Leukocyty

Leukocyty są obok erytrocytów i trombocytów jedną z trzech ważnych linii komórkowych krwi ludzkiej. W ramach naszego układu odpornościowego odpowiadają za obronę przed patogenami i prowadzą tę aktywność daleko poza granice naczyń krwionośnych. Dlatego leukocyt nie jest leukocytem - istnieje wiele kolorowych podgatunków.

Co to są leukocyty

Leukocyty znane są również jako „białe krwinki”. Stanowią większość komórek odpornościowych w ludzkim ciele i mierzone jako wartości krwi stanowią ważny punkt odniesienia w diagnostyce medycznej i terapii.

W zależności od miejsca powstania i funkcji, rozróżnia się różne podklasy leukocytów, które można również zmierzyć indywidualnie jako tak zwaną „różnicową morfologię krwi” w laboratorium. Duża część składa się z granulocytów, które z kolei są w dużej mierze podzielone na neutrofile, eozynofile i bazofile w zależności od ich zachowania barwiącego i są szczególnie ważne w obronie przed bakteriami i pasożytami, ale także odgrywają rolę w rozwoju alergii i chorób autoimmunologicznych. Można je również zaliczyć do nieswoistego wrodzonego układu odpornościowego i powstają w szpiku kostnym.

Inną ważną grupą są limfocyty, które są częścią określonego układu odpornościowego. Tutaj ponownie rozróżnia się limfocyty B, które również pochodzą ze szpiku kostnego („B” jak „znak kostny”) i limfocyty T, które są wytwarzane w grasicy (stąd „T”). Grasica jest ważnym organem ludzkim o złym przedsionku - mało kto poza lekarzem o tym wie - który znajduje się w górnej części klatki piersiowej za mostkiem.

W dzieciństwie grasica jest miejscem powstawania tych limfocytów T, które z kolei są wyspecjalizowane jako limfocyty T killer lub limfocyty T pomocnicze i odgrywają ważną rolę w obronie wirusowej i tworzeniu pamięci immunologicznej (choroby wieku dziecięcego, szczepienia itp.). W wieku dorosłym grasica pogarsza się coraz bardziej i zamienia się w pozbawione funkcji ciało tłuszczowe - być może dlatego jest tak mało znane. Limfocyty B ze szpiku kostnego to komórki, które wytwarzają przeciwciała, a tym samym niosą specyficzną obronę immunologiczną ludzkiego organizmu.

Kolejna bardzo ważna grupa leukocytów: makrofagi. We krwi początkowo nazywane są monocytami, a kiedy pojawiają się w tkance, wykonują swoją główną pracę jako makrofagi lub gigantyczne fagocyty i czają się wszędzie w tkance skóry, jelitach, płucach i reszcie ciała w poszukiwaniu patogenów i ciał obcych.

Tymczasem naturalne komórki zabójcze (komórki NK), które odgrywają rolę w obronie przed wirusami i komórkami nowotworowymi, mają ładną nazwę. Komórki dendrytyczne i komórki tuczne również zaliczają się do leukocytów, ale ściśle rzecz biorąc, nie występują one we krwi, ale w tkankach powierzchniowych, takich jak skóra i jelita, i dlatego są częścią najbardziej zewnętrznej linii obrony wrodzonego układu odpornościowego.

Mierz wartości krwi, badania krwi i leukocyty

Morfologia krwi była pierwotnie wykonywana pod mikroskopem i początkowo oddziela czerwone krwinki (erytrocyty) od leukocytów i płytek krwi (trombocyty).

Jest to dość proste, ponieważ ze względu na zawartość hemoglobiny erytrocyty są w rzeczywistości czerwone, a leukocyty nie, natomiast płytki krwi są znacznie mniejsze i mają charakterystyczny kształt. Co więcej, tę „pełną morfologię krwi” można dalej podzielić, tworząc „różnicową morfologię krwi”, w której poszczególne podklasy leukocytów są następnie rozkładane indywidualnie. W tym celu można przeprowadzić różne barwienia, które następnie leukocyty pokazują w różnych odcieniach czerwono-niebiesko-fioletowych.

