Zapalenie spojówek

ZA Zapalenie spojówek lub Zapalenie spojówek jest stanem zapalnym spojówki oka. Szczególnie zaczerwienione oczy są typowym objawem zapalenia spojówek. Przyczyny są różne, od zapalenia bakteryjnego po reakcje alergiczne. Wirusy mogą również prowadzić do zapalenia spojówek oka poprzez infekcję.

Co to jest zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek lub zapalenie spojówek to zapalenie spojówek oka. Sama spojówka pokrywa zewnętrzną powłokę gałki ocznej, jak również wewnętrzną stronę powiek. Ta przezroczysta błona śluzowa wytwarza niezbędny dla oka, wilgotny, płynny śluz, który przylega do oka w postaci filmu łzowego. Chodzi o mniejsze tarcie podczas poruszania się i zamykania oczu.

Spojówka to cienka, delikatna i przezroczysta błona śluzowa, która pokrywa wewnętrzną stronę górnej i dolnej powieki oraz przednią połowę gałki ocznej i kończy się na krawędzi rogówki pośrodku między powiekami. Chociaż jest mocno przytwierdzony do leżącej pod spodem tkanki po wewnętrznej stronie powiek, leży luźno na gałce ocznej.

Kiedy wewnętrzna strona powiek jest zagięta do gałki ocznej, spojówka tworzy workowate jamy, zwane również woreczkami spojówkowymi. Krople do oczu i maści do oczu można wygodnie umieścić w dolnym worku spojówkowym w celu leczenia, jeśli dolna powieka zostanie odciągnięta palcami w dół, a następnie odwrócona na zewnątrz.

W przypadku zapalenia spojówka, która w stanie niezapalnym jest przezroczysta i sprawia, że ​​gałka oczna, z wyjątkiem rogówki, wydaje się biała, jest znacznie bardziej ukrwiona. Następnie nabiera czerwonego koloru i staje się nieprzezroczysty, tak że biała skóra pod spodem nie może już prześwitywać, a gałka oczna wydaje się zaczerwieniona.

Spojówka jest również odpowiedzialna za obronę immunologiczną oka, dzięki czemu w przypadku zapalenia spojówek może dojść do zapalenia rogówki i powiek. Ponieważ oczy lub spojówki są względnie niezabezpieczone w organizmie, często są podatne na zewnętrzne zarazki i bodźce.

Z tego punktu widzenia trudno się dziwić, że zapalenie spojówek jest jedną z najczęstszych chorób oczu. Szczególnie typowe są wyraźne czerwone oczy w zapaleniu spojówek.

przyczyny

Zapalenie spojówek może mieć wiele przyczyn. Zwykle zapalenie spojówek jest wywoływane przez wirusy, grzyby, pasożyty (np. Robaki) lub bakterie i dlatego jest chorobą zakaźną. Ponadto alergie i bodźce środowiskowe mogą również wywoływać zapalenie spojówek. Są to głównie przeciągi, urazy, dym, kurz i substancje.

W rzadkich przypadkach zapalenie spojówek występuje jako część innej choroby oczu. Przyczyną są również choroby oczu związane z wiekiem. Zapalenie spojówek może różnić się regionalnie i czasowo z przyczynami alergicznymi, w zależności od występowania alergenów lub patogenów.

Jak już wspomniano, za przyczyny można uznać zarówno uszkodzenia zewnętrzne, jak i choroby wewnętrzne. Uszkodzenia zewnętrzne obejmują na przykład szkodliwe skutki kurzu, dymu, ciał obcych, oparów chemicznych, odblaski, słabe lub nieodpowiednie oświetlenie, przeciągi, podrażnienia spowodowane nadmiernym pocieraniem oczu itp. Ciężko palący i zmuszeni do przebywania w pobliżu tzw. Zaprzestanie palenia tytoniu może również rozwinąć się zapalenie spojówek.

