Zaburzenie osobowości

Termin Zaburzenie osobowości obejmuje wiele różnych zaburzeń psychicznych, w których osoba dotknięta chorobą może znacznie odbiegać od „normalnych” wzorców zachowań. Często działania i myśli pacjentów wydają się nieodpowiednie do sytuacji i nieodpowiednie dla osób zdrowych. Typowe formy zaburzeń osobowości to paranoiczne zaburzenie osobowości i schizofrenia. Jednak to drugie jest klasyfikowane jako zaburzenie psychotyczne.

Co to jest zaburzenie osobowości?

Rozwój zaburzenia osobowości jest postrzegany jako wynik złożonej wzajemnej zależności rodzinnych i społecznych interakcji oraz predyspozycji genetycznych.

W psychologii i medycynie termin zaburzenie osobowości oznacza grupę chorób psychicznych, które rozpoczynają się w dzieciństwie lub w wieku młodzieńczym i charakteryzują się odmiennymi wzorcami doświadczeń i zachowań, które określa się jako sztywne i nieelastyczne, szczególnie w sytuacjach konfliktowych dla danej osoby.

$config[ads_text1] not found

W rezultacie funkcjonalność i wydajność danej osoby są zawsze upośledzone w sferze osobistej i społecznej, czasem także w sferze zawodowej, a czasem w znacznym stopniu. W psychologii klinicznej i psychiatrii zaburzenia osobowości dzielą się na podtypy definiowane przez cechy charakterystyczne zgodnie z systemami diagnostycznymi ICD-10 i DSM-IV, jednak często nakładają się, a zatem łączone zaburzenia osobowości są powszechne.

przyczyny

Nie ma ogólnie przyjętej definicji przyczyn zaburzeń osobowości. Rozwój zaburzenia osobowości jest postrzegany jako wynik złożonej wzajemnej zależności rodzinnych i społecznych interakcji oraz predyspozycji genetycznych. Psychospołeczne aspekty rozwoju zaburzeń osobowości są różnie oceniane przez poszczególne szkoły psychoterapeutyczne.

Podczas gdy psychologia głębi widzi przyczyny zaburzeń w dzieciństwie, takich jak problematyczne środowisko społeczne (np. Dom rodzinny) lub wczesne psychotraumy, psychoanaliza koncentruje się na indywidualnych psychologicznych aspektach rozwoju osobowości.

$config[ads_text2] not found

Inne podejście prowadzi medycyna behawioralna, zaburzenia osobowości jako wynik wzmocnienia fundamentów behawioralnych powstałych w dzieciństwie lub okresie dojrzewania poprzez warunkowanie instrumentalne (utrwalanie schematów behawioralnych poprzez wzmocnienie pozytywne lub negatywne, np. na konkretnym przykładzie).

Teoria ta stanowi podstawę metod leczenia terapii behawioralnej, która w porównaniu z klasycznymi metodami psychoterapeutycznymi nabiera coraz większego znaczenia ze względu na udowodnione sukcesy w leczeniu zaburzeń osobowości, w szczególności tzw. Zaburzenia osobowości borderline.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia osobowości

Choroby z tym objawem

• schizofrenia
• Osobowość dyssocjalna
• narcyzm

• Alzheimera
• Guz mózgu
• zaburzenia osobowości wielorakiej

• Zespół borderline
• Schizofrenia paranoidalna
• Zespół Munchausena

Komplikacje

Zaburzenia osobowości mogą wiązać się z innymi zaburzeniami psychicznymi. Częstość występowania takich chorób towarzyszących (chorób współistniejących) różni się jednak w zależności od występującego zaburzenia osobowości. Około 50 procent osób z zaburzeniami odżywiania ma również zaburzenia osobowości. Zaburzenia lękowe są szczególnie częste w zaburzeniach osobowości obsesyjno-kompulsywnych.

$config[ads_text3] not found

Zaburzenia depresyjne, takie jak dystymia i (duża) depresja, są częstymi powikłaniami. Jego podstawowymi cechami są utrata radości i zainteresowania oraz depresyjny nastrój. W pewnym sensie dystymia jest słabszą, ale dłużej trwającą formą depresji. Jednocześnie jednak możliwe są również cięższe epizody depresyjne.

