Furosemid

Tak jak Furosemid nazywany jest diuretykiem pętlowym. Lek ma działanie moczopędne i jest stosowany przy obrzękach lub nadciśnieniu.

Co to jest furosemid?

Substancja czynna furosemid należy do grupy leków zwanych diuretykami pętlowymi. Mają one właściwość wydalania większej ilości płynu tkankowego z organizmu, co odbywa się poprzez hamowanie białka transportowego w nerkach.

Leki moczopędne podawano w postaci toksycznych związków rtęci już w 1919 roku. Dopiero w 1959 roku niemiecka firma Hoechst opracowała aktywny składnik zwany furosemidem, który nie zawiera rtęci. Patent na furosemid został zarejestrowany w 1962 roku, więc lek został wkrótce zastosowany.

Do dziś furosemid jest jednym z najsilniejszych leków moczopędnych.

Efekt farmakologiczny

Furosemid ma silny i szybki efekt. Osiąga się to poprzez blokowanie transportera białka transportowego Na-K-2Cl w nerce lub w wstępującej części pętli Henle.

Z powodu blokady wchłanianie wody, chlorków, sodu i potasu jest zahamowane. W ten sposób powstaje więcej moczu, który następnie jest bardziej wydalany. To z kolei prowadzi do szybkiego rozpadu zatrzymywania wody w tkankach organizmu.

W zależności od zastosowanej dawki furosemid może stymulować hormonalną kontrolę wydalania moczu. Efekt ten jest ważny w leczeniu zaburzeń czynności nerek.

Furosemid może również obniżać wysokie ciśnienie krwi. W tym celu lek stymuluje wydalanie soli kuchennej (sodu). Ponieważ furosemid rozszerza również naczynia krwionośne, może stymulować przepływ krwi do nerek. W przypadku osłabienia mięśnia sercowego, furosemid odciąża serce. Na przykład poszerzenie żył powoduje spadek ciśnienia, co ma negatywny wpływ na serce.

W przypadku dożylnego podania furosemidu z organizmu mogą wydostawać się duże ilości wody do 50 litrów dziennie.

Około dwie trzecie diuretyku pętlowego jest wchłaniane do krwi przez jelita. Wątroba metabolizuje około 10 procent składnika aktywnego. Ciało ponownie wydala resztę ilości bez żadnych zmian, co ma miejsce w kale i moczu. Po około 60 minutach około 50 procent furosemidu opuściło organizm.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Obszary zastosowania furosemidu obejmują leczenie obrzęków (zatrzymanie wody w tkankach) z powodu chorób serca, nadciśnienia, chorób wątroby, takich jak marskość wątroby, dysfunkcja nerek, wodobrzusze (wodobrzusze) lub ciężkie oparzenia.

Furosemid można również stosować przeciwko obrzękowi płuc, ponieważ szybko i skutecznie wypłukuje płyn. Diuretyk pętlowy jest również uważany za przydatny w zapobieganiu ostrej niewydolności nerek.

Furosemid może być stosowany zarówno krótkotrwale, jak i jako część długotrwałej terapii. W większości przypadków lek podaje się w postaci tabletek lub kapsułek, które uwalniają substancję czynną w sposób opóźniony. Infuzja jest również możliwa.

Tabletki przyjmuje się rano na czczo, popijając wodą. Większe dawki można rozłożyć na cały dzień i przyjmować kilka razy. Zalecana dawka waha się od 40 do 120 miligramów dziennie. Jednak w niektórych przypadkach przydatna może być dawka do 500 miligramów.

W przypadku leczenia wysokiego ciśnienia krwi furosemid zwykle łączy się z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Proces ten zwiększa skuteczność i zmniejsza skutki uboczne.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Zagrożenia i skutki uboczne

Około jeden na dziesięciu pacjentów odczuwa niepożądane skutki uboczne po przyjęciu furosemidu. Należą do nich przede wszystkim senność, apatia, wahania ciśnienia krwi przy zmianie pozycji ciała, pragnienie, utrata apetytu, zwiększone wydalanie moczu, osłabienie mięśni, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia czucia w nerwach, częściowy paraliż i wzdęcia.

Ponadto może prowadzić do silnego zapalenia skóry, zaczerwienienia, wysypki, wrażliwości na światło i skurczów. W rzadkich przypadkach występują zawroty głowy, ucisk głowy, napięcie mięśni, suchość w ustach, zaburzenia słuchu, problemy żołądkowo-jelitowe, niedokrwistość, napady dny moczanowej (po wcześniejszej ekspozycji), swędzenie i zapalenie trzustki.

W najgorszym przypadku furosemid może spowodować zbyt małą objętość krwi, odwodnienie organizmu i zapaść krążeniową. Zakrzepica jest również możliwa u osób starszych.

Przeciwwskazania do stosowania furosemidu obejmują znaczny spadek stężenia potasu we krwi, ciężkie zaburzenia czynności wątroby związane z utratą przytomności, zaburzenia czynności nerek, w przypadku których występuje brak produkcji moczu oraz nadwrażliwość na lek lub substancje pokrewne chemicznie, takie jak trimetoprym lub sulfonamidy.

Jeśli chory cierpi na dnę, cukrzycę (cukrzycę), zwężenie tętnic wieńcowych, niedobór białka, zaburzenia przepływu moczu, zaburzenia krążenia w naczyniach mózgowych, zaburzenia czynności nerek i skurcz wątroby, podczas terapii furosemidem musi zachować szczególną ostrożność. W przypadku zaburzeń przepływu moczu należy zapewnić swobodny przepływ moczu, w przeciwnym razie pęcherz moczowy jest narażony na nadmierne rozciągnięcie.

W ciąży wskazane jest przyjmowanie furosemidu tylko w wyjątkowych przypadkach. Zabieg nie może trwać długo. Na przykład w doświadczeniach na zwierzętach zarodki zostały uszkodzone przez furosemid. Ponieważ substancja czynna ma negatywny wpływ na krążenie krwi w łożysku i macicy, nie można wykluczyć zaburzeń wzrostu u dziecka. Nie wolno przyjmować furosemidu w okresie karmienia piersią, ponieważ środek przenika do mleka matki, co z kolei szkodzi dziecku.

W przypadku przedwczesnego porodu istnieje ryzyko powstania kamieni nerkowych u dziecka w wyniku podania furosemidu. Z tego powodu nerki muszą być regularnie sprawdzane za pomocą medycznych badań ultrasonograficznych.