Ponieważ zapalenie spojówek często przechodzi w stan przewlekły, konieczne jest pozbycie się zewnętrznych szkodliwych wpływów. Większość uszkodzeń zewnętrznych często prowadzi do zapalenia spojówek, zwłaszcza jeśli spojówka jest już w pewnym stopniu podatna.

Taka podatność może być spowodowana np. Niewielką wadą wzroku, której pacjent nie jest świadomy, gdyż powoduje ona jedynie niewielkie wady wzroku. Jeśli w takich przypadkach zostaną przepisane odpowiednie okulary lub soczewki kontaktowe, chorobę można bardzo szybko wyleczyć. To samo dotyczy osób z normalnym wzrokiem po 45 roku życia, u których zaczyna się tzw. Prezbiopia.

Wielu z nich nie nosi okularów podczas pracy w zbliżeniu lub używa okularów, których soczewki stały się już zbyt słabe i przez to podświadomie przyczyniają się do przewlekłego zapalenia spojówek. Czytając i pisząc trzeba zadbać o dobre oświetlenie pola widzenia, co najlepiej można osiągnąć dzięki regulowanej lampie podłogowej. Jednak światło nie może oślepiać.

W wielu przypadkach zapalenie spojówek jest również wywoływane przez patogeny (bakterie). Jeśli bakterie są bardzo złośliwe, takie jak trująca ropa, pałeczki błonicy, rzeżączka itp., Gwałtowny proces zapalny może przejść ze spojówki do rogówki, stopić ją, że tak powiem, i wniknąć do wnętrza gałki ocznej. Tylko dzięki intensywnemu leczeniu specjalistycznemu można zatrzymać tak gwałtowne procesy zapalne i uratować oczy.

W przypadku noworodków matek chorych seksualnie środki zapobiegawcze zapobiegają rozwojowi takiego zapalenia, które we wcześniejszych dziesięcioleciach zwykle prowadziło do ślepoty. Jednak nierzadko zdarza się, że ogólne choroby zakaźne, takie jak odra, tyfus itp., Towarzyszą zapaleniu spojówek. We wszystkich tych przypadkach patogeny należy określić za pomocą mikroskopowych badań wydzieliny spojówkowej, aby móc przeprowadzić ukierunkowane leczenie.

Wreszcie, zapalenie spojówek może być również spowodowane przez liczne substancje i czynniki, z którymi pacjent ma kontakt i na które jest nadwrażliwy lub uczulony. Są to przede wszystkim pył mączny i inne rodzaje pyłów, np. także pyłki i pyłek pszczeli, które mogą wywoływać katar sienny i spojówek, kosmetyki, opary olejów, benzynę, chemikalia itp., z których te ostatnie bardzo często dostają się na spojówki poprzez pocieranie oczu podczas pracy.

Nadwrażliwość i alergie na niektóre pokarmy, takie jak truskawki, pomidory itp., Również mogą powodować zapalenie spojówek. Z tą chorobą często wiąże się również silny katar. Ponadto kanaliki łzowe mogą być zablokowane, co może również prowadzić do uporczywego i irytującego łzawienia i zapalenia spojówek.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Zapalenie spojówek objawia się różnymi objawami. Pierwszą oznaką jest zaczerwienienie oka. Ze względu na zwiększony dopływ krwi do naczyń spojówkowych na brzegu tęczówki widoczne jest zwykle jasnoczerwone przebarwienie. Jeśli głębsze warstwy są zaognione, krawędź tęczówki wydaje się niebieskawa do czerwonawej.

Oprócz zaczerwienienia kanalik łzowy wydziela ropną lub śluzowatą wydzielinę, która często sprawia, że ​​oko staje się lepkie. Jeśli przyczyną jest reakcja alergiczna, spojówka może puchnąć. Tym tak zwanym brodawkom towarzyszy silne uczucie ciał obcych.

W przypadku ciężkiego stanu zapalnego może również wystąpić skurczowe zamknięcie powieki. Alergiczne zapalenie spojówek objawia się swędzeniem, nagłymi łzami i towarzyszącymi objawami, takimi jak katar i kichanie. W przypadku bakteryjnego zapalenia spojówek w kąciku oka mogą również wystąpić ropne nagromadzenia. Postać wirusa zwykle występuje po obu stronach i objawia się opuchniętymi oczami i silnym świądem.