Osoby z zaburzeniami osobowości mają również zwiększone ryzyko samobójstwa, które jest inne w przypadku różnych zaburzeń osobowości. Na przykład osoby cierpiące na zaburzenie osobowości typu borderline mają około dziesięciu procent ryzyka samobójstwa. Jeśli zaburzeniu osobowości towarzyszy [[[zachowania samookaleczające]], możliwe są również różne komplikacje fizyczne. Obejmują one utratę krwi, zapalenie ran i uszkodzenie dotkniętych nerwów lub mięśni.

Urazy i blizny mogą również prowadzić do stygmatyzacji i wykluczenia poszkodowanych. Trudności społeczne są również możliwe w wyniku zaburzenia osobowości. Komplikacje w miejscu pracy i problemy w związkach są równie możliwe, jak trudności finansowe. Takie czynniki z kolei mogą niekorzystnie wpływać na zaburzenie osobowości, pogarszając je lub pomagając w jego utrzymaniu.

Kiedy należy iść do lekarza?

Zaburzenie osobowości może prowadzić do różnych komplikacji i dlatego zawsze powinno być leczone przez lekarza. Jednak w wielu przypadkach dana osoba nie zauważa, że ​​ma zaburzenie osobowości. Z tego powodu ważne jest, aby uzyskać pomoc od przyjaciół i rodziny, aby skierować chorego na leczenie. W ciężkich przypadkach może być również konieczne leczenie w klinice zamkniętej. Generalnie należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zaburzenie osobowości powoduje dolegliwości w życiu i życiu codziennym.

$config[ads_text4] not found

Przede wszystkim dotyczy to wycofania społecznego i agresywnej postawy pacjenta wobec innych ludzi i czynności. Podobnie upośledzenie percepcji, bóle głowy i bezsenność mogą wskazywać na zaburzenie osobowości i muszą być leczone. Należy również skonsultować się z lekarzem, jeśli zaburzenie osobowości prowadzi do kompleksów niższości lub myśli samobójczych. Oba objawy mogą zagrażać życiu i należy je leczyć.

Jeśli zaburzenie osobowości wystąpi po spożyciu alkoholu lub innych narkotyków, można zgłosić się do lekarza, jeśli nie można przerwać stosowania. W takim przypadku wycofanie jest zwykle konieczne.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W przypadku zaburzeń osobowości przede wszystkim wskazane są metody psychoterapeutyczne. Jak już wspomniano, istnieje możliwość z jednej strony pogłębionych metod leczenia psychologicznego i psychoanalitycznego, z drugiej behawioralnych metod terapeutycznych. Towarzyszące leczenie lekami przeciwdepresyjnymi lub przeciwpsychotycznymi może być przydatne, a w przypadku współistniejącej depresji jest nawet wskazane.

Leczenie zaburzeń osobowości stawia terapeucie bardzo wysokie wymagania i, w zależności od rodzaju zaburzenia osobowości, jest często obarczone powikłaniami, takimi jak samobójstwa, zachowania samookaleczające, nadużywanie narkotyków, a nawet przemoc i przestępczość. Ponadto współwystępowanie z depresją jest częste, a rzadko z zaburzeniami psychotycznymi. Leczenie zaburzenia osobowości zajmuje dużo czasu i wątpliwe jest, czy zaburzenie osobowości można całkowicie wyleczyć dostępnymi metodami leczenia.

Udowodniono sukces, ale nawet w tych przypadkach, w których nie można było już postawić diagnozy zaburzenia osobowości po leczeniu, nie można powiedzieć, że zaburzenie osobowości zostało całkowicie wyleczone.

Perspektywy i prognozy

Zaburzenie osobowości jest bardzo poważnym zaburzeniem psychicznym i zawsze musi być leczone przez lekarza lub psychologa. Dlatego nie można sformułować uniwersalnej prognozy, czy zaburzenie osobowości można wyleczyć, czy nie. Te szanse na sukces zależą w dużej mierze od osobistych cech danej osoby.

Bez leczenia zaburzenie osobowości zwykle nie ustępuje samoistnie. Często rozwija się i rośnie w siłę. Osoba poszkodowana coraz bardziej się wycofuje i jest wykluczona społecznie. Prowadzi do ciężkiej depresji, zaburzeń snu i agresywnych zachowań. Utrata rzeczywistości jest również stosunkowo powszechna. W najgorszym przypadku zaburzenie osobowości może być tak poważne, że prowadzi do samobójstwa.

Leczenie zwykle odbywa się za pomocą leków i przez psychologa. Głównym celem psychologa jest ustalenie przyczyn zaburzeń osobowości. Może również wystąpić po wypadku, który spowodował uszkodzenie mózgu. W takich przypadkach leczenie jest możliwe tylko w bardzo ograniczonym zakresie.

