Operacja dysku

Ból pleców jest zwiastunem problemów z dyskami. Najpierw spróbuje się temu przeciwdziałać zachowawczą terapią medyczną. Ponieważ przyczyną bólu krzyża nie zawsze jest przepuklina dysku. 23 krążki międzykręgowe amortyzują poszczególne kręgi kręgosłupa jak amortyzatory. W pozycji stojącej cały ciężar górnej części ciała spoczywa na dyskach chrząstki. Dlatego otyłość jest najczęstszą przyczyną problemów z plecami. Jeśli leczenie zachowawcze kończy się niepowodzeniem, zwykle staje się jednym Operacja dysku urządzenia.

Co to jest operacja dysku?

Podczas operacji dysku chirurg wyeliminuje przepuklinę dysku. W ten sposób uwięzione korzenie nerwowe są ponownie uwalniane.

Ludzkie krążki międzykręgowe zbudowane są jak poduszki żelowe, wewnątrz znajduje się galaretowaty rdzeń. Solidny pierścień z włókna otacza i wzmacnia poszczególne krążki międzykręgowe.

Wraz z wiekiem masa chrząstki traci elastyczność i coraz bardziej wysycha. Może to prowadzić do pękania. Zrujnowana, przerzedzona tkanka chrzęstna coraz mniej jest w stanie wytrzymać siły tarcia między kręgami, a kości zaczynają się o siebie ocierać.

W przypadku przepukliny dysku lity pierścień włókien, który otacza masę chrząstki, pęka. Utrata stabilizacji wewnętrznej, miękkiej galaretowatej masy i wybrzusza się do przodu w kanale kręgowym.

Następnie, w zależności od położenia tego wybrzuszenia, na włókna nerwowe wywierany jest nienaturalny nacisk, który w zależności od intensywności może prowadzić do imponującego bólu, a nawet paraliżu.

Do diagnostyki neurologicznej specjalista wykorzysta rezonans magnetyczny, zdjęcia rentgenowskie lub obrazy [[CT], aż do uzyskania wiarygodnego obrazu klinicznego.

Przepuklina dysku może być całkowicie bezbolesna i pozostać niewykryta. Mogą powodować silny ból, a nawet powodować paraliż. W związku z tym zakres form terapii rozciąga się od leków i fizjoterapii po operację przepukliny krążka międzykręgowego wykonywaną przez chirurga.

Funkcja, efekt i cele

ZA Operacja na krążkach międzykręgowych staje się konieczne, gdy pojawia się paraliż, leki przeciwbólowe przestają działać, a obraz kliniczny ogólnie pogarsza się coraz bardziej. Operacja jest pilnie wskazana, jeśli wystąpi zespół ogona końskiego, który objawia się drętwieniem w okolicy odbytu lub narządów płciowych, aż do pęcherza i nietrzymania stolca.

Podczas operacji dysku chirurg wyeliminuje przepuklinę dysku. W ten sposób uwięzione korzenie nerwowe są ponownie uwalniane. W tym celu chirurg stosuje mikrochirurgiczną dyscektomię, podczas której pod mikroskopem operacyjnym generowane jest odciążenie nerwów rdzenia kręgowego. Dzięki tej procedurze można usunąć wszystkie przepukliny krążka międzykręgowego i nie ma znaczenia, w którym kierunku dysk się ześlizgnął. Lekarz operujący określa również dokładnie, czy nerw rdzeniowy został prawidłowo odciążony.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym oraz w pozycji leżącej. W celu uzyskania jak największej odległości pomiędzy poszczególnymi łukami kręgowymi oraz niezbędnego poszerzenia kanału kręgowego, pacjent przyjmuje pozycję klęczącą. Górna część ciała leży na stole operacyjnym.

Schematyczne przedstawienie anatomiczne kręgów i krążka międzykręgowego oraz zaciśniętego nerwu. Kliknij, aby powiększyć.

Następnie chirurg wykona niewielkie nacięcie na chorej okolicy i delikatnie odepchnie mięśnie pleców na bok. Podczas operacji używane są mikroskopy i filigranowe instrumenty specjalne.

Z ich pomocą następuje częściowe nacięcie więzadła ligamentum flavum - więzadła łączącego poszczególne trzony kręgów. Daje to lekarzowi operacyjnemu niezbędny, wyraźny wgląd w kanał kręgowy. Tylko w rzadkich przypadkach trzeba coś usunąć z kości kręgowej.

Teraz można oddzielić wybrzuszoną tkankę chorego krążka międzykręgowego. Usunięto również części krążka międzykręgowego, które wsunęły się do kanału kręgowego. Podczas całej operacji nerw spiralny będzie pod stałą kontrolą mikroskopową.

Jeśli na pierścieniu z włókna znajdują się duże wady, są one zszywane mikrochirurgicznie. Pod koniec operacji krążka międzykręgowego odpowiedni obszar skóry jest ponownie zszywany.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Jak w przypadku wszystkich zabiegów chirurgicznych, są też Operacje krążka międzykręgowego Ryzyka.

Rzadko zdarzają się urazy nerwu, które należy złagodzić. Może to spowodować upośledzenie funkcji pęcherza i jelit, zaburzenia ruchu nóg i zaburzenia seksualne. Za możliwe powikłania uważa się również zaburzenia gojenia ran i infekcje. Rzadki zespół po discektomii wywołuje uczucie ciągnięcia i mrowienia w nogach, które czasami może wystąpić pomimo optymalnej operacji.

Jako przydatna pielęgnacja po operacji krążka międzykręgowego, poprzez fizjoterapię wzmacnia się więzadła i mięśnie. W razie potrzeby w ramach rehabilitacji korzysta się z pomocy terapeutów zajęciowych, dietetyków i psychoterapeutów.