W zależności od stopnia zapalenia oko w większym lub mniejszym stopniu łzawi i wydala śluz i ropne wydzieliny głównie w nocy, co często powoduje zlepianie się powiek, tak że można je otworzyć tylko z dużą trudnością rano.

W ciężkich przypadkach nie można już zamknąć oka - spojówka wydaje się opuchnięta i szklista. Wirusowe lub bakteryjne zapalenie spojówek może powodować małe wybrzuszenia wewnątrz powiek. Ponadto występuje nadwrażliwość na światło i irytujące pieczenie, swędzenie i uczucie pewnego ciała obcego, jakby w oczach znajdował się piasek.

Wszystkie te wystąpienia są o godz ostre zapalenie spojówek szczególnie wyraźne. W a przewlekłe zapalenie spojówek jednakże są one tylko nieznacznie rozwinięte. Czasami zaczerwienienie spojówki można zobaczyć tylko na wewnętrznej stronie powiek, podczas gdy spojówka wygląda zupełnie normalnie.

Odpowiednio, objawy przewlekłego zapalenia spojówek są mniej wyraźne i zwykle występują tylko podczas czynności, które powodują zmęczenie oczu, na przykład czytanie, pisanie i oglądanie telewizji plus komputer, a także palenie lub w pomieszczeniach, w których ludzie palą chłodniejsza pogoda, wiatr i jasne światło słoneczne.

kierunek

Nieleczone zapalenie spojówek jest zwykle łagodne. Ze względu na proces samoleczenia organizmu rzadko występują poważne konsekwencje dla oczu i utrata wzroku na całe życie. Utrata ostrości wzroku może wystąpić tylko czasami, gdy rogówka oka została zraniona lub w stanie zapalnym.

Jeśli jednak wystąpi ból lub pojawią się dalsze komplikacje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Komplikacje

Powikłania są częstsze w przypadku wirusowego zapalenia spojówek niż bakteryjnego, ponieważ leczenie trwa dłużej, a objawy są cięższe. Zmętnienie rogówki jest możliwą długoterminową konsekwencją zapalenia spojówek wywołanego przez wirusy. To zaburzenie wzroku może mieć różny stopień nasilenia i przy znacznie zmniejszonej przezroczystości ma znacznie ograniczający wpływ na wzrok.

Powstawanie blizn w pobliżu gruczołów łzowych i przewodów łzowych, szczególnie widoczne w przypadku zakażenia chlamydiami, również osłabia nawilżanie oka. Infekcje chlamydiami są również często przewlekłe i wymagają leczenia także partnera osoby. Nawet w przypadku zapalenia bakteryjnego, w zależności od stanu układu odpornościowego i rodzaju patogenu, mogą wystąpić konsekwencje grożące ślepotą.

Rogówka może ulec zapaleniu, podobnie jak worki pod oczami. Znajdują się w wewnętrznym kąciku powieki. Możliwe są również choroby wtórne, takie jak zapalenie ucha środkowego lub zapalenie opon mózgowych. W każdym przypadku wskazane jest prowadzenie leczenia kroplami do oczu lub antybiotykami nałożonymi przez lekarza do końca wyznaczonych dni. Nawet jeśli objawy ulegną poprawie, przedwczesne zakończenie może prowadzić do ponownego zapalenia spojówek.

Kiedy należy iść do lekarza?

Jeśli w pewnych sytuacjach oczy są zaczerwienione, poparzone lub swędzące, na przykład po długiej pracy przy ekranie komputera lub podczas przebywania w mocno nagrzanym pomieszczeniu, nie jest to jeszcze powodem do niepokoju. W takich przypadkach konsultacja z lekarzem nie jest konieczna. Z reguły spacer na świeżym powietrzu wystarczy, aby oczy odzyskały siły. Istnieje jednak szereg sytuacji, w których pieczenie lub zaczerwienienie oczu należy natychmiast zgłosić lekarzowi.

