Drenaż opłucnej

Czasami w płucach może gromadzić się płyn lub powietrze, co utrudnia oddychanie i wpływa na serce. W takich przypadkach Twoje zdrowie jest zagrożone i tak musi być Drenaż opłucnej aby odciążyć płuca.

Co to jest drenaż opłucnej?

Drenaż powinien zasadniczo odprowadzać nagromadzone powietrze lub płyn przez wąż z ciała do pojemnika, który zbiera płyn. Często umieszcza się go po operacji w celu odprowadzenia wody z rany i utrzymania niskiego ryzyka zakażenia w okolicy rany.

Drenaż opłucnowy usuwa powietrze lub płyn z płuc z klatki piersiowej, aby odciążyć płuca i ułatwić oddychanie. Z powodu różnych okoliczności powietrze i płyn mogą gromadzić się w płucach, co stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. W takich przypadkach do jamy opłucnej między opłucną a opłucną wprowadza się rurkę, aby odciążyć płuca. Drenaż opłucnej jest również nazywany drenażem klatki piersiowej.

Funkcja, efekt i cele

Drenaż opłucnowy lub klatki piersiowej jest zawsze konieczny, gdy powietrze, krew lub ropa gromadzą się w jamie opłucnowej, a płuca nie mają już wystarczającej przestrzeni do rozwoju, co powoduje ciężką duszność. Jeśli gromadzi się tam płyn, tętnice i żyły prowadzące do serca nie mogą już dostarczać sercu wystarczającej ilości krwi. Nagromadzenie płynu lub powietrza tworzy ciśnienie w płucach, które może zagrażać życiu, ale można je usunąć przez drenaż opłucnowy.

Niektóre obrazy kliniczne wskazują na konieczność drenażu klatki piersiowej, np. B. Odma opłucnowa i odma prężna. Jeśli żebra zostaną zranione lub klatka piersiowa zostanie otwarta podczas operacji, powietrze może dostać się do jamy opłucnej i spowodować objawy, takie jak ból, duszność i przyspieszone bicie serca. Jeśli powietrze dostanie się do opłucnej podczas wdechu, ale nie można go ponownie wydychać normalnie, pojawia się sytuacja zagrażająca życiu, ponieważ ciśnienie może wzrosnąć tak bardzo, że serce nie jest już w stanie pełnić swojej funkcji. W hemothorax krew może gromadzić się w płucach z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych. Jeśli taka sytuacja utrzymuje się przez długi czas, powoduje to nie tylko ból i duszność, ale także utratę krwi.

W tej zagrażającej życiu sytuacji drenaż opłucnej może być środkiem ratującym życie. W szczególnie ciężkich przypadkach oprócz umieszczenia drenażu często wymagana jest operacja. W ropniaku opłucnej ropa gromadzi się w jamie opłucnej, w większości przypadków w wyniku infekcji w okolicy klatki piersiowej spowodowanej zapaleniem płuc lub zabiegiem chirurgicznym. W takim przypadku, oprócz spuszczania ropy, konieczne jest przepłukanie klatki piersiowej roztworem soli fizjologicznej. Istnieje kilka różnych procedur dotyczących rurki klatki piersiowej.

Najbardziej powszechne są drenaż Monaldi, który jest używany głównie do zatrzymywania powietrza, oraz drenaż Bülau, który jest używany do zatrzymywania płynów. Systemy odwadniające mogą u. za. różnią się liczbą pojemników zbiorczych. Drenaż opłucnowy należy umieścić w stanie jałowym. Po dezynfekcji skóry dokonuje się badania palpacyjnego żeber i zaznacza miejsce wkłucia na środku pleców. Wykonuje się tam nacięcie ok. 1 cm, przez które wprowadza się drenaż.

Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa

Rurka opłucnowa lub piersiowa jest jednym z najważniejszych środków ratujących życie, ale nie jest pozbawiona ryzyka. Nawet jeśli rzadko występują poważne powikłania, zabieg może spowodować uszkodzenie płuc i prowadzić do odmy opłucnowej jako powikłania. Aby móc prawidłowo ustawić rurkę, konieczne jest otwarcie jamy opłucnej i mięśni żeber w odpowiednim miejscu w okolicy pleców.

W dolnej części każdego żebra znajduje się tętnica i nerw, które mogą zostać uszkodzone w wyniku tej procedury, zwłaszcza jeśli jest to nacisk czasowy z powodu stanu zagrażającego życiu. Taki uraz może prowadzić do krwawienia, aw trudniejszych przypadkach do nienormalnych wrażeń, takich jak drętwienie, jeśli nerw został uszkodzony. Nie można wykluczyć ryzyka uszkodzenia tkanki ciała w przyległym obszarze poprzez ułożenie drenażu. Jeśli serce, tchawica lub główna tętnica zostaną uszkodzone, mogą wystąpić komplikacje zagrażające życiu. Jeśli drenaż opłucnej nie jest możliwy bez dyskomfortu, w większości przypadków lekarze wybiorą operację w trybie pilnym.

Sama rana, która jest spowodowana ułożeniem drenażu, również stanowi zagrożenie, ponieważ mogą się tam gromadzić patogeny i wywołać infekcję. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem w przypadku zaczerwienienia, obrzęku w miejscu wstrzyknięcia, duszności lub kołatania serca, a także w przypadku wydzielania dużych ilości płynu, ponieważ może to wskazywać na dalsze krwawienie. Jednak w sytuacji zagrożenia życia korzyści przeważają nad wadami. Podczas zakładania drenu do klatki piersiowej pacjent musi uważać, aby nie wyciągnąć drenu i nie wysunąć się przed zdjęciem.

Podczas wyciągania rurki może wystąpić ból, ale można go wyeliminować, podając środek miejscowo znieczulający. Wymagania higieniczne odgrywają ważną rolę w unikaniu niepotrzebnego ryzyka. Aby utrzymać niskie ryzyko infekcji, zabieg należy wykonywać w sterylnych warunkach.