożytom (działanie atiparasitic), pierwotniakom i zarodźcom. Dapson hamuje również stany zapalne.

Dapson ma bezpośredni wpływ na syntezę kwasu foliowego bakterii. Powoduje to antymetaboliczne hamowanie syntezy kwasu foliowego, co ostatecznie prowadzi do zabijania danych bakterii. Ponieważ od czasu pierwszego podania Dapsone dokonano różnych postępów w zakresie oporności na lek, substancję czynną stosuje się głównie w terapii skojarzonej. Dlatego pacjenci zazwyczaj przyjmują również preparaty zawierające klofazyminę lub ryfampinę.

Jak pokazuje umieszczenie Dapsone w europejskim rozporządzeniu (UE) nr 37/2010, substancja ta nie może być stosowana u zwierząt, które są przetwarzane na żywność w Unii Europejskiej. Lista ta jest uzasadniona faktem, że substancja ma wysokie maksymalne poziomy pozostałości.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Ze względu na szerokie spektrum działania Dapsone ma bardzo szerokie zastosowanie w medycynie człowieka. W Unii Europejskiej istnieje tylko dopuszczenie do wydawania w postaci tabletek. Wskazany jest do leczenia chorób zapalnych skóry, a także tych powodujących powstawanie pęcherzy. Istnieje również wskazanie do przewlekłych chorób reumatycznych stawów (reumatoidalne zapalenie stawów), malarii, reumatyzmu, trądu i zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis (szczególny czynnik wywołujący zapalenie płuc u ludzi).

Termin medyczny wskazania wskazuje, że podawanie w celach terapeutycznych jest wskazane z medycznego punktu widzenia. W celu zwalczania zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis, Dapsone jest stosowany głównie u pacjentów zakażonych wirusem HIV. W leczeniu trądu Dapsone jest zawsze łączony z innymi lekami.

W Stanach Zjednoczonych istnieje również zezwolenie na podawanie w postaci żelu. Stosuje się go miejscowo na skórę w celu leczenia trądziku pospolitego. Ponadto w specjalistycznej literaturze medycznej zalecane są inne obszary zastosowań, na które jednak nadal nie ma zgody, więc w praktyce nie doszło jeszcze do podania.

Zagrożenia i skutki uboczne

Podobnie jak w przypadku większości leków, podawanie preparatów zawierających dapson może prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych. Dlatego przed każdą pierwszą aplikacją należy sprawdzić, czy nie występuje nietolerancja lub nadwrażliwość na dapson i podobne substancje. Na przykład istnieje przeciwwskazanie do nadwrażliwości na sulfonamidy lub do ciężkich chorób wątroby. Oznacza to, że z medycznego punktu widzenia konieczne jest powstrzymanie się od jego stosowania, ponieważ istnieje przeciwwskazanie.

Ponadto należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania dapsonu, jeśli występuje dziedziczny niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, sinienie ust lub paznokci, wysypka skórna lub ciąża. Konieczne jest przerwanie karmienia piersią podczas karmienia piersią.

Istnieją również interakcje z omeprazolem (lekiem hamującym powstawanie kwasu żołądkowego), trimetoprymem (lekiem przeciwbakteryjnym), ryfampicyną (lekiem na gruźlicę), pirymetaminą (lekiem na malarię) i kwasem ursodeoksycholowym (preparatem do rozpuszczania kamieni żółciowych).

W przypadku zażywania tych leków należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego. Podczas leczenia preparatem Dapsone często mogą wystąpić bóle głowy, rozstrój żołądka lub nudności (dotyczy 1 do 10 pacjentów na 1000).

W rzadkich przypadkach dochodzi do niebieskawych przebarwień skóry i niedokrwistości (brak białka we krwi). Rzadko oznacza, że ​​dotyczyło to 1 do 10 pacjentów na 10 000. Może rozwinąć się zespół Dapsone, zwłaszcza u słabo odżywionych pacjentów.

Bardzo rzadko dochodziło do zmniejszenia liczby białych krwinek (agranulocytoza). Widzenie rzadko oznacza mniej niż 1 pacjent na 10 000. Jeśli wystąpią objawy niepożądane, należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego. Należy pilnie przestrzegać instrukcji.