Zapalenie spojówek wywołane przez patogeny, takie jak bakterie, wirusy lub grzyby, jest zwykle wysoce zaraźliwe. Jeśli Twoje dziecko wraca do domu z przedszkola lub szkoły z zaczerwienionymi lub podrażnionymi oczami, jest bardzo prawdopodobne, że ma zapalenie spojówek. W takim przypadku zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza. Jeśli podejrzenie się potwierdzi, należy powiadomić dyrekcję szkoły.

Zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zmiany w oku nastąpią po wyjeździe za granicę do regionów tropikalnych. W takim przypadku dana osoba mogła zostać zarażona niebezpiecznym pasożytem. Infekcje opryszczki, które rozprzestrzeniają się do oka, mogą być szczególnie nieprzyjemne i niebezpieczne. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec poważnym powikłaniom, w tym utracie wzroku.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie lub terapia zapalenia spojówek zależy od jego konkretnej przyczyny. Ponadto w leczeniu ważne są również ciężkość i przebieg choroby. Dlatego też rozróżnia się leczenie na podstawie przyczyn bakteryjnych i wirusowych oraz bodźców zewnętrznych i alergicznego zapalenia spojówek.

W zależności od wielu przyczyn istnieje cała seria instrukcji leczenia. Ogólnie lekarz rodzinny lub okulista najpierw przepisuje łagodne dezynfekujące i przeciwzapalne krople do oczu i maści do oczu, ponieważ wyleczą one większość pacjentów. Jednak w wielu przypadkach konieczne jest wypróbowanie kilku lub kilku środków.

Ponieważ poważniejsze przyczyny można ustalić tylko poprzez powtarzane badania okulistyczne, szczególnie osobom cierpiącym na przewlekłe zapalenie spojówek należy zalecić ponowne odwiedzanie okulisty, nawet jeśli wcześniej przepisany lek nie pomógł. Ponadto jednak każda osoba dotknięta chorobą powinna starać się wyeliminować szkodliwe wpływy, czy to w pracy, czy w domu.

W przypadku zapalenia spojówek wywołanego przez bakterie zwykle nie jest konieczne dalsze leczenie, ponieważ samoistnie goi się. Niemniej jednak lekarz może przepisać krople do oczu z antybiotykiem lub maści o działaniu wspomagającym. Antybiotyki należy stosować tylko w ciężkich przypadkach. Można je następnie podawać w postaci tabletek lub kropli do oczu.

Nie ma bezpośredniego leczenia zapalenia spojówek wywołanego przez wirus. Tylko ręcznie podawany płyn łzowy i zimne okłady mogą złagodzić objawy. Ta sama procedura dotyczy zapalenia spojówek wywołanego bodźcami zewnętrznymi, takimi jak przeciąg.

Jeśli istnieje przyczyna alergii, należy unikać substancji wywołujących alergie, takich jak pyłki. Tutaj również zimne okłady i sztuczne łzy pomagają w walce z ostrymi objawami. Dla trwałej poprawy lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe lub stabilizatory komórek tucznych. Podobnie jak w przypadku wszystkich form alergii, dobrym pomysłem jest odczulenie na wywołujące alergeny alergeny.

Perspektywy i prognozy

Przebieg i rokowanie zapalenia spojówek może się znacznie różnić w zależności od przyczyny zaburzenia i osobistych okoliczności.

Proste bakteryjne zapalenie spojówek prawie zawsze skutecznie leczy się kroplami do oczu zawierającymi antybiotyki po zidentyfikowaniu patogenu. Objawy zwykle ustępują całkowicie w ciągu kilku dni. Warunkiem tego jest jednak ścisłe przestrzeganie przez pacjenta zaleceń dotyczących leczenia lekarza.

W szczególności krople do oczu nie powinny być zdejmowane bez pozwolenia po ustąpieniu objawów. Leczenie zwykle wymaga dłuższego czasu, aby całkowicie wyleczyć stan zapalny i uniknąć nawrotów. Nowy wybuch infekcji często prowadzi do cięższego przebiegu, a zapalenie spojówek może również stać się przewlekłe.

