Lipoproteiny o niskiej gęstości

Lipoproteiny o niskiej gęstości tworzą jedną z kilku klas lipoprotein, które są w stanie pobierać cholesterol i inne nierozpuszczalne w wodzie substancje lipofilowe i transportować je do surowicy krwi.

LDL przejmują zadanie wychwytywania cholesterolu w miejscu jego pochodzenia - głównie wątroby - i doprowadzania go do tkanki docelowej. Natomiast lipoproteiny o dużej gęstości mają za zadanie absorbowanie nadmiaru cholesterolu w tkance i transportowanie go z powrotem do wątroby w celu dalszego wykorzystania.

Co to są lipoproteiny o niskiej gęstości?

Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) składają się w około połowie z białek transportowych, a drugą z cholesterolu, estrów cholesterolu, trójglicerydów i fosfolipidów. Składnik białkowy składa się głównie z apolipoprotein, zwanych także apoproteinami, które są również syntetyzowane przez wątrobę i nabłonek jelitowy jelita cienkiego.

Każda z apoprotein ma grupę hydrofilową, która wraz z fosfolipidami zapewnia, że ​​LDL, podobnie jak inne klasy lipoprotein, mogą być również rozpuszczane w surowicy, aby pełnić swoją funkcję transportową. Lipoproteiny o gęstości od 1,019 do 1,062 g / ml należą do klasy LDL. Cząsteczki o średnicy od 18 do 25 nanometrów osiągają masę molową 550 kDa. Główną funkcją LDL jest wchłanianie cholesterolu wytwarzanego przez organizm w wątrobie lub w błonie śluzowej jelit w miejscu pochodzenia i transportowanie go do tkanki docelowej.

Uważa się, że niezwykle wysokie stężenie LDL w surowicy przy jednoczesnym niskim stężeniu HDL stanowi zagrożenie dla zdrowia. Przyjmuje się, że w takich przypadkach w ścianach naczyń gromadzi się zbyt dużo cholesterolu, ponieważ jest zbyt mało możliwości usunięcia.

Funkcja, efekt i zadania

Cholesterol pełni wiele ważnych funkcji w organizmie. Wchodzi w skład wszystkich błon komórkowych i zapewnia ich funkcjonalność. Dotyczy to również nabłonków naczyniowych, których błony komórkowe muszą spełniać specjalne wymagania.

Ponadto cholesterol ma istotny wpływ na metabolizm lipidów i jest materiałem wyjściowym do syntezy kwasów żółciowych i witaminy D, a także do produkcji niektórych hormonów steroidowych, takich jak estrogen, testosteron i hormon stresu - kortyzol. Wiele funkcji mózgu zależy również od odpowiedniej podaży cholesterolu. Na przykład obniżony poziom cholesterolu w mózgu koreluje z obniżoną wydajnością poznawczą i innymi. Przez dziesięciolecia uważano, że wysoki poziom cholesterolu w osoczu krwi jest zasadniczo szkodliwy, ponieważ zmiany miażdżycowe w naczyniach, które są spowodowane tak zwanymi blaszkami, zawierają cholesterol. Złogi powstają z powodu nadmiernego magazynowania cholesterolu i są w rzeczywistości wykorzystywane do naprawy drobnych pęknięć włoskowatych i innych uszkodzeń błon nabłonka naczyniowego.

Ponieważ to nie sam cholesterol może być mierzony przy określaniu cholesterolu, a jedynie stężenie lipoprotein, podejrzewano, że w szczególności LDL powodują zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych. Pełniąc funkcję białka transportowego, jego zadaniem jest pobieranie cholesterolu z miejsca jego pochodzenia w wątrobie lub w mniejszym stopniu w błonie śluzowej jelita cienkiego, przenoszenie go do tkanki docelowej i tam uwalnianie. Dotyczy to również przypadków uruchomionych mechanizmów naprawczych na statkach. Zwykle nadmiar cholesterolu jest absorbowany przez HDL w tkance docelowej, transportowany z powrotem do wątroby i dalej metabolizowany w wątrobie, tj. Rozkładany lub poddawany recyklingowi.

Edukacja, występowanie, właściwości i optymalne wartości

Stężenie poszczególnych frakcji lipoprotein w surowicy jest w dużej mierze zależne od komponentu genetycznego oraz stylu życia w odniesieniu do intensywności wysiłku. Wpływ odżywiania jest słabo zaznaczony, ponieważ zdecydowana większość lipoprotein nie pochodzi bezpośrednio z pożywienia, ale jest syntetyzowana przez sam organizm z prostych podstawowych elementów budulcowych, głównie w wątrobie i błonie śluzowej jelita cienkiego.

Tak zwany szlak mewalonianu odgrywa rolę w biosyntezie. DMAPP (pirofosforan dimetyloallilu) jest wytwarzany drogą mewalonianu, który jest substancją wyjściową do syntezy lipoprotein. Z DMAPP LDL i inne frakcje lipoprotein powstają w 18-stopniowym łańcuchu reakcji. W ostatnich latach założenia dotyczące zagrożeń dla zdrowia związanych z poziomem cholesterolu - na podstawie danych z USA - uległy znacznej zmianie. Podczas gdy w przeszłości wysoką wartość LDL jako taką uważano za niebezpieczną dla zdrowia, obecnie skupiamy się na stosunku LDL do HDL.

Stosunek powyżej czterech jest uważany za wyraźny czynnik ryzyka wystąpienia miażdżycowych zmian naczyniowych, CHD, zawału mięśnia sercowego i udaru. Niezależnie od poziomu LDL, stężenie HDL powyżej 60 mg / dl jest uważane za korzystne, podczas gdy poziom HDL poniżej 40 mg / dl jest generalnie klasyfikowany jako ryzykowny. Stężenie LDL w surowicy od 70 do 180 mg / dl to zakres odniesienia dla kobiet i mężczyzn w Niemczech.

Choroby i zaburzenia

Główne zagrożenia związane z lipoproteinami o niskiej gęstości to zbyt niskie lub zbyt wysokie stężenie w surowicy, przez co ryzyka nie można wywnioskować ze stężenia samego LDL, ale należy je rozpatrywać w odniesieniu do poziomu HDL oraz w odniesieniu do lipoproteiny , który ma bardzo podobną budowę do LDL i wydaje się mieć znaczący wpływ na tworzenie się blaszek w naczyniach.

Homozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HoHF), która występuje bardzo rzadko z około jednym przypadkiem na milion mieszkańców, jest wyrażana w stężeniach Ldl, które mogą sięgać od 600 do 1000 mg / dl. Genetyczna choroba metaboliczna ujawnia się w dzieciństwie i prowadzi do widocznych grudek tłuszczu na skórze oraz wczesnego wystąpienia miażdżycy ze wszystkimi jej następstwami. Z drugiej strony heterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeHF) ma znacznie łagodniejszy przebieg, ale występuje stosunkowo często i występuje w jednym przypadku na 500 mieszkańców. Objawy są spowodowane genetycznym zaburzeniem receptorów LDL.