Coraz więcej zabiegów chirurgicznych przeprowadza się przy użyciu małoinwazyjnych zabiegów chirurgicznych. Są one łagodniejsze od konwencjonalnych operacji i skracają pobyt pacjentów po operacji w szpitalu.
Co to jest chirurgia małoinwazyjna?
Termin Chirurgia małoinwazyjna (MIC) lub Operacja dziurki od klucza to zbiorcze określenie różnych technik chirurgicznych, w których wykorzystuje się minimalne nacięcia skóry. Kamery wideo, źródła światła i instrumenty chirurgiczne są wprowadzane do ciała przez te małe nacięcia w skórze, aby mogły działać pod obserwacją kamery wideo.
Ogromną zaletą tej metody jest to, że te małe zabiegi są łagodne dla skóry i tkanek miękkich, prawie nie ma bólu rany po operacji ze względu na jedyne małe nacięcia, a pacjenci szybciej wracają do zdrowia po zabiegach niż w przypadku operacji otwartych. Ponieważ powstają tylko drobne blizny, zmniejsza się również ryzyko zrostów. Dlatego coraz więcej operacji wykonuje się metodą dziurki od klucza.
Funkcja, efekt i cele
Ze względu na duże postępy w chirurgii małoinwazyjnej, coraz częściej stosuje się chirurgię małoinwazyjną. Nakład techniczny i wymagania zawodowe chirurgów są jednak znacznie większe w przypadku tych operacji w porównaniu z operacjami konwencjonalnymi. Do obsługi specjalnych narzędzi chirurgicznych wymagane są specjalne umiejętności, w tym za. dobra świadomość przestrzenna i dobra koordynacja.
Większość zabiegów wykonywana jest za pomocą specjalnej optyki i delikatnych instrumentów, które są wkładane do ciała w różnych punktach, np. B. przez ścianę brzucha, klatki piersiowej lub przez torebki stawowe. Podczas laparoskopowych operacji brzucha, takich jak laparoskopia, do jamy brzusznej wpompowuje się dwutlenek węgla, aby zrobić miejsce na operację.
Powiększenie pola operacyjnego wraz z ukierunkowanym oświetleniem stwarza optymalne warunki do wyświetlania i widoczności podczas operacji. W zabiegach, takich jak artroskopia stawów, woda jest używana w celu rozszerzenia stawu i ochrony otaczającej tkanki.
Dzięki postępowi technicznemu operacje dziurki od klucza można już wykonać w przypadku wielu chorób i problemów ortopedycznych:
- Usunięcie pęcherzyka żółciowego
- Przepuklina przeponowa, refluks
- Opaska żołądkowa / obejście
- Wycięcie wyrostka robaczkowego i inne operacje jelit
- Usunięcie zrostów w jamie brzusznej
- Operacja przepukliny pachwinowej
- Przepukliny i przepukliny pępkowe
- Biopsje tkankowe
- Usunięcie powierzchownych guzów
- Chirurgia tarczycy
- Usunięcie torbieli brzusznych
- Badanie drożności jajowodów
- Wspólne refleksje
- Chirurgia łąkotki
- Operacje w tunelu nadgarstka
- Chirurgia kręgosłupa
W przyszłości coraz więcej operacji będzie miało minimalnie inwazyjny charakter. Laparoskopowe usuwanie dróg żółciowych stało się już standardową procedurą. Pierwsze małoinwazyjne interwencje trwały do 9 godzin, dziś nieskomplikowane interwencje trwają maksymalnie godzinę.
Zalety MIC są oczywiste i zostały szeroko zbadane naukowo w ostatnich latach:
- minimalne nacięcia skóry
- mniejsze ryzyko zrostów i blizn
- mniej bólu niż przy konwencjonalnej operacji
- szybszy powrót do zdrowia po operacji
- Krótsze pobyty w szpitalu
- walory estetyczne poprzez minimalne blizny
Jednak dla lekarzy te interwencje są technicznie nie mniej skomplikowane niż operacje zachowawcze i wymagają co najmniej takiego samego wysiłku.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbóloweRyzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa
Chirurgia małoinwazyjna jest nadal względną gałęzią chirurgii, która przeszła bardzo silny rozwój techniczny w ciągu ostatnich kilku dekad i dlatego została rozszerzona o wiele operacji. Oprócz wielu zalet operacje małoinwazyjne mają również wady i nie są pozbawione ryzyka.
Z jednej strony technologia wyznacza granice ze względu na dwuwymiarową orientację ekranu. Z drugiej strony chirurg nie może podczas tych zabiegów używać zmysłu dotyku.
Pacjenci przed zabiegiem małoinwazyjnym nie mają pewności, czy operacja otwarta będzie konieczna ze względu na powikłania lub inne potrzeby. W związku z tym zostaniesz poinformowany o tych zagrożeniach przed znieczuleniem, ponieważ zgody nie można już uzyskać podczas operacji.
Ponadto niektóre operacje MIS wymagają ułożenia pacjenta w specjalnej pozycji, co również oznacza dodatkowe ryzyko, zwłaszcza dla osób z chorobami serca. W przypadku niektórych operacji wykonywanych metodą dziurki od klucza ryzyko jest nawet większe niż w przypadku operacji otwartej. W przypadku operacji przepukliny pachwinowej metodą laparoskopii ryzyko jest większe niż w przypadku operacji konwencjonalnej, dlatego w niektórych przypadkach chirurdzy coraz częściej wracają do operacji otwartej.
MIS jest ogólnie łagodniejszy dla pacjenta, ale chirurdzy mają więcej dolegliwości fizycznych. W przeciwieństwie do konwencjonalnych operacji, lekarze muszą pracować rękami i ramionami w bardzo ograniczonej przestrzeni i godzinami monitorować ich ruchy na monitorze. Ponadto ergonomia stołów operacyjnych nie jest dostosowana do tych zabiegów chirurgicznych. Wśród chirurgów, którzy często operują w sposób małoinwazyjny, rośnie liczba chorób zawodowych. Wiele osób cierpi na ból barku / ramienia, zespół cieśni nadgarstka, ból pleców, ból głowy i problemy z oczami.
Ogólnie można powiedzieć, że chirurgia małoinwazyjna jest w wielu przypadkach błogosławieństwem, szczególnie dla pacjentów, ale należy dokładnie rozważyć, kiedy taka interwencja ma sens, zwłaszcza w odniesieniu do możliwych powikłań. Ponieważ możliwości techniczne szybko się rozwijają, dalsze interwencje z pewnością staną się technicznie możliwe w przyszłości.
.jpg)