Zapalenie spojówek wywołane przez wirusy jest trudniejsze do wyleczenia, a powrót do zdrowia często może zająć tygodnie. W tym czasie objawy, takie jak zaczerwienione, łzawiące lub bolesne oczy, mogą się powtarzać. Jednak infekcje wirusowe zwykle goją się bez żadnych długotrwałych skutków.

W wyjątkowych przypadkach, zwłaszcza u osób z poważnie upośledzonym układem odpornościowym, przebieg może być bardzo ciężki i uporczywy, chociaż nie można całkowicie wykluczyć ślepoty z powodu zapalenia spojówek. Jednak ta komplikacja występuje obecnie prawie wyłącznie u pacjentów w krajach rozwijających się.

Opieka postpenitencjarna

Zapalenie spojówek to choroba, która po ustąpieniu może nawracać. Zalecana jest konsekwentna opieka kontrolna z wyprzedzeniem, aby chronić oczy i uniknąć dyskomfortu. Może to zrobić sam pacjent lub okulista. Nawet doświadczony lekarz rodzinny może zbadać stan spojówek w nieskomplikowanych przypadkach. W razie potrzeby radzi ponownie odwiedzić lekarza rodzinnego.

Opieka kontrolna polega przede wszystkim na ochronie wrażliwej spojówki oka przed dalszym podrażnieniem. Podczas mycia twarzy należy unikać silnych detergentów, zwłaszcza tych o dużej zawartości alkoholu. Ponadto najlepiej przez chwilę powstrzymać się od wykonywania makijażu, aby do oczu nie dostały się drobinki kohla, tuszu do rzęs czy cienia do powiek.

Każdy, kto dużo się poci podczas ćwiczeń, może użyć opaski na głowę, aby zapobiec przedostawaniu się potu do oczu. Osoby uczulone na pyłki, u których rozwinęło się zapalenie spojówek w wyniku kontaktu z pyłkami, powinny unikać alergenów w jak największym stopniu podczas dalszej opieki. Jeśli zapalenie spojówek jest spowodowane ekspozycją na światło słoneczne, na przykład w wysokich górach, okulary przeciwsłoneczne są cennym towarzyszem w późniejszej pielęgnacji. Leki przepisane przez okulistę do stosowania miejscowego mogą być również stosowane podczas wizyty kontrolnej po konsultacji. To samo dotyczy środków do nawilżania oczu.

Możesz to zrobić sam

Leczenie zapalenia spojówek może być wspomagane różnymi domowymi lekarstwami i poradami samopomocy. Jednym z najważniejszych środków jest zwiększona higiena. Z jednej strony zapobiega to rozprzestrzenianiu się zapalenia na drugie oko i inne osoby. Z drugiej strony letnia woda zmniejsza uczucie ucisku ciał obcych i szybko wypłukuje patogeny. Ewentualnie pomocna może być również kąpiel do oczu, w której oko zanurza się w szklance wody.

W przypadku ciężkich stanów zapalnych zaleca się noszenie okularów ochronnych. Generalnie należy unikać kontaktu z bodźcami, takimi jak wiatr, chlorowana woda, dym lub ekstremalne zimno lub gorąco. Środki antyseptyczne (takie jak bibrokatol, powidon i siarczan cynku) z apteki działają przeciwzapalnie i pomagają szczególnie w pierwszych dniach zapalenia.

W dalszej kolejności bolesne obwódki oczu można również zetrzeć małą czarną herbatą. Inne sprawdzone domowe środki to na przykład świetlik, ruta, maść z nagietka lub okłady z twarogu. Wskazówka: do osuszenia oczu używaj wełnianych ręczników lub jednorazowych chusteczek do nosa, które należy wyrzucić po użyciu.

Jeśli stan zapalny i tak się rozprzestrzeni lub nie ustąpi najpóźniej po tygodniu, zaleca się kolejną wizytę u okulisty.