Jakość życia spada wraz z zaburzeniem osobowości. W większości przypadków terapia jest skuteczna i może w dużej mierze obejmować zaburzenie osobowości. Jednak może pojawić się ponownie, jeśli wystąpią nieprzyjemne dla pacjenta sytuacje.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia osobowości

Zapobiec

Ponieważ pierwsze oznaki zaburzeń osobowości ujawniają się często już w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, tutaj powinno się rozpocząć leczenie psychoterapeuty dziecięco-młodzieżowego.

W wielu przypadkach może to zapobiec lub przynajmniej złagodzić rozwój zaburzenia osobowości w wieku dorosłym. Jednak nie ma zapobiegania w prawdziwym tego słowa znaczeniu, ponieważ przyczyny nie zostały (jeszcze) dostatecznie wyjaśnione. Można jednak założyć, że jeśli rozwój osobisty przebiega możliwie niezakłócony w dzieciństwie i okresie dojrzewania, bez zbyt wielu szkodliwych wpływów, jest mało prawdopodobne, aby wystąpiło zaburzenie osobowości.

Opieka postpenitencjarna

Jeżeli pacjent z zaburzeniami osobowości był leczony w poradni, lekarze i terapeuci często zalecają późniejsze leczenie ambulatoryjne. Klinika może oferować własną opiekę pooperacyjną dla pacjentów, która może obejmować na przykład grupy dyskusyjne, psychoedukację i / lub indywidualne rozmowy z terapeutą lub psychiatrą.

Celem takich ofert jest często wsparcie pacjenta w powrocie do codziennego życia i stopniowe usamodzielnianie się. Konflikty w związkach, które są typowe dla zaburzeń osobowości, mogą ponownie stać się aktualne w życiu codziennym. W niektórych przypadkach terapeuci włączają do leczenia krewnych, zapraszając ich na jedną lub więcej sesji, jeśli pacjent się na to zgodzi.

W terapii ambulatoryjnej pacjenci często pracują długoterminowo nad tym, jak mogą kształtować swoje codzienne życie, aby zmniejszyć czynniki stresowe i lepiej radzić sobie z zaburzeniami osobowości. Po ostatecznym zakończeniu psychoterapii ambulatoryjnej osoby z zaburzeniami osobowości mogą nadal stosować to, czego nauczyły się w terapii.

Ponieważ leczenie jest zwykle bardzo indywidualne, nie można łatwo uogólnić leczenia. Przy wsparciu swoich terapeutów wielu pacjentów opracowuje indywidualnie dopasowane strategie postępowania w przypadku nawrotów lub sytuacji kryzysowych.

Możesz to zrobić sam

Życie codzienne z zaburzeniem osobowości prowadzi w wielu przypadkach do napięć ze współlokatorami, rodziną lub przyjaciółmi. Z tego powodu warto poinformować bliskich o chorobie psychicznej. Otwarte mówienie o pragnieniach i potrzebach pomaga innym odpowiednio reagować. Dotyczy to również radzenia sobie z chorobą.

Jasna struktura może pomóc w życiu codziennym. Zależy to jednak od rodzaju zaburzenia osobowości i wszelkich innych problemów psychologicznych: ktoś, kto ma skłonność do kompulsywności, może skorzystać na nauce odpuszczania.

Praca lub hobby mają zwykle działanie stabilizujące i są dobrą okazją do praktycznej samopomocy przy zaburzeniach osobowości. Każdy, kogo przytłacza pełna praca, może również dowiedzieć się o możliwościach odbycia stażu lub wolontariatu. Możliwe może być dofinansowanie działań wspierających takie wysiłki, na przykład w ramach rehabilitacji zawodowej lub jako środek prowadzony przez urząd pracy.

Ponieważ zaburzenia osobowości często wiążą się z wysokim ryzykiem samobójstwa, sensowne jest podejmowanie odpowiednich środków bezpieczeństwa w życiu codziennym. Szczególnie ważne jest rozpoznanie wczesnych znaków ostrzegawczych. Te znaki ostrzegawcze mogą być różne dla każdej osoby - terapia może pomóc w ich indywidualnej identyfikacji. Ponadto często warto zainicjować powiernika i poprosić o pomoc w odpowiednim czasie, gdy tylko pojawią się myśli samobójcze.