Obecnie przynajmniej „pełna morfologia krwi” jest wykonywana maszynowo. Istnieją również zautomatyzowane procesy dla „Diff-BB”, ale ze względu na większą podatność na błędy i niedokładności pomiarów lekarz laboratorium często sam patrzy przez mikroskop.

Normalne wartości dla leukocytów na ogół wynoszą 4000–10000 / mikrolitr, w tym 50–75% neutrofili, 20–45% limfocytów, 2–8% monocytów, 2–5% eozynofili i 0–1% bazofili (memoriał: „Nzawsze let monkeys miw bAnanas").

Funkcja, efekt i zadania

Funkcja Leukocyty można zasadniczo podsumować jako „system obronny organizmu”. Komórki patrolują krew i migrują do tkanek, jeśli to konieczne, albo w celu zastąpienia przestarzałych „komórek ochronnych” (np. Komórek dendrytycznych), albo, w pilnej potrzebie, przyciągane przez substancje przekaźnikowe.

W szczególności reakcja obronna może wyglądać tak: patogen przenika przez ranę w skórze i jest zjadany przez stale tam przebywające makrofagi. Komórka padlinożerna uwalnia substancje przekaźnikowe, co zapewnia przyciąganie dalszych komórek odpornościowych - mogą tam być inne patogeny. Jeśli patogenem jest bakteria, to przede wszystkim neutrofile imigrują i jedzą wszystko, co obce, co stanie im na drodze.

Jeśli jest to wirus, przyciągane są limfocyty T. Niektóre z nich mogą stać się aktywne jako fagocyty lub pomóc (jako „komórki pomocnicze T”) limfocytom B w wytwarzaniu przeciwciał, które następnie rozprzestrzeniają się we krwi i na błonach śluzowych i zaznaczają każdą obcą cząstkę przypominającą pierwotny patogen, a tym samym dezaktywują Przygotuj fagocyty do karmienia.

Choroby

Miara Liczba białych krwinek należy do każdej przyzwoitej podstawowej diagnozy przy przyjęciu do szpitala lub ambulatoryjnej medycynie. Wzrost liczby białych krwinek może wskazywać na infekcję, z którą organizm obecnie się boryka.

Jeśli następnie dodasz różnicową morfologię krwi, możesz prawdopodobnie wykorzystać wzrost liczby neutrofili lub limfocytów do oszacowania, czy jest to bardziej infekcja bakteryjna, czy wirusowa.

Jest to jednak bardzo nieprecyzyjne i jedynie punkt wyjścia lub okazja do dalszej diagnostyki. W przypadku ciężkiego zatrucia krwi lub szczególnych zakażeń indywidualnych liczba leukocytów może być czasami niska.

Jeśli liczba białych krwinek wzrasta w sposób jawny, może to być wyrazem białaczki. To, jako przypadkowe stwierdzenie, kiedy próbka krwi jest pobierana z zupełnie innej przyczyny, jest w wielu przypadkach pierwszą oznaką raka krwi, jeśli dana osoba nadal czuje się względnie zdrowa. Tutaj również Diff-BB dostarcza informacji o pochodzeniu i typie białaczki. I tutaj również całość jest często niejednoznaczna i jest wiele białaczek, w których liczba leukocytów jest normalna lub nieznacznie zmniejszona.

Miejscem innej choroby są leukocyty po zakażeniu ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV): w tym przypadku w szczególności komórki pomocnicze T są zakażane wirusem i przez to stają się nieoperacyjne. Ponieważ choroba przez lata drzemie bez żadnych zewnętrznych oznak w organizmie, zanim wybuchnie pełny obraz AIDS, pomiar limfocytów T odgrywa tutaj ważną rolę, aby móc oszacować postęp choroby i powodzenie terapii.